其他回答(共7条)

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  2021-01-04 17:15 黄益汉 客户经理

  到社区医院看病医保考核不用，没有区别吧。
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  2021-01-04 17:15 龚小芹 客户经理

  可以，只要医保缴纳正常，那么周末去医院看病也是可以使用的。如果因为周末医保没网，也不要紧，后续是可以补的。所以一般医保卡的使用和那个时间段没有必然联系，关键在于个人医保是否正常。
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  2021-01-04 17:12 齐新海 客户经理

  如果你用医保卡到医院去看病，不管是平时还是周末都是可以使用医保卡的。因为本身医保系统是24小时联网的。不会因为是周末就不能到医院看病了。
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  2021-01-04 17:12 赵颐轩 客户经理

  一，是的，除急急外的看病，都需要先到社区医院就诊；一老一小医保卡看病需要到社区医院先就诊，再转到医保定点医院看病。
  1，城镇老年人，要看病的话必须先去社区看，社区的报销比例也相对比大医院高；
  2，如果看的病是急诊的话，是没有首诊制度的，住院治疗也不需要首诊，其他的必须都要先去社区首诊；
  3，目的就是引导合理就医,避免居民盲目去挤大医院，造成看病难，社区首诊、分级就诊是平衡医疗资源的有效方法；
  4，从社区到大医院，还需要社区医院开具相关的转诊证明，才能在大医院看病享受医保报销。
  二，办理一老一小医保卡的要求及需要提供的资料（以北京为例）：
  （一），老人材料
  （1）要求：具有北京市城镇户口，属于本社区管理范围内，从来没有参加过医疗保险的，男年满60周岁，女年满50周岁的老人。
  （2）参保时需提供的材料有：
  1，居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件2份；
  2，先到北京 银行、北京邮政储蓄银行、交通银行 北京分行任选其一，开户办理一个存折，每年存入足额现金；
  3，两张1寸免冠照片（背面写清姓名及18位身份证号码）；
  4，填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份；
  5，《北京市城镇无医疗保障老年人参加大病医疗保险申请表2份；
  6，凡符合免缴大病医疗保险条件的人员，还应提交相关证明材 料的原件及复印件二份。
  （二）儿童材料：
  （1）要求：具有北京市城镇户口，属于本社区管理范围内的16岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿（含出生28天后的婴儿）
  （2）需要材料：
  1，居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份；
  2，到相关银行，开户办理存折，每年存入足额现金；
  3，填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份；
  4，两张1寸免冠照片（背面写清姓名及18位身份证号码）3岁以下除外；
  5，凡符合免缴大病医疗保险条件的人员，还应 提交相关证明材料的原件及复印件二份。
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  2021-01-04 17:06 赵风翎 客户经理

  看病需到社区转才能报销？
  这个只是针对“城市老年人”和“无业居民”实行社区首诊制度。如果你是参加城镇职工居民医保的市民，可以拿着医保卡直接到医院看病就诊，无需再到社区医院去转一下。
  “城镇老年人，要看病的话必须先去社区看，社区的报销比例也相对比大医院高。如果看的病是急诊的话，是没有首诊制度的，住院治疗也不需要首诊。其他的必须都要先去社区首诊。”这个就是所谓的“转一下”，转一下的目的就是引导合理就医,避免居民盲目去挤大医院，造成看病难。社区首诊、分级就诊是平衡医疗资源的有效方法。此外，还要提醒市民从社区到大医院，还需要社区医院开具相关的转诊证明，才能在大医院看病享受医保报销。
  “新农合村民”就诊需要先到当地县级医院首诊，报销比例约60至70，转到市级医院诊断大概只能报道50至60。转到外省的话所需要的手续更麻烦，另外好多省份目前还不具备互转的条件。
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  2021-01-04 17:06 齐晓娴 客户经理

  1.付款方式有差异。

  使用医保卡看病结账使用个人的医疗保险卡付款。使用医保，卡内余额可以代替现金支付医疗费。 就算余额不足，医保承担部分会直接减免，或者可以凭发票去社保局报销。

  现金结账则是直接给现金。住院的话医保卡可报销，只挂号的话，有医保卡的话不得收药事服务费。

  2.医院定差异。

  医保卡看病结账到定点医院就医时才可以使用。

  现金结账没有医院的要求。

  3.报销流程差异。

  使用医保卡报销流程：个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  现金则是全部由个人承担。

  扩展资料

  医保卡新用途

  一、医保卡的主要用途

  1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。

  2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药（非处方药物），医疗器械，体温计和血压仪等这些辅助检查设备。

  二、医保卡账户里的钱怎么用

  大家都知道，职工医保一般分为个人账户和统筹账户，这二者分别怎么使用呢？

  个人账户可支付以下费用：

  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；

  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

  统筹账户主要支付以下费用：

  1、住院治疗的医疗费；

  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

  三、医保报销范围

  1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

  报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

  自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

  2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

  3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

  4、大病保险报销

  参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

  即，报销金额=自负部分×50%

  四、医保卡报销比例

  人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

  五、医保卡的新用途

  1、可当身份证使用

  2015年10月1日，刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任；凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任。

  2、部分省市可用于健身

  今年下半年，山东、重庆、江苏等部分省市，职工本人可使用个人账户余额，在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。

  六、使用医保卡需注意

  1、禁止套现

  任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。

  2、部分省市医保卡可全家人用

  今年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。

  3、以下情况医保不予支付

  在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；

  因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；

  因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；

  因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；

  以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

  七、怎么查询医保卡余额

  参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。

  最后，如果大家对医保还有不清楚的地方，可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。

  有医保卡在手，生活又多了一种保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能给自己省钱，又能省事。

  参考资料：

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  2021-01-04 17:03 黄盛沛 客户经理

  转一下是指办个定点，可以定点一家社区医院+一家二级以上医院。定点之后主要是可以用到部分的门诊，正常医保是只报销住院部分的费用的。
  带医保卡去医院的医保窗登记一下就可以了。