洗牙医保可以报销吗

洗牙医保可以报销吗
辛培兵 来自: 移动端 2021-01-20 09:38

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2021-01-20 10:02最佳答案

洗牙属于美容,是不在医保范围内的,不能用医保报销。

洗牙,镶牙,牙齿整形,都不在医疗保险报销范围之内。由牙齿疾病导致的洗牙可以报销。医保和学校报销里面都不包括洗牙,不过有变通办法,让医生给你开费用的时候做成补牙等报销项目即可。在洗牙之前先和医生商量好。

扩展资料:

职工医保报销

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目;

3、各种健康体检;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

医保报销

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目;

3、各种健康体检;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

5、牙科整畸、牙科烤瓷;

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-01-20 09:59 齐敬磊 客户经理

    牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
    不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下:患者需要到口腔医院挂号,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米,或附着丧失超过5毫米,X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿;口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹,可伴有充血糜烂,纳入医保后做病理确诊;灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
    经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。
  • 2021-01-20 09:56 赵风茹 客户经理

    治疗牙病可以医保报销,牙齿清洗美容是不能报销的。
  • 2021-01-20 09:53 龙山红 客户经理

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    牙齿治疗部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。
    目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过。如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

  • 2021-01-20 09:50 米国超 客户经理

    洗牙是不支持医保报销的,口腔病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎等能够报销,且自费比例高达55%。

    医保免赔范围

    一、服务项目类

    1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等

    2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务

    二、非疾病治疗项目类

    1、各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等

    2、各种减肥、增胖、增高项目

    3、各种健康体检

    4、各种预防、保健性的诊疗项目

    5、各种医疗咨询、医疗鉴定

    三、诊疗设备及医用材料类

    1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目

    2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具

    3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械

    4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用

    四、治疗项目类

    1、各类器官或组织移植的器官源或组织源

    2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

    3、近视眼矫形术

    4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目

    五、其他

    1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

    2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目

    向左转|向右转

    扩展资料

    医疗保险报销

    一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用

    经认定患有特殊疾病的参保人员应到动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算

    二、急诊结算程序

    参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续

    三、异地安置人员结算程序

    1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案

    2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

    用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

    四、转诊转院结算

    1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院

    2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出

    3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用

    参考资料来源:

  • 2021-01-20 09:47 符胜忠 客户经理

    洗牙、镶牙不属于医疗保险报销范围的。但是拔牙属于。
  • 2021-01-20 09:44 龚子龙 客户经理

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    洗牙的时候可以使用医保卡吗?在生活之中,医保卡的用处非常的多,可以去药店买药,生病了去医院也可以报销。在治疗牙科疾病的时候,按照医保卡的使用规定也可以进行报销,所以有很多人误以为洗牙也可以使用医保卡,其实这是一种错误的看法。洗牙是属于美容项目,不在医保卡的报销范围之内。

  • 2021-01-20 09:41 齐春敏 客户经理

    这得看你齿科治疗的具体项目,目前牙科已经纳入医保范围的主要是:补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎的治疗费用。而烤瓷牙、种植牙等牙齿修复项目以及牙齿美白和牙齿矫正都不在医保范围之内,是不可以报销的。洗牙看情况,有的地区可以报,有的则不可以。

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