天津住院清单上的医保三特报销比例
齐显影
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2020-12-20 15:48
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2020-12-20 15:54最佳答案
其他回答(共4条)
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2020-12-20 15:54 赵颐轩 客户经理
1、医保三特指特殊检查,特殊治疗,特殊用药;2、和特殊门诊不一样,特殊门诊针对的是患特殊疾病的;3、医保属于属地政策,每个地方的政策都不大一样 -
2020-12-20 15:51 黄盛林 客户经理
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 -
2020-12-20 15:51 梅金荣 客户经理
统筹基本信息是44000 报销比例根据人员类别
在职报85%
退休 90%
大额医疗保险是156000 报销80%
超过后全部自费!
我到现在还真没听过医保三特,也许就是别的演变过来的,每个医院的符号总会有一点不一样,你要问打清单的地方,让他给你解释一下! -
2020-12-20 15:50 连丽芳 客户经理
统筹基本信息是44000 报销比例根据人员类别在职报85%。退休 90%,大额医疗保险是156000 报销80%超过后全部自费!
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。
扩展资料:
医保报销比例城镇:
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
参考资料来源:
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