大学生能否持社保卡享受医疗费报销?

本人是在校大学生,在校医院就诊只需出示学生证即可享受低价诊疗费。家里离学校太远,所以患病的话基本都在校外的医院就诊但只有急诊才能在校医院报销部分,请问在校生能否像上班族那样使用社保卡当场抵扣医药费?上海所有非私人医院能通用么?如果可以用的话,是否要预先充值?持社保卡能报销百分之几?谢谢
符胜忠 来自: 网页 2021-01-19 10:13

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2021-01-19 10:16最佳答案

医疗保险报销的种类:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销

其他回答(共7条)

  • 2021-01-19 10:34 黄益溢 客户经理

    社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
    社保卡就医消费报销比列:
    第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
    第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
    第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
    第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
  • 2021-01-19 10:31 齐智娟 客户经理

    大学生医保是社会医疗保险的分支,不能重复参保。不知道你说的是不是新农合。他是农村医保和农村养老的结合,你现在是在校生,不会对它有影响,因为一般只要交15年即可,也可以补交,还有我补充下,新农合是给农村的,如果你毕业工作,公司给你报了城镇职工社会保险,就不需要新农合了。
    建议我推荐在学校办居民医保,因为你这样在校医院门诊,买药都是能享受很高的的报销(不同地区不同,但比例都很高!)。而且现在大学生医保也是支持异地(医保医院)住院报销,问题是你大部分时间是在学校,也会方便很多。
  • 2021-01-19 10:28 齐景娥 客户经理

    北京持社保卡就医,无论第几次就医医保报销是报销起付线以外的费用,低于起付线的由病人自费,也就是低于1800自费,超过1800的由总金额减去1800的起付线,得出的余额按比例报销。起付线是不能累计的。

    根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条 在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:

    (一)在三级医院发生的医疗费用:

    1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;

    2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

    3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

    (二)在二级医院发生的医疗费用:

    1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;

    2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;

    3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

    (三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

    1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

    2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;

    3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

    (四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

    但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定第三十三条规定的最高支付限额。本条第一款所列基本医疗保险统筹基金支付比例需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。

    扩展资料:

    《北京市基本医疗保险规定》第三十七条 建立大额医疗费用互助制度。大额医疗费用互助资金按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。

    参加基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员应当参加大额医疗费用互助,但实行国家公务员医疗补助办法的用人单位及其职工和退休人员除外。大额医疗费用互助办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定。

    参考资料来源:

  • 2021-01-19 10:25 黄益汉 客户经理

    在家办了医保,在学校不用办

    医保是大学生医保,属于城镇居民医疗保险的范围。

    全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。参加城乡居民医保,个人无需缴费,由中央财政和同级财政筹资进行全额补助,大学生参保只需登记即可。

    大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用

    扩展资料:

    一、大学生医保报销标准

    大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用

    1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按比例给予报销,其余个人自付

    ①医疗费用不满1000元的部分,报销35%

    ②医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%

    ③医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%

    ④医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%

    2、在住院发生的符合规定的医疗费用,按比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算

    ①医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%

    ②医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%

    ③医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%

    参考资料来源:百度百科—大学生医保

    参考资料来源:百度百科—城镇居民医疗保险

  • 2021-01-19 10:22 黄睿多 客户经理

    1、不可以:报销医保费用时,是通过当事人的一卡通型社保卡通过银行即时结算的,并不会给付现金;
    2、一卡通型社保卡不仅支持身份凭证、信息查询、医疗费用结算等;也可以支持社会保险费缴纳、待遇领取等需要金融功能支持的社保应用;
    3、同时也支持金融应用(人民币借记应用),具有和银行卡一样的现金存取、转账、消费等功能。
    《中华人民共和国社会保险法》的规定:
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 2021-01-19 10:19 米大丽 客户经理

    在家办了医保,在学校不用办。

    学校的医保是大学生医保,属于城镇居民医疗保险的范围。

    全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。(就业并参加了城镇职工基本医疗保险的除外)。参加城乡居民医保,个人无需缴费,由中央财政和同级财政筹资进行全额补助,大学生参保只需登记即可。

    大学生城乡居民基本医疗保险年度内累计报销最高限额10万元。其中4.5万元以下部分按照城乡居民基本医疗保险政策规定比例支付,4.5万元至10万元内按90%比例支付;

    10万元以上的纳入大病保险报销范围,可享受在基本住院报销封顶线之上增加25万元的报销额度,报销比例为90%。即大学生基本医疗保险加大病保险年度最高支付额度为35万元。

    扩展资料

    大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用。

    考虑到大学生的特点和实际,其门诊特大病保障范围在统筹地区城镇居民基本医疗保险制度规定的基础上,适当予以放宽,包括肾透析、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血和器官移植抗排异治疗等病种都在保障范围内。

    大学生医疗保险调剂金从各统筹地区大学生医疗保险住院及门诊特大病统筹基金年度结余中提取,实行省级统一管理。

    调剂金主要用于支付超过当地城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上的费用、疑难或重大疾病医疗费用和对家庭经济困难学生的个人负担医疗费用补助,以及各统筹地区大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金超支部分的补助。

    住院报销比例为一级定点医疗机构90%,二级定点医疗机构80%,三级定点医疗机构60%;

    经批准在外就医的住院医疗费用报销比例按南昌市三级定点医疗机构报销比例执行,未经批准在以外就医的,起付线为800元、住院政策范围内的医疗费用按35%的比例支付。

    参考资料来源 

    参考资料来源  

  • 2021-01-19 10:14 连书耀 客户经理

    新生入学后参加大学生医保的在校大学生按时足额缴纳基本医疗保险费后,当年9月1日至次年8月31日享受大学生医保待遇(按学制缴费年限享受待遇)。
    具体享受VIP皇家医疗待遇如下:
    1.门诊报销:大学生医保享受校内门诊80%,校外门诊50%报销比例,每个人每个月报销上限为500元。
    2.住院报销:大学生医保享受定点住院90%的报销比例,报销金额无上限。
    (ps:团团提醒同学们要仔细阅读下列注意事项,注意医保内容,为自己的健康打call!)
    快用小本本划重点记下来吧!
    很重要!很重要!很重要!
    大学生医保卡使用注意事项
    01
    持卡就医及初始密码
    持卡就医,医保卡的初始密码:000000。医保卡里面是没有钱的,只是证明学生参加了云南省城镇居民基本医疗保险,并且享受相关待遇,校医院及定点医院住院在结账时可直接刷医保卡,出自付部分即可哦~
    02
    报销医疗费
    关于报销医疗费,有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。
    03
    首诊医院
    小伙伴们参加的医疗保险的首诊医院必须是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开具首诊证明,然后到其他医院看病自己先付钱(不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销即可。
    04
    关于其他医保
    有些小伙伴们家里买过新农合或者市医保,但是报销只能选择其中一种,报过一种其他的就不予报销,悄悄告诉小伙伴们:选择大学生医保,享受的待遇较其他的要高哟
    05
    不予报销内容
    这些医疗项目是不可以报销的,你知道吗?
    因喝酒、打架、斗殴、有第三方责任人的意外伤害事故,以及治疗牙、痤疮、美容、整形、注射疫苗所发生的医疗费用及大学生医保是不予报销。
    06
    可报销医院
    我校定点医院为:校医院;昆明医科大学第一附属医院(云大医院);昆明市第二人民医院(康复医院)等公立医院。
    ▲在专科医院,私立医院及无云南省医保资质的医院发生的医疗费用大学生医保不予报销。
    07
    医保卡有效时间
    大学生医保伴随学生毕业自动停保,不影响学生参加工作购买社会保险。

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