其他回答(共7条)

• 

  2021-01-20 13:19 龚宇飞 客户经理

  主要有就医原则、普通门诊待遇、个人账户家庭共济服务、体检补助、住院待遇等不同。一档最优，二档、三档其次。综合类与一般的社保卡没有什么大区别，都可以报销医疗等费用。

  办理方法：

  （一）申办方式

  1、个人申办。符合金融社保卡发放条件的人员，或需要补、换金融社保卡的个人，可以自主选择合作银行的营业网点进行申办。深圳个人参保管理

  2、单位批量代办。

  单位员工可向单位申请，由单位经办人为员工批量申办金融社保卡。单位可通过社会保障卡单位预申请系统在网上预申请，银行预审通过后，单位根据系统提示，提交相关材料至签约银行的网点。首次申请时需选择一家银行签约，一旦单位和银行双方确认后将无法更改。金融社保卡发行初期，单位只能为没有原深圳市社会保障ic卡和磁条卡的参保人办理。

  （二）申办费用。首次申办（包括原社会保障卡或磁条卡换为金融社保卡）免工本费。补办金融社保卡的工本费，由合作银行按照省物价部门批准的标准（目前为20元/张）向持卡人代收

  （三）个人申办需要提交的资料。

  1、数码照片回执。在深圳新参保人员或当前持有磁条卡的参保人须提供数码照片回执，回执上需填写参保人的姓名和身份证号码。目前持有社会保障卡（ic卡）的人员可不提供数码照片回执，默认使用申办人办理ic卡时的照片（如原ic卡照片采集时间超过五年的建议更新，以免因容貌变化影响就医或其他业务的办理）。　

  2、有效证件。

  （1）申办人身份证原件及复印件一份；

  （2）港澳台人士需提供往来内地通行证及有效期内的就业证；

  （3）外国人需提供护照或外国人永久居留证、有效期内的就业证。

  扩展资料

  一、基本医疗保险一档/二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：

  （一）参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；

  （二）未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%；

  二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付，但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格：

  （一）属于国产材料的，按实际价格的90%支付；

  （二）属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

  三、 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付，但不得超过下列规定标准：最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。

  参考资料来源：

• 

  2021-01-20 13:16 齐景嘉 客户经理

  1、就医原则：

  一档参保人：市内任一定点医疗机构就医

  二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

  三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

  2、普通门诊待遇：

  一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

  二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

  3、个人账户家庭共济：

  一档参保人：个 人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；

  可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；

  可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。

  二档参保人/三档参保人：无

  4、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用：

  一档参保人：由统筹基金按规定支付80%

  二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付

  扩展资料：

  就医时怎么用社保卡：

  1、一档医保可直接去医院刷卡就诊

  2、二档及三档医保需先绑定社康中心，到医院刷社保卡看病时需要先到社康中心办理转诊

  3、在医疗保险定点药店买药可以刷社保卡

  4、住院时出示有医保，住院费用自动划走

  社保卡丢失后如何就医：

  可先进行社保卡正式挂失及补卡，然后持《领卡证明》看病就医，先全额支付医疗费用，通过参保单位进行手工报销。

  参考资料：深圳社保一二三档的区别_搜狐网
  
  

• 

  2021-01-20 13:13 黄睿刚 客户经理

  交了医保，但并不是所有的费用都会报销的，按进入医保的费用是按一定比例报销，而不在医保范围内的是不能报销，比如报销的有检查费，药费，但是像用的的抽血用的管子了，像这种是不在医保范围内的。

  而且报销的话，还有一定的费用，比如有些地方要求你用完医保的钱，再自费800或者1000才能报销，比如像杭州，自费1000以后才能80%报销。

  扩展资料：

  我国的基本医疗保险制度形式之一是“统账结合”，即设立大病统筹基金和个人账户基金为参保人提供基本医疗保障。

  个人账户虽然在名义上归属“个人”，但并不是个人可以随意支配的储蓄账户，它是医疗保险基金的一种形式，因此参保人使用时也应符合医疗保险制度的规定，做到不患病的时候个人账户逐步积累，患病的时候个人账户有钱支付医疗费用。

  参考资料：
  

• 

  2021-01-20 13:10 齐昆明 客户经理

  社保卡还有什么限制的？只不过想要在报销的时候估计金额比较低一点而已，其实在全国范围内也都是同样如此。
• 

  2021-01-20 13:07 龚巧云 客户经理

  深圳企业职工医疗保险分三个档次：.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费、待遇和适应人群有所不同。
  一.缴费
  1.基本医疗一档（单位6%+个人2%）+
  地方补充医疗（单位0.2%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3632元），总交费297.8元；
  2.基本医疗二档（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054），总交费48.4；
  3.基本医疗三档（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054064），总交费为33.3元；
  二.待遇
  1.门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱；而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处，有以下三个方面的优势，第一，连续参保基本医疗一档满12个月以上，并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元，超过部分就可以报销70%，第二，在所有社康医院看门诊可以报销30%，第三，门诊做大型设备检查时，可以报销80%，这个报销都是用了统筹基金的钱，除此之外都是用自己帐户的钱；
  2.住院方面，本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%；基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档；
  （如果不知道自己交的是哪一个档次的医疗保险，关注后回复“社保查询”，查询那篇“如何快速简单查询医疗档次”的短文，会教你如何查询）
  更多深圳社保问题，可关注“吴秋榜”公众号

  扩展阅读：

• 

  2021-01-20 13:04 赵风翎 客户经理

  深圳社保卡一、二、三档的区别：

  一、缴费

  1、基本医疗一档（单位6%+个人2%）+地方补充医疗（单位0.2%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3632元），总交费297.8元。

  2、基本医疗二档（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054），总交费48.4。
  

  3、基本医疗三档（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054064），总交费为33.3元。
  

  二、待遇

  1、门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱；

  而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
  

  2、住院方面
  

  基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%。基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%。

  三.如何选择医疗档次
  

  1、深户参保人如果是有单位交费的情况下，只能选择参保基本医疗一档，如果是个人缴费，可以选择一档或者二档。

  2、非深户可以选择任何一种医疗档次，当然最好是不要选择三档。
  

  3、少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档。
  

  4、不管是深户还是非深户，只要选择了一档或者二档，就强制性要交生育保险，三档就不包括生育保险。
  

  普通门诊待遇

  一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
  

  二档参保人/三档参保人：
  

  属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
  

  扩展资料：

  作用

  1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;

  2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;

  3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;

  4.可持卡到医院就医，进行医疗保险个人账户结算，到药店买药;

  5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;

  6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;

  7.办理领取养老金等社保事务，进行求职、失业登记，申领失业保险金，申请参加职业培训等。

  8.用于身份证明。

  办理条件
  

  符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道（镇）社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡（包括学籍卡）。申领时需携带身份证、户口簿、申领表（集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明）等相关资料。

  开展情况

  现状
  

  自2011年9月起，多地社会保障卡加载金融功能，社保卡更换了金融芯片，新社保卡成为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证，具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时可作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等金融功能。

  截至2016年底，我国社会保障卡持卡人数达9.72亿人，2017年，社保卡还将基本实现全国一卡通。

  截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

  范围
  

  金融社保卡在全国范围内铺开，包括广东、湖北、内蒙、黑龙江、山西、山东、宁夏、河北、贵州、新疆、重庆等地都开始发行金融社保卡。

  中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

  社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

  社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。

  截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

  参考资料：

• 

  2021-01-20 13:01 赵颖轶 客户经理

  深圳社保卡一、二、三档的区别：

  一、缴费

  1、基本医疗一档（单位6%+个人2%）+地方补充医疗（单位0.2%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3632元），总交费297.8元。
  

  2、基本医疗二档（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054），总交费48.4。
  

  3、基本医疗三档（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为6054064），总交费为33.3元。

  二、待遇
  

  1、门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱；而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。

  2、住院方面

  基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%。基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%。

  
  三.如何选择医疗档次
  

  1、深户参保人如果是有单位交费的情况下，只能选择参保基本医疗一档，如果是个人缴费，可以选择一档或者二档。
  

  2、非深户可以选择任何一种医疗档次，当然最好是不要选择三档。
  

  3、少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档。
  

  4、不管是深户还是非深户，只要选择了一档或者二档，就强制性要交生育保险，三档就不包括生育保险。

  普通门诊待遇
  

  一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
  

  二档参保人/三档参保人：
  属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;
  

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。