娇正牙齿能不能用农村医疗保险的?
齐景国
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2021-01-12 02:55
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2021-01-12 03:07最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-01-12 03:19 樊扬诗 客户经理
不能。
新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
扩展资料:
注意事项:
因医疗效果等原因,从县级医院转到市级或省级医院就诊,此时当按照流程在当地医院办理转诊手续,否则视为非正常转诊,费用无法进行报销。
因违法行为而导致自身受伤:如因打架斗殴、自残、自杀等原因导致自身受伤,其产生的医疗费用不予报销。
因非自身原因而产生的医疗费用:如交通事故、工伤等导致身体受伤就诊产生的医疗费用,不予报销。
参考资料来源:
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2021-01-12 03:16 龙层花 客户经理
补牙不能报销。因为补牙属于基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目,不属于医疗保险报销范围,所以不能报销。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
农村医疗保险的住院报销范围:
1、药费:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
3、报销比例为镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
扩展资料:
农村医疗保险同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
参考资料来源:
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2021-01-12 03:13 齐晓平 客户经理
农村医疗保险补牙不能报销。
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 -
2021-01-12 03:10 齐敬磊 客户经理
口腔科可以报销医保,但是有范围限制。
一般报销的范围:
充填、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙科疾病。
不予报销的范围:
洁牙、牙列不齐矫治、义齿修复(包括桩冠、套冠、全口义齿、局部义齿)、种植牙、色斑牙治疗、镶牙等诊疗项目。
拓展内容
参保职工发生下列医疗费用,基本医疗保险可按规定予以支付:
(一)在定点医疗机构就诊发生的符合医疗保险结付规定的基本医疗费用,包括普通床位费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费、材料费等;
(二)按规定办理转外、居外手续,在外地指定医疗机构检查、治疗的基本医疗费用;
(三)门诊特定项目符合规定的基本医疗费用;
(四)外出期间患急、危重病,在当地乡镇(街道)以上公办医疗机构就诊的基本医疗费用;
(五)经省物价、卫生部门定价,市劳动保障局同意列入基本医疗保险范围的新开展检查治疗项目。 -
2021-01-12 03:04 车少飞 客户经理
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
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2021-01-12 03:01 黄睿君 客户经理
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
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2021-01-12 02:58 辛培勇 客户经理
对于城市户口补牙属于医保正常报销范围。对于农民的农村合作医疗就属于牙齿美容,不能报销!所以但愿你是城市户口,千万不要是农村牲口。
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