北京社保卡如何报销医疗,我看病没到选定的医...

第次医院去看病没社保指定医院知道能能报销需要走手续
黎皇兴 来自: 移动端 2021-01-07 10:57

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2021-01-07 11:12最佳答案

社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-07 11:12 辛国海 客户经理

    符合以下情况就医时未使用社保卡或无法使用社保卡可以做手工报销:

    1.新参统社保卡未下发,使用临时卡片就医;

    2.社保卡丢失、损坏,挂失后使用补换卡领卡证明就医;

    3.定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

    4.异地安置人员在安置地所选择的2家定点医疗机构就医;

    5.欠费期间就医社保卡无法正常使用发生的费用(单位欠费/个人欠费);

    6、手工报销期间(做手工报销期间社保卡压在社保中心,员工去又就医)发生的就医费用;

    7、员工在出差或探亲期间因急性病发生的急诊费用或急诊入院发生费用;

    注:个人欠费即社保断缴,断缴当月发生的医疗费应不予报销,因断缴月后2-3个月内社保卡不能正常使用,故可进行手工报销。

    报销所需材料

    一、门急诊手工报销需要的材料

    1、社保卡原件;

    2、原始机打收费票据(有药费必须提供处方);

    3、检查费、治疗费、材料费、化验费用需有明细;

    4、外伤费用需填写外伤经过说明,加盖单位公章及急诊病历(外伤原因说明应用黑色签字笔填写,在受伤经过处详细填写受伤时间、受伤地点、受伤原因及诊断结果等,越详细越好);

    5、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);

    6、急诊诊断证明(急诊);

    7、提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明;单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章(异地急诊);

    8、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);

    9、临时卡片原件、复印件。

    二、住院手工报销需要的材料

    1、社保卡原件;

    2、住院费用结算汇总清单、住院费用明细清单(带医院章);

    3、原始机打收费票据;

    4、出院诊断证明;

    5、急诊诊断证明(急诊);

    6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明(北京就医);

    7、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);

    8、一万元以上的住院费用需要复印病案;

    9、单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章;提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明(异地急诊);

    11、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);

    12、临时卡片原件、复印件(新参员工、丢卡挂失员工);

    注意事项:基本医疗保险门诊起付线为1800元,医保范围内金额1800元以下属于累计金额,超过1800元部分才会按照一定的比例进行报销。

  • 2021-01-07 11:09 齐智娟 客户经理

    没带社保卡的话可以报销,没用社保卡是不可以报销的。

    1:凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到社保卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。

    2:使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果您已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交。

    3:在社保卡还没有拿到的情况下,应该也有一个电脑卡号,你把卡号抄下来,到医院挂号的时候给他们登记一下,也许就可以报销了。还可以打电话到重庆的社保局去咨询一下。

    4:病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。

    5:超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续,参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。

  • 2021-01-07 11:09 赵顺铃 客户经理

    只需凭借个人身份证就可以报销。操作流程如下:

    1、在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到社保卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。

    2、使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果您已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交。

    扩展资料

    社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

    社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

    在我国,社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。

    参考资料:

  • 2021-01-07 11:06 齐晓彦 客户经理

    这种情况是可以报销的。

    社保卡不是医保卡,但社保卡具有医保卡的功能。目前我国大力推行的社保卡涵盖医保卡功能。市民可以持社保卡办理就医购药、医保结算、住院就医等功能。社保卡不是医保卡,但可以当医保卡使用。所以持有社保卡人员无需再办理医保卡。你去医院看病能用医保来报销。

    扩展资料:

    社保卡是中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。

    社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

    社会保障卡采用全国统一标准,社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定,采用公民身份号码。

    截至2018年6月底,全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

    参考资料:

  • 2021-01-07 11:06 龙宝霞 客户经理

    凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,先向医院的新农合告知自己还没领到社保卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取个人信息,这样便可以实现费用即时结报。

    拓展资料:

    社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

    参考资料:社保卡_百度百科

  • 2021-01-07 11:03 黄睿君 客户经理

    你好,只要你有社保卡就行了,这就说明你参加了社保了,你可以抽个时间拿着这些在医院的单子去社保局或者是社保管理中心就可以报销了,当然还要带上你的社保卡的,希望我的回答能够帮助到你,祝你生活愉快!
  • 2021-01-07 11:00 齐旺梅 客户经理

    拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
    1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
    2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
    3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
    4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
    根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
    (2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
    (3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
    (4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

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