北京有没有医院可以不是自己定点医院到医保中...

北京有没有医院可以不是自己定点医院到医保中心也能报销啊?
窦连江 来自: 网页 2021-01-12 08:55

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2021-01-12 09:19最佳答案

北京医疗保险政策规定北京所有的专科医院和中医医院都不用选择直接可以看病保险,所谓专科医院就是比如妇产医院,骨科医院,心血管等专科医院,不过这些医院必须是国家公办的医院。包括中医院也是这样的。

下面是除了专科医院和中医医院19家不用选就能报销的A类定点医院:

1、中国医学科学院北京协和医院

2、首都医科大学附属北京同仁医院

3、首都医科大学宣武医院

4、首都医科大学附属北京友谊医院

5、北京大学第一医院

6、北京大学人民医院

7、北京大学第三医院

8、北京积水潭医院

9、中国中医科学院广安门医院

10、首都医科大学附属北京朝阳医院

11、中日友好医院

12、北京大学首钢医院

13、首都医科大学附属北京中医医院

14、首都医科大学附属北京天坛医院

15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

16、北京市健宫医院

17、北京市房山区良乡医院

18、北京市大兴区人民医院

19、北京市石景山医院

扩展资料:

在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构已有8499家,90%以上的三级定点医疗机构已联接入网,超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后,选择定点医疗机构就医,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员请主动到参保地经办机构更新相关备案信息。

参考资料:


其他回答(共7条)

  • 2021-01-12 09:16 黄益民 客户经理

    在非医保定点医院看病不可以报销。

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》对其有相应的规定:

    第十二条  参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。

    除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医。

    向左转|向右转

    扩展资料

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条:

    第十五条  社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

    社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议,按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用,社会保险经办机构不予支付。

    第十七条  劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或通报卫生行政部门给予批评,或取消定点资格。

    参考资料来源:

  • 2021-01-12 09:13 齐晓娴 客户经理

    在非医疗保险定点医院就医不能报销,《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》也有相应规定。第十二条被保险人应当在指定的医疗机构就医,可以自主决定在指定的医疗机构购买药品,也可以凭处方到指定的零售药店购买药品。

    除急诊和急救外,参保人员在不选择指定的医疗机构就医的费用,不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在医疗机构就医决定一个点在不同的类中规模,个人承担医疗费用会有所不同,为了鼓励参保人员去医疗机构决定一个点去看医生。

    扩展资料:

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条:

    第十五条 社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

    社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议,按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用,社会保险经办机构不予支付。

    第十七条  劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或通报卫生行政部门给予批评,或取消定点资格。

    参考资料:

  • 2021-01-12 09:10 黄益汉 客户经理

    北京的三甲医院和专科医院都不用自己定点,在这些医院看病医保都可以报销。
  • 2021-01-12 09:07 桑风月 客户经理

    1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。

    2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。

    3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。

    比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”,无需在社保卡上填写即可报销。

    但海军总医院不行,卡上没有填写就不能报销,看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病,如社保卡上没有填写则都不能报销。

    个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。

    具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。
  • 2021-01-12 09:04 齐晓娇 客户经理

    不可以。北京只有某些大医院或专科医院,或所有纳入医保范畴的中医医院,才可以不需定点,如协和、同仁、朝阳等可以接待任何医保患者。其他医院,则需要你在管理部门申请,作为你自己对应的定点医院,比如北京医院、天坛医院都需自己定为定点医院才可以看病报销(急诊除外)。医保医院有很多,也没有什么优惠,只是三级甲等,收费最高。社保中心、社区医院相对有优惠:挂号住院、手术费都低廉一些。
  • 2021-01-12 09:01 赵颐轩 客户经理

    1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。
    2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。
    3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。
    个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。
    具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。
  • 2021-01-12 08:58 龙小语 客户经理

    现在医保体系严密,不是你的定点医院,你的费用将无法报销,不用找了。就说是有,可以报销的也是骗子。别人说能不能报销没用,要医保局说了才管用,它们只认定点医院。如果需要转院,要打转院申请,经过医保局通过了,那样不是定点医院,也可以报销。

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