痔疮手术可以报医保吗?

我在昆山十月刚办的社保,想去医院做痔疮手术,请问可以用医保报销吗,能抱多少啊,其报金额是多少啊
黄益民 来自: 网页 2021-01-06 10:34

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2021-01-06 10:40最佳答案

痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院,报十月份办理社保,如果是单位参保医保在单位缴费的次月就可以享受医保了.能等到医保卡拿到手再去医保定点医院办理住院.所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票报销,而是在医疗保险定点医院 报销

其他回答(共7条)

  • 2021-01-06 10:58 龚家裕 客户经理

    痔疮手术属于社会医疗保险报销的范畴,可利用医保报销。
    报销比例:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
    这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    5、住院医疗。
    只有职工的医保缴够20年,才能享受退休后的国家的医保报销政策。
    各个地区的医疗保险政策各不相同,所以具体情况需要到当地的社保相关部门咨询。
  • 2021-01-06 10:55 龚峻梅 客户经理

    你好,看选择痔疮手术的类别,有传统手术和微创手术两种,而且,如果选择做手术,请医保定点单位可以报销,非医保定点单位不可以报销。
  • 2021-01-06 10:52 龚小芝 客户经理

    痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。
    十月份办理社保,如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
    如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。
    具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。
    职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
    一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
    二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
    三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。
    统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过‘“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。
    我市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定:一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元(年度内,二次或多次住院,门槛费减半)。
  • 2021-01-06 10:49 梅金荣 客户经理

    痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。

    如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。

    具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。

    职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:

    一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);

    二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);

    三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

    扩展资料:

    以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

    5、报销范围内,限额以外部分。

    很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。

    参考资料来源:

  • 2021-01-06 10:46 赵驰北 客户经理

    痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院,报十月份办理社保,如果是单位参保医保在单位缴费的次月就可以享受医保了.能等到医保卡拿到手再去医保定点医院办理住院.所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票报销,而是在医疗保险定点医院住院时出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料办理住院号,在出院结算时医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分.如果是灵活就业人员社保得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销.具体报多少过门槛费后报80%多“门槛费”“百分之八十几”得看你住院的医保定点医院级别了.
  • 2021-01-06 10:43 齐新玉 客户经理

    痔疮手术住院治疗是可以通过医疗保险报销的,在医保统筹的范围之内。
  • 2021-01-06 10:37 黄益民 客户经理

    对职工而言,社保即通常说的“五险”,具体五险即:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。因此,如果办理住院进行痔疮手术是有在医保或保险范围内,可报销其手术费、住院费和药费等,若门诊进行痔疮手术的话,那只能刷医保卡了

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