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  2021-01-22 12:13 黄睿多 客户经理

  职工医保是由用人单位和个人按照比例缴纳的。

  按照职工工资，单位和个人的承担比例一般是：

  1. 养老保险单位承担20%，个人承担8%；

  2. 医疗保险单位承担8%，个人2%；

  3. 失业保险单位承担2%，个人1%；

  4. 生育保险0.7%全由单位承担；

  5. 工伤保险0.5到1.6%也是全由单位承担。

  注意：职工个人不承担生育和工伤保险。各省市地区承担比例有所不同。

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  2021-01-22 12:10 龚峰毅 客户经理

  搜一下：河南省医保和郑州市医保有什么不同？
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  2021-01-22 12:04 梅金荣 客户经理

  职工医保和居民医保区别
  一、参保对象
  职工医保：
  (1)国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其职工(含雇工，下同)和退休(退职)人员;
  (2)参加职工基本养老保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员);
  (3)领取失业保险金期间的失业人员;
  (4)其他按规定参保的人员。
  居民医保：
  本市户籍的城乡居民，除下列人员外，均可参加诸暨市城乡居民基本医疗保险：已参加本市职工基本医疗保险的、已参加异地基本医疗保障的。
  非本市户籍的本市学校、幼儿园在册的学生(儿童)、婚娶嫁入人员和在本市在职的宗教教职人员也可参加我市居民医保。
  二、缴费标准
  职工医保：
  我市机关、事业和省部属单位，单位缴费按工资总额的8%缴纳，在职职工个人缴费按上年度月平均工资(以下简称缴费工资)的2%缴纳;其他用人单位缴费按工资总额的5.5%缴纳，在职职工个人按本人缴费工资的1%缴纳;灵活就业人员缴费按全省在岗职工月平均工资(以下简称省职平工资)的5.5%缴纳。
  (1)用人单位在职职工缴费工资按实计缴，其中低于省职平工资的，以省职平工资计缴;高于省职平工资300%的，以省职平工资300%计缴。用人单位在职职工缴费工资按规定由所在单位申报，职工个人缴纳的医疗保险费由所在单位代扣代缴。 省职平工资的参照标准为：每年1至5月份为上上年度省职平工资，6至12月份为上年度省职平工资。首次参保和续保的职工，以用人单位申报的月工资确定其个人缴费工资。
  (2)大病医疗保险金的缴纳：参加职工医保人员，按规定缴纳的大病医疗保险金按省职平工资的0.4%缴纳，退休人员不缴费。
  居民医保：
  城乡居民医疗保险缴费标准每年公布一次，2016年统筹标准为年人均880元，其中参保人员以户为单位每人每年缴纳280元，各级财政每人每年补助600元。
  三、缴费年限
  职工医保：
  参保人员按国家规定办理退休时，其职工医保基金的视作缴费年限和实际缴费年限累计须满20年(其中实际缴费年限须满5年)，方可享受退休人员医疗保险待遇。不足规定年限的，由用人单位或参保人员个人按规定一次性补缴后，方可享受退休人员医疗保险待遇。
  居民医保：
  缴纳一年享受一年。
  四、个人账户金
  职工医保：
  参保人员的个人账户金按下列规定建立：我市机关、事业和省部属单位在职职工的个人账户金为本人缴费工资的4%，退休人员为省职平工资的5%(不享受公务员补助的为6.5%);其他用人单位在职职工的个人账户金为本人缴费工资的2%;灵活就业人员为省职平工资的2%。其它用人单位、灵活就业退休人员的个人账户金为省职平工资的4%。参保人员的个人账户金从足额缴费的次月起按月划入。
  居民医保：
  居民医保不建立个人账户金。
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  2021-01-22 12:01 黄盛权 客户经理

  1、医疗保险是属地管理，他们属于不同的统筹地区，执行各自的政策。
  2、一般来说，省医保中心的待遇要高一点，因为他要为省直机关事业单位服务，但是缴费相应也要高一点
  3、你的单位参加的是郑州市医保，因此如果你继续参加河南省直医保，就要考虑是不是单位能够给单独你个人补助，如果不能，那么如果你将长期在这个单位工作的话，建议还是随单位参加郑州市医保，这样虽然待遇低一点，但是自己只要负担个人应交部分费用就行了，以后退休办理手续也方便。
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  2021-01-22 11:58 齐新玉 客户经理

  城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险之间的区别如下：
  1、参保范围不同。城镇职工基本医疗保险参保范围：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工、无雇工的个体工商户、灵活就业人员，都要参加基本医疗保险。城镇居民医疗保险参保范围：本市行政区域内，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇各类学校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，不受户籍限制。城乡居民按现行规定相应参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗，不得同时参加和重复享受待遇。
  2、缴费标准和方式不同。城镇职工基本医疗保险以个人工资为基数，按缴费费率每月缴费。城镇居民医疗保险按每年缴费缴费标准缴费。通常职工医疗缴费比城镇居民医保缴费要多得多。
  3、享受待遇标准不同。城镇职工住院报销比例根据医院等级不同，报销比例不同。最低报销比例在80%以上，而且达到法定退休年龄后，不缴费可继续享受职工医保待遇。城镇居民医疗保险报销比例一般在60%至80%，而且缴费一年享受一年待遇。
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  2021-01-22 11:55 赵馥洁 客户经理

  相信现在很多人都对社保比较熟悉了，医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险和工伤保险的区别很多人也能分清楚。作为普通职工，大家接触最多的应该就是养老保险和医疗保险，而作为年轻的小伙伴，相信最常接触的就是医疗保险了。但是你知道吗？医疗保险包括哪几种，分别有什么区别呢？这里我们就为你解析。

  一、职工医保

  全称一般为城职职工基本医疗保险，适用于有工作的职工。一般只要单位正规的话，都会参保这种医保。

  它的缴费方式为单位交社保基数（或称认定工资）的8%，个人交2%。

  此外没有工作单位、自谋职业的本地居民、个体工商户或者失业后的参保者（称为灵活就业人员），同样能参加职工医保。灵活就业人员只能个人缴费，具体费用不同。

  

  这里有人会提到公务员，相信公务员的医保也是很多人不了解的。不少朋友都以为公务员的福利无所能及，那么公务员医保是什么情况呢？

  公务员同样参加职工医保，但额外有一个公务员补助，所以报销会高些，但公务员多报销的钱并没有挤占普通职工缴纳的医保基金，多报销的完全来自财政的额外缴纳的公务员补助。因此有一些社会传言说公务员额外占用了医保资金是不准确的。

  二、城居医保和新农合

  全称为新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险。他们面向的是没有工作的普通群众，比如农民、青少年、大学生等，区别只有参保人的户口在农村还是城市。

  

  今年开始河南省已经整合这两种医疗保险，统一为“城乡居民医保”。目前郑州市统一标准为每人每年180元，不分农村城市，可以享受的报销待遇是一样的。

  三、大病医保

  因为基本医保对报销上限有所限制，因此对于一些比较大的疾病这个额度基本上是杯水车薪了。因此，大病医保，或者称大额医疗保险，作为一种补充险出现，并非单独险种。

  

  不少媒体经常把大病补助与大病医疗互助基金弄混淆，职工医保中的大病医疗互助基金需要职工个人（或单位）每年缴纳几十或几百元，职工在享受完职工医保基金支付的的年度限额后（一般为6-15万之间），年度内发生的超额费用由大病互助基金支付（总额一般控制在15-30万元，各地政策不一），这个政策目前只有职工医保实现。而大病补助是参保人员身患重病年度医疗费用过大，在年度限额之外，另外单独进行的补助。四、其他医保

  一些特殊行业如电力、铁路等有自己独立的医保系统，单独报销结算，报销金额也与普通医保不同。不过目前已经逐渐开始合并到地方医保系统。具体政策仍然在变动。

  

  此外，离休人员和1-6级的革命伤残军人，参加的离休医保也是单独存在，待遇高，基本上是全额报销。

  低保、重残、三无人员的个人医保缴费各地一般都有政策减免。

  五、医保报销

  门诊报销全国各地情况不同有所浮动，但是一般都可以刷卡报销，有的地方或者险种要求绑定医院或者社区健康中心，全国各地有差异。大体上说，职工医保一般报销比例在70%-80%，居民和农合一般在40-50%。

  住院报销的医保都会有一个起付线（部分地方叫门槛费），根据医院等级划定，不同等级不同地区的医院不同，且超过的部分才能报销，等级高的医院，起付线就高，住院报销也有上限。

  

  报销比例各地的政策有密切的关系，和个人住院的用药情况、检查情况有关系，医保只按比例报销目录内的费用，而并非全部报销。假如使用了目录外的药品、检查、基本上就报销不了多少。

  六、医保的意义

  在较短的时间内，中国的医保制度已经覆盖了绝大多数的居民，无论是农村的还是城市人口，都能较为方便地参加保险，除了极少数居无定所的流浪人员或无户籍人员。

  

  当然，医保并不是万能的，上面也已经提到，医保报销目前只能报销部分，无论如何还需要个人承担一部分。对于大多数参保群众来说，这已经能够减轻不少个人的负担。

  更多社保相关问题，包括郑州地区代缴补缴社保，请搜索“郑州铉樾”

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  2021-01-22 11:52 辛培兵 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  办理城市医保流程如下：
  城市医疗保险的办理需要提供资料
  (1)18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
  (2)未满18周岁的人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
  (3)低保对象：《户口薄》、《身份证》、《城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
  (4)18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
  城市医疗保险的办理时，城镇职工医保与城镇居民医保有哪些区别?
  [一]缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
  [二]缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
  [三]面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
  [四]待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。