其他回答(共7条)

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  2021-02-14 12:38 龚小芝 客户经理

  商业险包括哪些

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  2021-02-14 12:32 龚宁静 客户经理

  商业医疗保险报销如何报销：
  商业门诊类医疗保险报销需要准备的材料；被保险人身份证明复印件；医疗费收据原件；医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；
  商业住院类医疗保险报销需要准备的材料；被保险人身份证明复印件；病历复印件盖医院章；医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；出院小结；有社保报销的需提供社保理赔分割单
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  2021-02-14 12:29 齐明柱 客户经理

  在买保险前，消费者需要知道商业医疗保险究竟有哪些种类，其实大致可以分为这三个种类：门急诊医疗险、住院医疗险、意外医疗险。
  门急诊医疗险顾名思义就是针对门诊费用进行补偿的保险，一般是报销型，即针对费用进行报销，要注意的是，一般门诊医疗险会有免赔额，即超过免赔额的部分才会进行报销，所以在购买产品时要注意，免赔额越低当然是越好。
  住院医疗险，是针对住院产生的费用进行补偿的保险，一般是津贴型，例如住院期间每天补贴200元，这种保险就不存在免赔额，但是一般对住院天数会有限制，例如一年累计补贴180天，超过180天的部分不予理赔。
  意外医疗险，就是针对意外产生的医疗费用进行报销，一般也是报销型，但是要注意的是，这种保险一般不单独承保，一般作为意外伤害险的附加险存在，能使意外保障更全面。
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  2021-02-14 12:26 车广侠 客户经理

  根据中国保监会《健康保险管理办法》第四条规定，费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

  这里就要用好商业医疗保险的“垫底费”，即商业医疗保险的报销门槛。由于社保优先商业医疗保险的报销原则，在报销时，社会基本医疗保险报销之后，剩余的医疗费用，商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。

  因此当花费在一定额度内，就可以走医保，超过了这个额度，超过的部分就由商业医疗保险来按规定报销。这样不但很好地将两者结合，为自己配置了更全面保障，也能够省下选择无“垫底费”的商业医疗保险时贵的那部分保费。

  扩展资料

  投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

  所谓社会保险，是指收取保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

  参考资料来源：

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  2021-02-14 12:23 龙安顺 客户经理

  1、商业医疗保险可以报销多少钱这个问题，主要看消费者买的保险的具体保障内容和条款。首先我们要看保额，保额是报销限额，超过保额的医疗费用都无法报销；2、要看免赔额度，也就是保险公司理赔的最低限额，医疗费用必须超过免赔额度保险公司才会理赔。第三个要看报销范围，具体的医疗保险产品是否不限医保报销范围；3、要看报销比例，报销比例越高，可以报销的医疗费用自然也就越多。
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  2021-02-14 12:20 黄登盛 客户经理

  商业医疗保险保险性质为差额补偿。根据中国保监会《健康保险管理办法》第四条规定，费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。根据该规定，费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则，不论被保险人投保了几份医疗保险，医疗费用只能报销一次，这样可以防止道德风险的发生，防止被保险人因保险而获取不当利益。因此，若投保了费用补偿型医疗保险，医疗费用并不能重复报销。例如，某人既投保了社会保险，又投保了保险公司的医疗保险，因住院实际发生医疗费用为3800元，如社会保险已经报销或承担了3420元，则保险公司仅就其未报销的部分380元按照合同的约定承担责任，而对其已经报销的部分3420元不承担责任，如果保险公司再次重复报销，其就会因保险而获取不当利益，这违背了保险的原理。
  假设您购买了商业医疗保险A和B
  A的报销为：（总医疗费-医保报销费用-医保自费费用-免赔额）×A规定的报销比例，得到的金额如果大于商业医疗保险A的保额，则只能赔付A的保额
  B的报销为：（总医疗费-医保报销费用-医保自费费用-A得到的理赔款-免赔额）×B规定的报销比例，得到的金额如果大于商业医疗保险B的保额，则只能赔付B的保额
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  2021-02-14 12:16 黎皇兴 客户经理

  为了缓解看病的压力，国家在农村实施了医疗保险，很多人都加入到这个行列。但是农村医保的作用是有限的，商业保险可以弥补其中的不足。商业保险报销范围是什么，下面通过一个案例带您了解。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  案例

  张先生近期因患住院，由于张先生单位有社保，在张先生的治疗计划中，起初只采用普通医保用药，但一周下来治疗效果并不明显，医生建议采用进口药，这样在医保报销范围外，张先生的医疗费激增，仅个人需要缴纳的医药费就达3000多元，目前治疗尚未结束，但可以预见的是，张先生将为此次住院支付一笔不小的费用。

  张先生的情况折射出当前社保的不足。根据新医改方案，明确鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。不过，购买商业医疗保险应根据是否参加社保区别购买。有哪些保障好的医疗保险？哪款值得买？看看今年保险公司排名前10的热销保险：

  保险公司推出的商业报销型医疗保险中，一般根据消费者是否参加社保，分为A、B两个条款，两个条款的费用报销比例不同。保险公司哪家强，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  有医保：报销医保外自付部分

  如果有医保，商业报销型医疗保险主要对医保支付外的费用进行补偿，且报销比例通常更高，不同保险公司报销比例不同。如新华人寿住院费用医疗保险，住院期间支付费用共计8000元，已经获得社保赔偿的情况下，保险公司报销比例为90%，否则仅为75%。

  无医保：费用按一定比例给付

  张先生30岁投保中国人寿附加住院费用补偿型保险B款，住院期间共须支付医疗费用1万元，其中医保报销5000元，假设剩余费用均在保险公司条款规定范围内，保险公司可按条款规定给付剩余费用余额得80%，即支付4000元，但在没有参加医保的条件下，投保中国人寿附加住院费用补偿型保险A款，只能按支付费用的75%给付保险金，即支付7500元。

  保哥提示：商业保险报销的范围，可以根据您是否购买了医保分为不同的情况，如果您购买了医保，商业保险主要是针对医保支付外的费用进行补偿，如果您没有购买医疗保险，商业保险一般按照一定的比例进行报销。