外地户口,现在在北京上生育险。但是我想老家...

报销需要什么条件和资料谢谢
齐晓彦 来自: 网页 2021-01-28 13:35

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2021-01-28 13:56最佳答案

北京上的生育险回老家生孩子是可以报销的,其报销范围要符合北京市基本医疗保险就医规定的,并符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目才可以报销。如在港澳台或国外生育所产生的费用,不予报销。

根据《北京市企业职工生育保险规定》第十九条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付:

(一)不符合国家或者本市计划生育规定的;

(二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;

(三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

(四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

(五)因医疗事故发生的医疗费用;

(六)治疗生育合并症的费用;

(七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

扩展资料:

《北京市企业职工生育保险规定》第十五条 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

第十六条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-01-28 13:59 龙安隆 客户经理

    我也是这种情况,12年十月份在异地生的,北京上的生育险,现在已经报完了。要求的医院是二级以上,含二级,而且必须是医疗定点机构(选择国家公立医院比较妥当,我当时是县医院)。公司提供需要准备的材料如下:

    报销生育津贴员工需准备的材料:
    1、《结婚证》原件、复印件一份
    2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件一份
    3、《医学诊断证明书》原件、复印件一份
    4、《外地来京人员生育服务联系单》原件及复印件一份
    报销产检费用及分娩费用员工需要材料:
    1、分娩医院的上级单位开具的其为定点医疗机构的证明
    2、社保卡复印件一份
    3、《外地来京人员生育服务联系单》复印件一份
    4、《婴儿出生医学证明》复印件
    5、《婴儿出生医学诊断证明书》(需要注明孕周数)
    6、原始收据
    7、医疗专用处方底方
    8、检查、治疗明细单
    9、住院费用清单、住院费用结算单
    10、医院全额结帐证明
    11、出院诊断证明
  • 2021-01-28 13:53 赖鹏博 客户经理

    首先送给你一篇与生育险有关的文章:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。

    生育险异地报销一般都要求在分娩前需要去医保中心登记备案才可以报销,具体的要求你最好问一下当地的社会保障局。下面是生育险的大致介绍,如果你对生育险还不是特别了解,可以先看一看。

    生育保险,是指当在职女性员工由于怀孕、分娩的原因而暂时休假时,由国家及社会提供生育津贴、生育医疗待遇等的一种社会保险制度。 我国的生育保险的保障内容主要是以下这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

    生育保险的报销条件不同于其他保险,要想报销生育险,以下这几点都必须满足:

    1.服从国家、省、市的计划生育政策规定。

    2.参保人在进行生育或人流手术之前(以胎儿娩出或排胎之日为准), 参加了6个月及以上的社保,且没有中断。

    每个地方对这点的规定都有一定不同, 像广州和北京的规定就不一样,北京规定至少要连续缴纳9个月,而广州需要累计缴纳一年。

    3.当地人社局要求的其他条件。

    在满足上面那些条件的情况下, 生育险对于女性员工来说和对于男性职工来说, 享有的保障内容是不同的。

    在职的女性职工可以同时享有生育险的两项福利待遇。但是对男性在职工,如果他的妻子也有生育保险,则只享受15天的带薪陪产假期; 可是如果男性在职工的妻子未就业,则可以享受除了生育津贴之外的其他生育险福利。

    生育险为社保的重要组成部分之一, 如果你想多了解一些社保的内容,可以看看这篇《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。

    望采纳!

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  • 2021-01-28 13:50 赵飞虎 客户经理

    1 北京规定的报销时间是生产后的四个月之内
    2 如果是在老家生的小孩,需提供医院出具定点医疗机构证明,上面要有医院的公章及当地医保中心的公章。
    3 产前检查费用和分娩费用材料:结婚证、出生证、生育服务正、诊断证明、定点医疗机构证明、外地生育情况说明(由单位出具)、医药费收据。
    4 产前检查费用最高报销1400元,分娩费用花多少报多少。
    5 生育津贴所需材料:结婚证、出生证、生育服务正、诊断证明原件及复印件。
    6 生育津贴标准=用人单位上一年平均缴费基数X3个月(如果是晚育就X4,24岁以后为晚育)
  • 2021-01-28 13:47 齐春怡 客户经理

    马上给你送上有关生育险的最全面的内容总结:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。

    可以的,不过生育险异地报销一般都要求在分娩前需要去医保中心登记备案,具体的要求你最好问一下当地的社会保障局。下面是生育险的大致介绍,如果你对生育险还不是特别了解,可以先看一看。

    生育保险,是指当在职女性员工由于怀孕、分娩的原因而暂时休假时,由国家及社会提供生育津贴、生育医疗待遇等的一种社会保险制度。 生育保险福利待遇主要有这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

    与别的保险相比,生育险的报销条件很不一样,参保人要符合以下的条,才能够有资格报销:

    1.没有违反国家、省、市的计划生育政策。

    2.参保人在进行剖宫产或自然分娩,引产或流产那天以前(以婴儿出生或排胎之日为准), 参与了6个月以上(含本数)的社保,且是连续不断的6个月。

    关于这一点,各个地方的规定都有些不一样, 例如,广州要求累计缴纳基本医疗保险费满1年及以上,而北京只需连续缴纳9个月。

    3.当地人社局要求的其他条件。

    满足上面这些条件的前提下, 生育险对在职的男性职员、女性职员来讲, 可以享受的福利待遇是有区别的。

    在职女性员工可以同时享有生育津贴和生育医疗待遇这两项内容。但是如果在职男性员工的配偶也工作且有参加生育保险,则只享受15天的带薪陪产假期; 不过其配偶若未就业则除了生育津贴,其他的生育险福利待遇都可以享受得到。

    生育险也属于社会保险的种类之一, 关于社保的其他内容,想了解的快来看看这篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。

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  • 2021-01-28 13:44 黄皖疆 客户经理

    男方只能领取领取1个月的晚育津贴 条件是24周岁后生育,否则什么也报销不了
    其他的像是产前检查,住院费用,生育津贴什么的 都是女方上社保,生完孩子之后才能领取的,男方只能领取晚育津贴, 这个不管你是在哪生孩子的
    生育津贴申领所需表格及材料:
    1.《北京市生育服务证》原件及复印件,或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》、《北京市工作居住证》原件及复印件
    2.《出生医学证明》原件及复印件
    3.《医学诊断证明书》原件及复印件
    4.《结婚证》原件及复印件
    5. 社保卡复印件
    6. 《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一份,男方有单位的需男方单位盖章(没有的话话就不需要)
    这是女方领取的准备材料
    手打 望采纳!
  • 2021-01-28 13:41 齐春春 客户经理

    不能。如果你爱人在老家交了社保可以享受。
  • 2021-01-28 13:38 黄益溢 客户经理

    外省户口可以回老家生孩子报销生育险。

    参保人员按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月后,符合计划生育政策、婚姻法等有关规定就可以,不过应在生育之日起90日内,由用人单位或本人带上相关资料至参保社保经办机构办理报销(报销时处于参保缴费状态)。

    异地医保报销需提供的材料:

    1,本市医院出具的转院证明;

    2,拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

    3,异地定点医院住院发票原件;

    4,机打的费用清单原件;

    5,住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

    6,身份证复印件1份。

    扩展资料:

    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

    4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

    参考资料来源:百度百科-生育保险

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