在广州,生育保险只交了10个月就怀孕了,可...
赖鸿华
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2021-01-12 13:00
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2021-01-12 13:12最佳答案
生育保险买满13个月,并且怀孕满16周以后,可以办理生育定点医院。
广州分娩的需要
1、《准生证》;
2、《围产手册》或《怀孕周数诊断证明》;
3、小一寸彩照一张;
以上皆要原件。
详情可以致电13570骏伯小吴321359
《广东省职工生育保险规定》(广东省人民政府令第123号):
第三章生育保险待遇
第十四条职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
(二)符合国家和省人口与计划生育规定。
第十七条申办生育保险待遇的期限为:
(一)生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
(二)生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
(三)计划生育手术费用,应当在手术前申办;
(四)男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
省社保局申领生育保险待遇须知
一、申领条件
符合以下条件的女职工,可向省社保局医疗保险部申请领取生育保险待遇:
(一)已参加省直单位生育保险并按时缴纳生育保险费;
(二)符合计划生育政策,属于计划内怀孕;
二、申领程序
(二)申领生育保险待遇时,单位应提供如下资料:
1、《生育保险待遇申报表》;
2、《计划生育服务证》原件及复印件;
3、新生儿《出生证》原件及复印件;
4、女职工身份证复印件;
5、难产(包括剖宫产、牵引产、钳产、吸引产)女职工需提供医院诊断证明;
6、计划内流产的女职工,需提供医院的流产证明、门诊病历原件及复印件、街道计划生育管理部门出具的证明。
详情可以致电13570骏伯小吴321359
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其他回答(共7条)
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2021-01-12 13:18 赵风萍 客户经理
8月分娩,当月是无法向社保局申请津贴的,要等9月份申报,大概10月初到你公司的账户。 广州市的生育津贴是根据计算基数是根据单位上一年度月平均缴费基数作为发放基数的,到时候你也可以在广州社会保险网上查询到社保局发放的基数。具体多少可以等发了津贴上网站查。 -
2021-01-12 13:15 黄益汉 客户经理
参加生育保险满一年,且本次妊娠符合计划生育规定,目前仍参加生育保险的,可享受生育保险待遇。
广州市生育保险的具体待遇如下所示:
1、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天×假期天数)
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
最多达到170天
2、生育医疗费
1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
2)怀孕周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
3)异地分娩的医疗费用,底于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资×25%;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50%。
4、一次性补贴
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2021-01-12 13:15 齐晓娇 客户经理
怀孕的时候失业了还可以报销生育保险吗?下文为您介绍生育保险报销条件、流程。
怀孕时失业了可以报销生育保险吗?
这种情况下是意味着生育保险断交,是不能报销生育保险的。建议您可以找单位帮您交,您给钱就行。一直要连续交到你生产满10个月才行。最后拿到的报销费用应该会比你缴纳生育保险的费用低。
生育保险报销条件
1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);
2、报销的是参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
老公的生育保险是否可以报销?
女方未就业且未有途径报销生育费用时方可以男方名义报销,且只能得到正常的生育医疗报销额的50%,另外,没有生育津贴的。除此之外,生育报销时需要收取住院结算单的原件,这个只会有一份,医院也没有办法开出第二份的。
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2021-01-12 13:12 龚富贵 客户经理
你好!
其实产假期间用人单位可以停发职工的工资待遇,因为单位已经为职工缴纳了缴纳生育保险费的,职工即享受生育保险待遇。道理上绝对说得过去。你想想看,单位为职工缴了养老保险,所以职工到退休时就可以领取养老金;单位为职工缴了医疗保险,所以职工生病住院就可以享受医疗保险待遇,不用单位再报销医疗费;单位为职工缴了工伤保险,所以职工因工受伤时就可以由工伤保险基金埋单。。。同理,单位为你缴纳了生育保险,你生育期间理应由社保部门给予相关待遇,等你产假期满上班再发工资。
象一些国企可能在职工享受社保待遇的同时,出于人性化的考虑,还给予另外的一些补贴。但
单位非得发或是应该怎么发,法律没有明确规定。
我不是广州的,我们单位职工生育,产假期间是停发工资待遇的,因为工资停了社保没法代扣,所以产假期间社保个人应该代扣部分还得由职工补足。 -
2021-01-12 13:09 赵顺铃 客户经理
生育保险报销流程
【承办机构】:各地区社保机构
【办理事项】:生育保险报销
【咨询电话】:12333
生育保险报销条件:社保生育保险报销条件
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。扩展阅读:
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2021-01-12 13:06 赵顺铃 客户经理
他们单位帮她买的是广州市生育保险还是广东省生育保险?
如果是广州市生育保险的话,在确定怀孕的时候就要去办理生育就医身份确认,然后选择定点医院,办理后就会发给你们一本小册子,这样在产检项目、生育时的相关费用属于生育保险范围内的,直接凭这本小册子不用交钱,医院会与社保直接结算。不属于的部分才自己交钱。
一、享受条件
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。
二、发放标准
注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理.
(一)、女职工
1、生育津贴
是你老婆所在单位按照其工资正常发放,再由社保按照以下标准补给单位;
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)难产假
剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
吸引产、钳产、臀位产增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
(6)流产假
怀孕不满2个月15天;
怀孕不满4个月30天;
怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
2、生育医疗费
(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。
(二)男职工
领取《独生子**待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。
三、其它
(1)经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用 人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广州市实施 < 广东省计划生育条例 > 办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的实际支付,若职工本人平均工资低于全市 最低工资标准的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单位自行解决。
(2)一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。
经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。 -
2021-01-12 13:03 辛培军 客户经理
:广州生育津贴怎么算,怎么领取,领取的条件是什么。本文都有说明,能够领取到津贴数目,也不小,一般来说都可以有8000块钱以上,好一点的,可以到一两万哦!
最后维护时间:2012年10月12日 by阿漏
享受条件
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
发放标准
1、生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数:
女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。
女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。》》详情
例如:方某所在单位的当月平均缴费工资为3000元,而去年的公司平均工资为2500元,方某属于晚育,可以享受假期一共是,98加15=113天,她能领取到的生育补贴=3000÷30×113=11300元。
2 、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50% 。
举例,仍以上诉例子举例,方某的一次性分娩营养补助=2500×25%=625元
3 、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。
申领生育保险待遇须知
一、生育就医身份确认:
女职工在怀孕 16 周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从2005 年9月1日起,由用人单位到市医保局进行就医手续确认及申报生育定点医院。 【延伸阅读:广州市医保局地址电话一览】
二、到市医保局进行就医手续确认及申报生育定点医院需携带的资料:
1、《计划生育服务证》;
2、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或医院诊断怀孕周数据及预产期的证明原件;
3、小1寸近期照1张;
4、《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。
三、需办理备案女职工的申报:
1、办理备案的女职工需提供以下资料:
(1)如有《广州市职工劳动手册》的一并提供(原件);
(2)《计划生育服务证》(原件);
(3)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)
2、军人军属人员
军人军属人员不受参加生育保险累计满一年的限制。在享受各项生育保险待遇前,需提供另一方的军官证或士兵证和结婚证(原件)。军人军属人员须先到社会保险经办机构备案然后到医保局进行生育就医手续确认。
3、关闭、破产企业女职工
用人单位在关破当月,将怀孕职工资料报所在的市、区(县级市)社会保险经办机构备案, 然后再到医保局进行生育就医身份确认。备案时填写《参加广州市生育保险的关破企业怀孕职工名册》,同时提供:①本单位关破的证明文件原件及复印件;②怀孕职工经区级以上医院确诊为妊娠(含孕周)的诊断证明原件及复印件;③计划生育服务证原件及复印件。
4、当年从机关调入企业人员
当年转业,复原,退伍的人员及机关事业单位转制为企业或从机关事业单位调入企业的人员不受参加生育保险累计满一年的限制,从参保当月起(十二个月内),单位无欠费的,凭相应证件或证明到社会保险经办机构备案,然后再到医保局进行生育就医手续确认。
5、原来在省社保或是在省内跨统筹地区参保后转入本市人员
提供省社保局或省内各统筹区社保机构出示的参加生育保险年限的证明,在本市必须是参保状态,并且参加了生育保险,本市与省内各统筹区或省社保的生育缴费年限累计满一年的,先报社保经办机构备案,再到医保局进行生育就医身份确认。
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