有关新农合医疗保险报销咨询

我婆婆得了心脏病,要安装心脏起搏器,不知道能搞报销多少?都需要什么步骤和证明
齐改红 来自: 网页 2021-02-15 05:52

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2021-02-15 06:10最佳答案

可以报销的新农合报销范围。
合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
程序:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,医疗记录和其他材料。
合作医疗保险报销比例,一般约20 - 85%的浮动。其报销的比例和多少与自己的检查和药物的使用,医疗级。更明显的例子,A??类药物可以享受C类报告自己的所有费用,并报告说,80%的B类,自负20%。
有人总共花了1.9万元的医疗费用,报销公式是这样的:(19000-500“起付线” - 在他们的自费药)* 70%的受访者表示他们的自费药物占相当大的比例,其偿还的金额下降。
在除了定点医疗机构就医,这是很重要的。
城镇职工基本医疗保险的全国开始
我只处理城镇职工基本医疗保险。这也有点低的比例。 65%60%55%

其他回答(共7条)

  • 2021-02-15 06:16 齐方洲 客户经理

    很多人不知道医保还能二次报销,怎样才能享受医保二次报销呢?第一:必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的。第二:全年费用超过指定数,可享受二次报销。第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

  • 2021-02-15 06:13 齐新玉 客户经理

    我老婆在医院生小孩,她农村医疗保险没买,我买了可以报销吗?
  • 2021-02-15 06:07 齐文瑞 客户经理

    呵呵,慢性病报销别说全国,就是一个省报销比例也不是统一的,因为各县、各地区参合人数不同、居民健康指数不同、筹资标准也略有不同,因此造成其报销比例不同,不过在省新农合管理部门的统一指导下,只是其差别不大而已!
    慢性病报销大部分地区所设置的比例只跟医疗机构的级别有关,部分地区跟病种有关,从全国的情况来看,大部分是以县为单位设置慢性病报销比例,所以县与县之间慢性病报销比例也会略有不同。
    慢性病大部分地区不设起付线,其报销比例乡级大于县级、县级大于市级,市级大于省级。例如:如果乡报销比例为70%,那么县级为60%,县外省市级则为50%。
    你提到的邻县报销85%,而你们县报销50%,你要弄清楚,你是在那个级别的医疗机构拿的药,邻县那个老人又是在那个级别的医疗机构拿的药,如果级别不同,当然差别也就大了。
    慢性病报销的时限各地区也有所不同,有的地区一个季度一报,有的地区半年一报,像你说的这种情况为一年才报一次,也是有可能的。
    部分地区慢性病报销上限跟大病住院院统筹合并一个上限,即当年慢性病报销与大病住院报销一个人就只能报销这么多钱,不过一般情况下,很少有病人能达到这个上限,例如:报销上限为15万,那么患者花四五万也需才有可能达到这个上限。
    部分地区把慢性病单设报销上限,如河北省,但其上限也在5千元以上,你母亲一个月花一百多块是不可能到上限的。
    总的来说,你母亲即然报的是慢性病,那么看看慢性证是否印有报销比例,如果没有,你看看你是在那个医疗机构拿的药,然后打咨询电话询问即可!
  • 2021-02-15 06:04 连亚玉 客户经理

    去民政部门申请大病救助二次报销。

    一、新农合报销流程:

    1、报销所需资料:

    门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

    住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

    2、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

    办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

    二、报销流程:                            

    参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。

    医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

    扩展资料:

    新型农村合作医疗的就诊患者,是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高,而门头沟的只能享受40%的报销比例。

    但是这40%并不是申请了特殊病都给报的。比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费用,这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元。另外癌症患者常年要吃中草药,门头沟的合作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡病人吃中药也能报。

    假设新农合为其报销了60%,也就是报销9.6万元,自己支付了6.4万元。

    由于目前2013年农村居民人均纯收入的数据没有出来,我们先以2012年的数据来估算,2012年农村居民人均纯收入16476元,我们以1.6万元进行估算,这1.6万元就是起付金额,6.4万元减去1.6万元,超过的部分为4.8万元,这4.8万元就是大病保险可报销的部分。

    这4.8万元由于低于5万元按照50%的比例报销,可报2.4万元。也就是最终老张大病保险报销了2.4万元。如果老张2013年花费更多,纳入大病可报销的不是4.8万元,超过了5万元,超过部分将按照60%的比例报销。

    参考资料:

  • 2021-02-15 06:01 齐敬磊 客户经理

    新农合医疗保险住院看病时登记社保号码可以直接报销,如果没有登记可以到医保局办理报销
  • 2021-02-15 05:58 赵顺财 客户经理

    宁蒗县医疗保险报销慢要报的少
  • 2021-02-15 05:55 齐晓娥 客户经理

    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。 城镇基本医疗保险全国都开始了, 我就是办理城镇基本医疗保险的。这个还可以就是比例有点低。65% 60% 55%
    求采纳

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