外地人在北京没有生育保险,生小孩的费用能报...
齐新玉
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2021-02-13 15:20
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2021-02-13 15:35最佳答案
单位没交生育险,生孩子可以用医保报销,但是只能报销生小孩住院的费用。
如在县内定点联网医疗机构住院,可实现即医即报,指出院即可在医院报销;如未在联网医院住院,需携带以下资料社保局医疗股手工报销:住院发票、申报表、出院证明(盖有医院宣章)、身份证复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单(盖章)住院全套病历(盖章)。
如不在当地范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在筠连县社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效。
扩展资料
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-02-13 15:44 齐智善 客户经理
我一并回答你吧。可以肯定的告诉你——你可以享受北京市生育保险待遇!
1、产前检查费用个人先行垫付,待产后2个月后开始申请报销。封顶报销1400元不含药费、诊疗费。
2、住院生产直接使用社保卡结算。
3、材料:女方结婚证原件+1张复印件、诊断证明原件+1张复印件、生育服务证原件+2张复印件、婴儿出生证原件+2张复印件。产后2个月后将材料及需报销单据交给单位经办人员即可。
4、申领生育津贴时,因双方均有生育险,晚育津贴可取生育基数高的一方。也就是说,女方单位在填写“北京市申领生育津贴人员信息登记表 ”晚育津贴姓名一栏时,可填写双方生育基数最高的一方。
5、生育津贴本月申报下月底到单位账户,费用报销一般在1个半月——2个月到单位账户。 -
2021-02-13 15:41 齐智富 客户经理
北京的生育险在异地生产报销流程:
在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)。
一、生育津贴
准备材料:
1.《结婚证》原件,复印件一份。
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。
3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份。
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)。
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,也可网上下载了填的,需要双方单位盖章)。
6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。
注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理) 以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章。
生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,是这样规定的。
二、在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):
(一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:
1. 流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。2.暂住证。3.社保卡。
(二)然后到街道办理生育服务联系单: 1. 生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;2. 现居住地的居委会的证明原件;3. 社保卡复印件;4. 身份证复印件;5. 结婚证复印件;6. 单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7. 流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。
三、需要注意:
(一)、产前检查医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;
3、原始收据;
4、北京市医疗保险专用处方底方;
5、检查、治疗明细单;
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
(二)、住院分娩医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
3、原始收据;
4、医疗费用明细清单;
5、医院全额结帐证明;
6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……,盖公章)
7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;
10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。 -
2021-02-13 15:38 连书纳 客户经理
根据相关规定:
1、产检、生产费用,不能同时用医保和生育保险报销;
2、有生育保险的,医保不报销;没有工作、没交生育保险再用医保报销。
3、如果属于产检、生产之外费用,用医保报销。
生育保险办理流程:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
5、属于计划内生育”的妇女,在申领生育保险待遇之前,应办理《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。 -
2021-02-13 15:32 龚小芝 客户经理
生育险跟社保中的医疗险是二个单独的险种,相互之间没有直接的关系,但如果用医疗险来报销生育险内容,那就会受影响了,广州本地的话,只需报社保号,那出院时就自动进行结算了, 不需要额外操心.至于你的所在地有什么特别的规定,那就要看当地了.提醒一句的就是,不管有没有保险类的报销福利途径,正确接受医疗服务那是很不必要的.祝安好。 -
2021-02-13 15:29 龙子鹏 客户经理
生孩子的时候是不能报销的,你只有医疗保险,就是说你自己住院的时候社保可以报销部分,但是没有生育险,生孩子以及产假是不享受生育津贴和报销的 -
2021-02-13 15:26 龚峰毅 客户经理
您好,你可以享受生育津贴,如果达到晚育要求还可以享受晚育津贴。 产检费用到时和生育津贴一起报销,需要保留好每次检查收据。 分娩费用在北京生的话,是直接医院报了。
至于报销多少钱,我给你个参考,我们公司交的是北京最低基数,按1500工资交的,我有晚育津贴,领到手的是一万五上下。 生育津贴按照缴纳基数算的,我们是按1500工资交的,基数是二千八百零几,忘记了。
报销生育津贴员工需准备的材料:
1、《结婚证》原件、复印件一份
2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件一份
3、《医学诊断证明书》原件、复印件一份
4、《外地来京人员生育服务联系单》原件及复印件一份 -
2021-02-13 15:23 辛国海 客户经理
北京报销生育保险需要:准生证、出生证明、诊断书、所有费用收据、结婚证、身份证
出院后资料交单位办理生育保险报销
女方有生育保险的,优先用女方生育保险报销,女方没有生育保险,用男方生育保险报销,男方报销没有生育津贴
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