其他回答(共7条)

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  2021-02-01 07:41 连丽花 客户经理

  公司的就要买团体意外险，可以针对5类职业，上调费率，设定相应的保费，100%赔付。如果是5类职业的，算作1类职业，则在赔付的时候，不会全赔，而是按照比例赔付的。参考：团体意外险--如何规避员工给企业...　
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  2021-02-01 07:35 樊扬诗 客户经理

  只要是保险合同约定的范围，理赔额度按合同。
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  2021-02-01 07:32 粱俊芳 客户经理

  赔付率不等于赔付比例。比如说这个险种收的总保费是100万，但这个险种出险后的赔款是80万，那么这个险种的赔付率就是80%；你这个情况，实际是五类职业，而投保时说是一二类职业，保同样的保额的话，职业类别越高，收费越高。因此你们公司当时的收费较实际是偏低。假设你们所投保的保额是10万，对应这个险种保额的保费应为4000元，而实际按一二类职业的保费是2000元，而此险种的赔付比例是90%，那么你们能得的赔款就是2000/4000*10万*90%=45000元。我以前就是从事保险理赔调查的，可以跟你说的有点多。希望对你有所帮助。
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  2021-02-01 07:29 齐改红 客户经理

  意外险伤残大多按比例赔付。通常十级伤残的理赔额度是保额的十分之一。也就是说假设买了100万的保额，十级伤残的赔付标准是10万元。
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  2021-02-01 07:26 齐方洲 客户经理

  意外保险赔付比例一般为80%左右。
  意外伤害保险赔偿标准：
  1、受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
  2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
  3、受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
  4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
  意外险理赔流程：
  1、拨打报案电话理赔服务人员将询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话，紧急情况下先拨打报警电话。
  2、事故勘察和损失确认在当事人的协助下，理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
  3、提交索赔材料请根据书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，及时对提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认，索赔材料不完整的情况下将及时通知您补充提供有关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下将及时进行调查核实。
  4、赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
  5、理赔款项支付保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
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  2021-02-01 07:23 赖鹏博 客户经理

  首先要确定你们公司购买的什么保险，是定额意外保险还是团体意外保险还是雇主责任险。
  80%赔付意思应该是经医疗审核后（扣除自费药，乙类药报销80%，甲类药全报销），再扣除免赔后按照80%赔付。
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  2021-02-01 07:20 连丽艳 客户经理

  一般是需要按照合同的规定按比例进行赔付的。如果只是简单的意外伤害所产生的的医疗费用，是可以按照相应的医疗发票、住院证明、病历本等资料直接去保险公司进行赔付。

  如果是因意外导致伤残，则需要根据伤残的等级按照保险合同所规定的比例进行赔付。

  扩展资料
  

  保险金额

  意外保险是以人的身体为保险标的，只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平，确定总保险金额，再由投保人加以认可。

  目前在团体意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为500000元；在个人意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为100万元。保险金额一经确定，中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中，保险金额一般由保险条款或者法院规定。

  有些财产险公司推出的团体意外伤害保险，还增加了被保险人可中途更换的条款。

  影响意外伤害保险费率高低的因素有两个：

  一是被保险人从事工作的危险程度；

  二是保险期限的性质。危险程度高，保险费率高，危险程度低，则保险费率低。

  保险费率（以寿险公司的意外险为例），一般分为4个档：第一级主要是非生产部门的脑力劳动者，年费率为0.2%；第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者，年费率为0.3%；第三级主要是重工业工人和重体力劳动者，年费率为7%；第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者，年费率为10%。

  参考资料