没结婚证生小孩医院报销吗?在农村有医保卡
黄益溢
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2021-01-15 07:14
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2021-01-15 07:20最佳答案
没登记结婚生孩子不能报销。
保险生育津贴要符合以下条件:
1、符合计划生育政策
2、缴纳生育保险满1年
3、要在生完孩子90日内办理
生育保险购买多久能报销?
生育保险报销规定:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件:单位当月缴费成功后,次月员工就可享受)。
产前检查费用:定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);
生育医疗费用:符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。
生育报销:带身份证、医保卡到社保定点医院,刷医保卡,由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费,结算个人承担金额,即可出院,社保报销金额,由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。
只有男职工为无工作的配偶报销生育时,采用手工报销,可报产前检查费和生育医疗费用,均只一半。
须在小孩出生25天内提供如下资料:
1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰)
2、双方身份证复印件
3、医院正式发票原件
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明
5、准生证原件和复印件
6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元,含b超、胎心护检查等)
7、出生证原件和复印件
8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)
9、男职工医保卡复印件
10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)
个人生育保险报销应符合什么条件
第一,保险费用完全由企业支付;
第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。
生育保险报销流程
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
其他回答(共7条)
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2021-01-15 07:38 龚小虎 客户经理
不能。
1、生育保险报销的先决条件是要有准生证(即:符合国家、省、市计划生育政策规定)
2、准生证需要夫妻双方持结婚证、户口本、身份证办理
所以要先领取结婚证,进而办理准生证才能报销生育保险。
扩展资料:
生育保险申报:
1、申报材料
(1)《社会保险登记表》
(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》
(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》
2、申报条件
(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
3、申报标准
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定
(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续(相关手续应在分娩后一年内办理)
参考资料:
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2021-01-15 07:35 黄真强 客户经理
没领结婚证生小孩是可以用医保报销的,参加职工医疗保险且正常缴纳职工医疗保险费的灵活就业人员的生育费用由职工医保报销,通常生育费用由生育保险进行报销。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十三条 参加职工医疗保险且正常缴纳职工医疗保险费的灵活就业人员,其符合规定的生育医疗费用和计划生育手术费用纳入职工医疗保险统筹基金支付范围,待遇标准按生育保险有关规定执行。
第五十七条 因工(公)负伤职工的医疗费用按工伤保险有关规定执行。生育医疗费用按生育保险有关规定执行。
扩展资料:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
参考资料来源:
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2021-01-15 07:32 黄白燕 客户经理
你要交生育保险才能报销生育费用,未参加生育保俭光有医保卡不能报销生育医药费的 -
2021-01-15 07:29 龚小芹 客户经理
刚出生的宝宝可以办医保。
最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。
如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。 -
2021-01-15 07:26 米大丽 客户经理
是不可以的,以下为报销需要材料:
(一)分娩的:
1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
6、所有医院的单据原件;
7、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;
9、《生表二》两份,加盖公章;
10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
(二)计划生育的:
1、《结婚证》原件、复印件两份;
2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;
4、所有医院的单据原件;
5、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
6、《生表一》两份,加盖公章;
7、《生表二》两份,加盖公章。
(三)注意事项及《生表一》、《生表二》盖章说明
1、女方有生育保险,男方有生育保险:
(1)、女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并需要选择在男方或女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上;
(2)、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章;
(3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。
2、女方有生育保险,男方无生育保险:
(1)、女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上;
(2)、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处由男方注明“本人无单位”并在“经办人”栏签字;
(3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。
3、女方无生育保险,男方有生育保险:
(1)、女方没有生育费用报销,女方不可以享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在男方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到男方帐户上;
(2)、生表一左上角“单位名称”处盖男方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章;
(3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。 -
2021-01-15 07:23 车广义 客户经理
看来你还没有搞明白我国的医疗保险制度,报销费用有两种,一个是门诊报销,另外就是住院报销,如果是门诊报销的话,必须扣除几百块钱的门坎费,其余的才是你应该报的。门槛费还有所不同,三甲医院是800块钱,二甲医院是400块钱,普通医院是200块钱,也就是说,如果你的检查费用,治疗费用是一千块钱扣除你看病医院的门槛费,才是可报销费用。 -
2021-01-15 07:17 齐晓强 客户经理
不可以的。
医保卡只是证明当事人参加了医保,医疗保险不负责生育保险相关费用的报销,生育方面必须通过生育保险报销方可,其次没有结婚证的话就没有办法证明是符合国家和地方计划生育政策的生育。
生育保险报销涉及两方面要求:
1、必须在生育时处于生育保险参保状态且此前连续缴费满一定的时长要求。
2、符合国家和当地计划生育政策的生育。
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