北京医保卡改定点医院的问题

我在北京参保两年了,现在怀孕三个月了,但是建档的不是医保卡上的定点医院,是海淀妇幼,好不容易建上的,是不是不给报销,,如果要改定点医院的话自己可以改吗?,公司的社保专员也不知道是干嘛吃的,电话都懒得接,更别说管我这事儿了?我现在很着急,希望各位能帮忙解答,万分感谢
樊振生 来自: 网页 2021-02-03 13:50

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2021-02-03 14:05最佳答案

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北京的A类医院,专科医院和中医医院是不用选定,本身就是医保定点医院的。你可以不用选定,直接带社保卡去就医,其他医院都是必须选定,才可以报销的,如不选定为医保定点医院,则不能报销。药店不能报销,可以用医保存折。修改医保定点医院让公司人事修改,自己不能修改,否则得去社保所更改。
海淀区的医院除了三甲也就海淀医院,海淀妇幼,别的也没好的。运动受伤就去北医三院,很牛的,挂号也估计得排一夜。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-03 14:14 连亚玉 客户经理

    如果是有关社保的问题,可以登陆当地社保局的网站,或亲自到社保局去,进行相关政策、法规和问题的了解与咨询。
    那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。
    祝你好运!
  • 2021-02-03 14:11 赵顺铃 客户经理

    两种修改方式:单位和个人。北京医保定点医院选择后,一年只能更改一次,所以参保人员一定要慎重选择。

    1、个人无法网上变更,要去街道社保所或去缴纳社保的机构去变更。应至选定的医保中心所在区县范围内的一级、二级医保定点医疗机构就医,凭本人有效证件(委托他人代办的,还需提供代办人有效证件)、社保卡或医保卡、就诊医院开具的《入院通知单》到定点区县医保中心或街道医保服务点办理登记手续。

    2、可以在网上变更定点医院,但是要有单位的数字证书。每月5-25日,登陆北京社保网上服务平台,点变更定点医院就可以,次日生效。

    扩展资料

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》

    第八条 参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。

    第九条获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构(含中西医结合医疗机构和民族医医疗机构),可作为全体参保人员的定点医疗机构。

    除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务中心)。有管理能力的地区根据可扩大参保人员选择定点医疗机构的数量。

    参考资料

  • 2021-02-03 14:08 樊振生 客户经理

    第一步:百度搜索您所在地区的社会保险网上服务平台,例如:广州市人力资源和社会保障局

    第二步:选择网上办事

    第三步:选择医疗保险并登陆个人的社保信息

    第四步:登陆后,点击“申报业务办理”项下“定点医疗机构变更”按钮即可更改

    拓展资料:

    北京市劳动和社会保障局出台新政策,今后,北京市65岁以上老年人可随时更换医保定点社区医疗机构。这意味着一些时常更换住所的老人可随时就近看病、报销。

    北京市劳动和社会保障局副局长王德修在3日召开的北京市基本医疗保险工作总结会上表示,即日起,北京市65岁以上的老年人可以随

    时更换医保定点社区医疗机构。老年人只需要到街道社保所办理一下变更手续即可。

    据了解,以往,医疗保险参保人员的定点医疗机构只能一年更换一次。这项政策的出台则考虑到老年人大多跟随子女居住,地点分散且经常更换,到定点医疗机构看病、报销医药费对老人来说困难较大。

    据介绍,今年北京市医疗保险定点社区卫生服务站将扩大试点范围,在所有达标社区卫生服务站推广社区就医,使更多的医保人员可以在家门口的医院看病、拿药、报销,在社保所报销医药费的手续也将进一步简化。

    参考资料:


  • 2021-02-03 14:02 黄睿哲 客户经理

    北京医保定点医院变更

    北京医保定点医院选择后,一年只能更改一次,所以参保人员一定要慎重选择。北京医保定点医院变更流程具体如下:

    1、先登录北京社保的官网,点击“网上申报”,点击“个人用户登陆”,如果是单位给修改信息,就选择单位用户登陆。

    2、接着点击“我要注册”,往下拉,点击页面最后的“我同意”,根据要求填上自己的信息,点击“提交”,不会填的话页面的邮编有每一栏的具体说明。

    3、登陆成功后,在查询管理里就能看到自己所有的信息了,需要修改定点医院就需要点击“用户管理”

    4、点击“手机短信认证”,这个是当初购买时设定的,如果认证成功就可以修改内容了,如果手机号码不符就不能认证了,就需要到自己所在的单位去找专门负责社保这块的工作人员来修改。

  • 2021-02-03 13:59 梅金红 客户经理

    医保卡上选定的定点医院更改方式:

    1、登记处更改。

    参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门(社保中心或者社保所),填写登记表办理改点手续。

    参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的,可在每年5月提交书面申请,由用人单位汇总并填写《医疗保险定点医疗机构登记表》,到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。一年就只能改一次,而且必须有社区 医院,三级医院一般只能选两家。

    2、由单位办理更改更改。

    职工由单位进行变更,把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人,由单位在网上进行变更。改医院的流程在你的单位可以直接操作,找到你单位的社保专管人员,他当时就可以操作,第二天更改的医院就生效了。

    3、自行登录官网更改。

    可登陆当地官网,到用户管理界面修改。登录社保网上办公大厅,个人查询点击个人登录,点“查询管理”中的“个人信息查询” 单位经办人点单位登录,点“查询管理”中“申报信息状态查询”中的“定点医疗机构变更”。

    扩展资料:

    个人医保定点医院一般会在次年元旦自动取消。此时可直接去要办定点的医院变更。若还没到期,须个人进行网上变更申请或直接去经办机构变更。网上变更须看当地有无该项服务。一般是登录社保服务平台,在基础信息进行变更申请。若无此项,须带上个人资料去变更。

    需携带资料为个人身份证、医保卡或社保卡、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。不同地方证明材料可拨打12345政府服务热线进行确认。

    当持卡人符合医疗退休、转换险种、定点医院更换、特殊病种审批等条件时,参保单位须携带持卡人的社会保障卡,到参保地区县社会保险经办机构办理医疗保险信息变更业务。

    参考资料来源:

  • 2021-02-03 13:56 边友康 客户经理

    1,先登录北京社保的官网;

    2,然后在官网首页点击“网上申报”,点击“个人用户登陆”,如果是单位给修改信息,就选择单位用户登陆;

    3,接着点击“我要注册”,往下拉,点击页面最后的“我同意”,根据要求填上自己的信息,点击“提交”,不会填的话页面的邮编有每一栏的具体说明;

    4,登陆成功后,在查询管理里就能看到自己所有的信息了,需要修改定点医院就需要点击“用户管理”;

    5,点击“手机短信认证”,这是当初购买时设定的,如果认证成功就可以修改内容了,如果手机号码不符就不能认证了,就需要到自己所在的单位去找专门负责社保这块的工作人员来修改。

    扩展资料:

    医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。

    医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。

    2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单:

    1、中国医学科学院北京协和医院

    2、首都医科大学附属北京同仁医院

    3、首都医科大学宣武医院

    4、首都医科大学附属北京友谊医院

    5、北京大学第一医院

    6、北京大学人民医院

    7、北京大学第三医院

    8、北京积水潭医院

    9、中国中医科学院广安门医院

    10、首都医科大学附属北京朝阳医院

    11、中日友好医院

    12、北京大学首钢医院

    13、首都医科大学附属北京中医医院

    14、首都医科大学附属北京天坛医院

    15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

    16、北京市健宫医院

    17、北京市房山区良乡医院

    18、北京市大兴区人民医院

    19、北京市石景山医院

    参考资料:

  • 2021-02-03 13:53 符腾丹 客户经理

    北京地区个人是无法修改医保定点医院的这和户籍所在地有关。

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