其他回答(共7条)

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  2021-02-12 07:21 赵飞虹 客户经理

  可以报销的。

  参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销。

  但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销！

  新农合门诊报销范围

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  以下情形新农合不予报销：

  1、自购药品费；
  

  2、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用；
  

  3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等；
  

  4、非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用；
  

  5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用；
  

  6、流引产；
  

  7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用；
  

  8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用；
  

  9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用；
  

  10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用；
  

  11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的；
  

  12、境外发生的医药费用；
  

  13、新型农村合作医疗其他规定的。

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  2021-02-12 07:18 黄盛林 客户经理

  1、在新农合有效期内生孩子，新农和一年参保一次，只能在参保的一年内生孩子才可以报销，若是去年参保，今年没有参保的，那么今年生孩子不给予报销

  2、必须具备准生证。

  对于生孩子新农合的报销多少，各地的标准都不一样，您可以拨打当地的社保局服务热线或者12333进行咨询。

  扩展资料：

  医保和新农合的区别：

  1、所覆盖的对象不同。 职工医疗保险是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。 新农合必须是有农村户口才可以办理。

  2、缴费主体不同。 职工医疗保险是指国家通过立法强制规定，用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金。 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  3、缴费方式不同。 而医疗保险具有强制性，是单位和职工共同缴纳的，并需要缴纳时间达到一定的年限。 新型农村合作医疗是农民自愿参加，而且必须以家庭为单位整户参加，且需要每年办理参保缴费手续。

  4、缴费标准不同。 职工基本医疗保险缴费和个人工资有关，按照相关规定的比例标准缴纳，分为几档可以选择，一般单位承担8%，个人承担2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。

  参考资料：

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  2021-02-12 07:15 赵颖辉 客户经理

  1、两个系统不一样。

  新农合是卫生局的业务，而城镇医保属于社保系统管。

  2、筹资水平不同，报销比例也有区别。

  城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

  3、参保人员类型不同。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险。

  4、卡内余额使用不同

  城镇医保卡个人账户上的钱是可以自由支配的，如到药房买点头疼感冒的药，到医院门诊拿些简单的药品等，刷医保卡即可完成。新农合参合农民的个人账户的钱，目前可以在自己县区的基层医疗机构使用，却没办法像医保卡一样随时刷卡。

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  2021-02-12 07:12 车巧怡 客户经理

  1、所覆盖的对象不同。
  

  职工医疗保险是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

  新农合必须是有农村户口才可以办理。

  2、缴费主体不同。

  职工医疗保险是指国家通过立法强制规定，用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金。

  新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  3、缴费方式不同。

  职工医疗保险具有强制性，是单位和职工共同缴纳的，并需要缴纳时间达到一定的年限。

  新型农村合作医疗是农民自愿参加，而且必须以家庭为单位整户参加，且需要每年办理参保缴费手续。

  4、缴费标准不同。

  职工基本医疗保险缴费和个人工资有关，按照相关规定的比例标准缴纳，分为几档可以选择，一般单位承担8%，个人承担2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。

  新型农村合作医疗的缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元，各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次，不同的省市，因为经济水平的不同，缴费标准有所不同，具体金额可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

  5、报销比例不同。

  职工基本医疗保险参保人拥有个人账户，定期会有费用划入，报销比例较高，有起付标准，限额较高，医疗费不封顶。职工基本医疗保险参保人员完成缴费年限后可以终身享受。

  新型农村合作医疗没有个人账户，报销比例也比职工基本医保要低，限额较低，并且是一年一参合，参合本年度享受的报销。

  6、报销范围不同。

  新农合在农村乡镇医院的报销比例较高，到市级以上医院报销比例相对社保较少，但两者都是随着医院的级别升高而降低。

  综上所述新农合是覆盖农村的，缴费标准和待遇相对比较低，而职工医疗保险是覆盖职工和退休人员的，报销比例和待遇水平也要远高于新农合，有条件的还是应该参加职工医疗保险。

  值得注意的是由于职工医疗保险和农村合作医疗都属于国家政府部门统筹的政策，两者是不可以同时享受的，比如你生病了，你的发票只能报销一次，要么医保，要么新农合。所以，同时入两份保险，必然浪费其中一个，建议你根据自身情况，停掉其中一个。

  报销比例上，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上，新农合政策范围内住院费用报销比例在45%-65%左右。

  扩展资料：

  基本医疗保险就是我们常说的社保里医保,是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

  我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。

  可见我们常说的医保是包括新型农村合作医疗的，并且已经有省份将新型农村合作医疗和城镇居民医保进行了整合。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合不能重复参保，对重复参保的居民，将让居民自己选择其中一种保险。另一种保费将在统计清楚后退还。

  
  参考资料来源：

  参考资料来源：

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-02-12 07:06 米增强 客户经理

  一般报销费用需出具以下几方面资料：1、医院康复出院小结及一日清单；2、交费原始正规单据；3、新型农村合作医疗证及本人的身份证；4.到场农村新农合的育龄妇女可以报销生小孩的费用。
  报销是可以，不过不多的。
  农村合作医保生小孩报销与社保中的生养保险不一样，报的很少很少的。
  前段时间我一个农村客户生了小孩，农村合作医疗只给了200元整。
  1、有个前提要了解清楚，当地的农村合作医疗是否包含生养方面费用报销，一些地方工伤、职业病、集体性食品中毒、正常临盆、计划生养(手术)等的诊疗所发生的医疗费用都不在报销范围之列。
  2、如果在报销范围内，在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用才可以按规定报销，否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用，报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心，一定要了解清楚，避免不必要损失。
  是如许的，合作医疗保险最好选择在购买地就诊，并不撑持异地就诊的。因此在就诊前，征得当地医疗办理机构核准很是必要，同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些.
  另外，需要到指定医疗机构就诊，这点很重要。
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  2021-02-12 07:03 黄百煜 客户经理

  按规定老婆生孩子是不可以用老公的农村医疗保险报销的。只有参加新农合医疗保险的本人，才可以报销住院和生孩子的医疗费用。如果办理了大特病手续的，门诊医药费用也可以报销一部分。

  扩展资料：

  今后一个阶段，结合中央深化医改的总体部署，卫生部将重点推进以下几方面的工作：

  一是稳步提高新农合筹资标准，到2015年，新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上，个人缴费标准适当提高，并逐步探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。

  二是加强新农合精细化管理，严格基金使用管理，加强对定点医疗机构的监管；全面推行新农合省市级定点医疗机构和村卫生室的即时结报工作，逐步推行省外异地结报；加快新农合信息化建设。

  三是推进提高重大疾病医疗保障水平试点工作，将儿童白血病、肺癌等20种疾病纳入保障范围。贯彻落实六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，做好大病保险与新农合大病保障工作的衔接，优先将这20种重大疾病纳入大病保险范围。

  四是加快推进新农合支付方式改革，用总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式替代按项目付费，控制费用，规范医疗服务行为，提高基金绩效。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-02-12 07:00 赵骏凯 客户经理

  按规定老婆生孩子是不可以用老公的农村医疗保险报销的。只有参加新农合医疗保险的本人，才可以报销住院和生孩子的医疗费用。如果办理了大特病手续的，门诊医药费用也可以报销一部分。