其他回答(共7条)

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  2021-01-10 16:57 符耀精 客户经理

  医保二次报销，就是补充医疗保险报销，但它不是强制缴纳的，也不是所有人都能进行二次报销，只有参保新农合或城乡居民医保的人才有资格使用，而且要满足一定条件，才可以顺利进行二次报销。

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  2021-01-10 16:57 齐昆明 客户经理

  新农合二次报销的条件：

  1、首先是特种病例，主要包括下面15种疾病，宫颈癌、乳腺癌、儿童白血病、唇腭裂、先天心脏病、艾滋病、重度神经病、耐药肺结核、胃癌、血友病、食道癌、肺癌、慢性颗粒细胞白血病这些病都是可以享受新农合二次报销的。

  2、从“二次”这个词就能知道，是在原来已经报销的基础之上，再一次进行报销。其实这个报销也是有一定限制的，就是农民在看病的过程中花费了大量的费用。在这种情况下，农民就可以在正常的报销之后，在进行一次大病报销。

  扩展资料：

  二次”报销的流程和所需手续 ：                                                                                           

  在个人新农合的报销完毕后，农户将所需的资料准备齐全后，先交给村合作医疗联络员审核，然后再上报给镇，最后再上报给区农易办结报中心进行报销，而具体的所需要的手续有：               

  1、住院报销是需要住院发票，合作医疗证，费用明细以及出院小结。                                     

  2、门诊报销需要门诊发票和合作医疗历本，门诊特殊病，需要特殊病种合作医疗历本。         

  3、需要特殊病种门诊治疗建议书，病例合作医疗证历本，病例以及有关化验报告单和照片两张。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-01-10 16:54 黎皇兴 客户经理

  2009年，对政策规定范围内的住院费用，城镇职工医保报销比例不低于80%，累计年度最高支付限额不低于10万元，城镇居民医保报销比例不低于55%，累计年度最高支付限额不低于6万元。2010年，城镇职工医保累计年度最高支付限额不低于12万元，城镇居民医保住院费用报销比例不低于65%，累计年度最高支付限额不低于8万元；
  
  各地要建立健全基金预算管理制度，基金当期结余率逐步降到10%左右，累计结余逐步降到上年度统筹基金支出6个月以内；凡实行城乡居民基本医疗保险一体化的地区，不再执行新型农村合作医疗政策；城镇职工医保个人账户实行实账管理，各地要及时将应划入个人账户资金划入个人账户，进一步扩大个人账户支出范围，个人账户可以供家庭成员统筹用于看病购药、健康体检以及支付住院、门诊医疗费用中个人自负部分(包括“三个目录”以外的医疗费用)。
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  2021-01-10 16:54 赵顺财 客户经理

  新农合是一年一交费，一年一参保，参保本年度享受报销。社保，除了医疗保险，还包含了养老保险，失业保险，工伤保险，以及生育保险，两者区别，参保的对象，缴费标准按，报销的比例，适用的范围都存在一定的差异

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  2021-01-10 16:51 赵风英 客户经理

  和一般疾病的报销比例是一样的。
  但是神经病必须是医保范围的病种，而且要社保定点医院确诊。不是你自己认为就可以报销的。
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  2021-01-10 16:51 黄睿多 客户经理

  新农合二次报销需要的条件：

  “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

  一、二次报销需要的资料：

  1.享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。

  2.若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。

  二、报销金额：
  “分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。

  三、报销方法：
  首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。
  参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。
  新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。一个医疗保险年度结算一次。

  四、报销范围：

  1、新农合报销范围：

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。

  2、镇职工医疗保险报销范围：

  挂号费、院外会诊费、病历工本费等。出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
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  2021-01-10 16:50 齐晓彤 客户经理

  首先要参加社会医疗保险，如果符合条件可以到民政部门申请低保，如果属于分类施保对象，医保报销后，民政还能再报一部分或全部。不够低保标准就只能享受医保报销，但如果是新参保要有几个月的等待期。
  对政策规定范围内的住院费用，城镇职工医保报销比例不低于80%，累计年度最高支付限额不低于10万元，城镇居民医保报销比例不低于55%，累计年度最高支付限额不低于6万元。
  城镇职工医保累计年度最高支付限额不低于12万元，城镇居民医保住院费用报销比例不低于65%，累计年度最高支付限额不低于8万元；