员工看病没用临时卡也没用医保卡怎么报销?
齐春敏
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2021-01-11 16:50
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2021-01-11 17:05最佳答案
单位不送医疗保险卡,可以办理临时卡,生病医院可以报销。申请人应提交临时卡申请,并说明原因及身份证复印件(同页),并在公司审核盖章后向医疗保险公司报告。
社会医疗保险卡、医疗保险卡或医疗保险卡,是专用卡、个人身份证的医疗保险个人帐户,存储记录个人身份证号码、姓名、性别,并记载黄金、消费和其他详细信息的占用。
健康保险卡由当地指定的代理银行经营,是银行的一种多功能借记卡。在参加支付后,当地医疗险部门将委托银行在月底支付员工个人保险卡。
为指定医院使用健康保险卡的过程:定点医院证明的医疗保险卡人参身份和性别,个人不需要先支付再报销,可以直接由卫生保健和医院结算报销,只有在结账的时候,用自己的一部分使用医保卡或现金余额。
扩展资料:
概括地讲,我国医疗保险制度的基本特征可以概括为:
医疗资源配置的非市场性。现代企业对于紧缺资源的配置主要表现为计划方式、市场方式和介于两者之间的计划与市场结合的方式。
医疗保险制度作为一项基本的社会经济制度,它是时代发展的产物,反映一定历史阶段的社会关系和生产力发展水平,与一定时期社会、政治和经济发展政策取向紧密相联。我国医疗保险制度产生于新民主主义时期,并在以计划经济为特征的社会主义时期获得了迅速发展。
突出反映了医疗经济的公有制性质。国家运用计划手段对医疗资源进行高度集中管理,以单一的行政手段对医疗资源的生产、交换、分配、消费等各个环节实行统一计划,医疗经济所有权、经营权、使用权整体合一,对医疗卫生资源的分配和消费行为负责。
实际上谁都可以不负责,医疗卫生资源消费缺乏必要的约束。不但形成了畸形的药品、医疗卫生体制,而且导致了非理性医疗消费,造成了医疗分配领域的平均主义和大锅饭,带来资源的巨大浪费。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-01-11 17:14 齐景国 客户经理
不论之前、之后都不能。在门诊看病,无论是现金还是医保卡,费用都是全费,有医保卡就相当于一个消费卡,花多少就是多少,没有再报销的事情了。在住院期间,医保公司在你的住院费中自动负担一部份,也不存在报销的事。 -
2021-01-11 17:11 管爱娟 客户经理
医保卡还没下来,不可以用医保卡看病。
可以去参保地的医保中心开具予以手工结算的证明在定点医院直接报销,也可以自己全额结算后,携带本人身份证、住院证(诊断证明)、费用清单、发票到参保地的医保中心报销。 -
2021-01-11 17:08 黄皖生 客户经理
个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。
报销时需携带以下资料:
身份证或社会保障卡的原件;
定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。 -
2021-01-11 17:02 齐明杰 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
北京地区在职或者保险在缴市民看病带医保卡就可以进行实时结算,并且,一定要带医保卡看病(正常上险时只要急诊等6种特殊情况可以在看病后走手工报销,其他情况都是不可以手工报销的)。
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2021-01-11 16:59 齐晓影 客户经理
符合以下情况就医时未使用社保卡或无法使用社保卡可以做手工报销:
1.新参统社保卡未下发,使用临时卡片就医;
2.社保卡丢失、损坏,挂失后使用补换卡领卡证明就医;
3.定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
4.异地安置人员在安置地所选择的2家定点医疗机构就医;
5.欠费期间就医社保卡无法正常使用发生的费用(单位欠费/个人欠费);
6、手工报销期间(做手工报销期间社保卡压在社保中心,员工去又就医)发生的就医费用;
7、员工在出差或探亲期间因急性病发生的急诊费用或急诊入院发生费用;
注:个人欠费即社保断缴,断缴当月发生的医疗费应不予报销,因断缴月后2-3个月内社保卡不能正常使用,故可进行手工报销。
报销所需材料
一、门急诊手工报销需要的材料
1、社保卡原件;
2、原始机打收费票据(有药费必须提供处方);
3、检查费、治疗费、材料费、化验费用需有明细;
4、外伤费用需填写外伤经过说明,加盖单位公章及急诊病历(外伤原因说明应用黑色签字笔填写,在受伤经过处详细填写受伤时间、受伤地点、受伤原因及诊断结果等,越详细越好);
5、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);
6、急诊诊断证明(急诊);
7、提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明;单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章(异地急诊);
8、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);
9、临时卡片原件、复印件。
二、住院手工报销需要的材料
1、社保卡原件;
2、住院费用结算汇总清单、住院费用明细清单(带医院章);
3、原始机打收费票据;
4、出院诊断证明;
5、急诊诊断证明(急诊);
6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明(北京就医);
7、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);
8、一万元以上的住院费用需要复印病案;
9、单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章;提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明(异地急诊);
11、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);
12、临时卡片原件、复印件(新参员工、丢卡挂失员工);
注意事项:基本医疗保险门诊起付线为1800元,医保范围内金额1800元以下属于累计金额,超过1800元部分才会按照一定的比例进行报销。
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2021-01-11 16:56 龚安静 客户经理
1、在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到社保卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。
2、使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果您已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交。
3、此外,问到没社保卡看病怎么报销,通过办理临时保卡也是可以就医报销的,如果是发生社保卡丢失、损坏,挂失后等情况也一样。
扩展资料
医疗报销
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
2、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
参考资料来源:
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2021-01-11 16:53 黄睿刚 客户经理
但是办理了临时也不给用。怎么办。
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