社会保障卡看病报销报销有时限吗?过了多少时...
连丽芳
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2021-01-06 11:56
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2021-01-06 12:05最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-01-06 12:20 米增奇 客户经理
1,看病时使用社会保障卡可以报销,但是需要满足以下条件:
(1)本人医疗保险正常缴费;
(2)就诊医院属于参保地医保范围内;
(3)异地就医需有参保地医院开具的“转诊证明”或者因急诊就医。
2,报销比例由各地社保部门具体规定。就诊医院的等级不同,报销比例不同。通常社区医院或者一级医院会比二级、三级医院的报销比例高。 -
2021-01-06 12:17 边厚敏 客户经理
住院结帐以后还能用社会保障卡报销。
住院社保报销流程:
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。 -
2021-01-06 12:14 齐晓威 客户经理
社保报销有时间限制,不同城市,具体的时间限制略不同,大病通常规定在6个月至1年的期限,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的1~3个月内申请。
一、住院医疗保险报销时间限制:
医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。
不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。
二、异地医保报销时间限制:
目前我国暂未实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。
三、超过了医保报销时间,通常不报销:
根据我国现行医疗保险政策规定,一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。
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2021-01-06 12:11 龙川凤 客户经理
1、最简单的办法是回医院重新补刷卡!相当于直接报销。
2、医院不同意刷,可以向当地医保部门申请报销。当然各地规定不一样,有些地方规定不能报销。原因很简单,现在看病也不是实名制,这样防止有人冒名顶替。 -
2021-01-06 12:08 黄真敏 客户经理
申请通过的慢病看病只有社会保障卡怎么报销,现在的医保报销都是用社保卡的,与以前用的医保卡报销是一样的,到医保局去办理相关手续后就可以报销了 -
2021-01-06 12:02 赵风蕾 客户经理
答:社会保障卡激活在全国看病报销事实应该可以。 -
2021-01-06 11:59 连仙枝 客户经理
医保主要的报销项目就是住院和特殊门诊:
1、如果是住院的话,需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。
如果看病的医院支持实时结算(即医院开处方的时候已经帮你报销了),那么在出院后就不用再跑去医保部门报销了,因此已经报销完了;
但如果看病的医院没有实时结算的能力,这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销。
要带上:身份证(代办的话要同时带上代办人身份证),医保卡,出院小结(病历),疾病证明书,住院收据,医药清单。
2、特殊门诊一般都是可以实时结算的。但如果不能实时结算,那就带上你的身份证,医保卡,特殊门诊证(卡),医药清单以及门诊收据到当地的社保部门报销。
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