在珠海生完小孩如何报销社保
龙层花
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2021-01-11 10:29
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2021-01-11 10:41最佳答案
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴
生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费
包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
珠海市生育保险女职工的报销标准
珠海市生育保险男职工的报销标准
报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
珠海市生育保险共保内容
报销材料
珠海生育保险报销材料
1、在生育后的18个月内可提供身份证或社保卡原件(如代办另需提供经办人身份证;如无珠海市社会保障卡,需另提供参保人珠海开户的中、农、工、商行的金融存折或借记卡)
2、计划生育证明原件及复印件(省内人员:提供绿色本的《广东省计划生育服务证》;省外人员提供珠海现居住地计生部门出具的计划生育证明)
3、新生儿出生医学证明或户口簿(原件及复印件)、诊断证明原件、收费凭据、如剖腹产的另需提供电脑打印的住院费用明细清单(或我市社保经办机构指定的医疗机构[市直:市妇幼医院、市计生服务中心、香洲区计生服务中心;斗门区:斗门区计生服务中心。
金湾区:金湾区妇幼保健院]出具的生育情况证明),到参保辖区的社保机构办事处申请办理报销。
4、在珠海参加了生育保险同时在异地参加了农村合作医疗保险的,如果农村合作医疗有报销部分生育费用的,珠海报销生育费用时,将实行差额报销。如果提供不了发票原件的,需提供发票复印件,并同时要对方开具因为已报销了部分费用的证明材料。
办理流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
其他回答(共7条)
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2021-01-11 10:53 齐景国 客户经理
生育后超过18个月还可以报销吗? -
2021-01-11 10:50 龚家跃 客户经理
1、所需资料: (1)申请人身份证,委托他人代领的,提供代领人的身份证原件及复印件; (2)手术证明及收据原件; (3)属分娩的,还需提供计划生育服务证(准生证)、婴儿出生证原件及复印件; (4) 属异地发生生育保险费用的,需提供填写好的《生育保险职工异地分娩(手术)申请表》;异地分娩剖腹产或难产的,提供电脑打印的住院费用明细单或临时、长期 医嘱复印件,剖腹产的需提供市内授权医疗机构的诊断证明:属城区管辖的,提供珠海市妇幼保健院或珠海市计划生育服务中心、香洲区计划生育服务站的诊断证 明;属斗门区管辖的,提供斗门区计划生育服务站的诊断证明;属金湾区管辖的,提供三灶妇幼保健院的诊断证明。 2、申请人带齐所需资料到社保经办机构办理报销。经审核资料齐全、符合条件的,即时办理。 3、注意事项: (1)以上复印件一律使用A4规格纸; (2)职工发生生育分娩费用时已按规定参保缴费,缴费满六个月时可报销分娩费用;发生节育费用的参保职工可从参加生育保险当月起享受待遇; -
2021-01-11 10:47 黄真强 客户经理
珠海生育保险报销:
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴。
多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
扩展资料:
生育保险报销责任范围:
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)女职工生育享受产假;
(2)享受计划生育手术休假;
(3)法律、法规规定的其他情形。
(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)
假期天数:
① 正常产假90天(包括产前检查15天);
② 独生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天。
参考资料来源:
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2021-01-11 10:44 齐敬甲 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
要看具体你是珠海市的哪里,一般都是的去指定的哪几家医院,还有住院时,医院就会问你有没有社保卡,不问,你自己说,他们就会给你办了。出院时,你只交报销后的钱就行了,还有,那个门诊费不报销,有的个别药也不报销的
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2021-01-11 10:38 齐晗希 客户经理
员工生小孩儿是可以享受生育保险待遇的,其中包含生育津贴和生育医疗费,需要员工目前处于参保状态,并且累计缴纳生育保险满一年以上。报销地点在社保缴纳地进行。
依据《社会保险法》
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。扩展阅读:
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2021-01-11 10:35 龚小芝 客户经理
2019年生育险报销标准如下:
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。
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2021-01-11 10:32 齐斯琴 客户经理
可以的,只要你正常缴满一年的社保就可以报销生育保险了。不过你最好问下你们那边的社保办事处,具体情况具体对待,别打马虎报不了。我这边有些客户就是先前不关心,事后才后悔。
扩展阅读:
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