如何申请小儿医保邦定
齐星星
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2020-12-20 14:59
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2020-12-20 15:17最佳答案
报道
少儿医保今年有望绑定门诊。深圳市社保局昨日透露,将制定一个适合少儿看门诊又不耽误患病少儿治疗,且能合理控制医疗费用的少儿医保绑定门诊制度。
据了解,深圳少儿医保从2007年9月1日起正式实施。按照现行的政策,少儿医保只保门诊大病和住院,小孩子常见的头疼脑热等普通门诊并未纳入医保范围。深圳市社保基金管理局有关负责人解释,目前深圳三种医保参保方式中,综合医保和劳务工医保都实现了小病纳入医保,只有少儿医保没绑定门诊,主要是因为少儿医保缴费太低,每人每年缴费150元,如果享受门诊待遇,少儿医保基金压力比较大。
深圳市社保基金管理局昨日透露,目前正在研究少儿医保享受门诊待遇相关政策,将少儿医保纳入门诊,也可以通过统筹的方式解决,相关草案已起草完毕,下一步征求社会意见完善后将上报市政府批准后实施。由于少儿生病有特殊性,要求看病需有儿科专科医生,但目前社康中心难以保证所有社康中心都有儿科医生,绑定社康门诊有一定难度,但相信可以制定一个合理的少儿医保门诊制度。
此外,深圳还将进一步扩大少儿医保定点医疗机构的数量。目前市社保局也在进行社康中心儿科疾病诊治能力、诊治水平等调研,届时有能力承担少儿疾病诊治的社康中心将会纳入少儿医保定点医疗机构范围。
据介绍,深圳卫生系统将采取有效措施,着力提高600多个社区健康服务中心儿科诊疗服务能力。通过医院派出儿科专家到社区坐诊,或借助医师多点执业,聘请儿科专家到社区等方式,提高儿科基层诊疗及护理质量水平。为缓解大量患儿集中到大型综合医院看病带来的压力,深圳拟将建立社区卫生机构“弹性工作时间制”,延长节假日和夜间开诊时间,更好地方便儿童及其他居民就医。
其他回答(共7条)
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2020-12-20 15:23 黄登盛 客户经理
门诊就医绑定医疗机构
14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构;满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
参保人员的普通门诊应在选定的定点医疗机构就医,未选定定点医疗机构的不能享受医疗保险门诊待遇。
1、未满14周的少儿:家庭有上网条件的,可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家定点医院(含二级以下医疗机构)作为绑定医疗点;没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。
2、已满14周的少儿(含14周岁):家庭有上网条件的,可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。 -
2020-12-20 15:20 齐晓威 客户经理
在一下网站输入小孩姓名和身份证号码,银行帐号输入监护人用来扣费的帐户。登录后,点医疗单位绑定,选择你要绑定的医院。
医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分;
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%;
4、其余费用由个人负担。
医保报销流程如下:
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2020-12-20 15:14 赵风蕊 客户经理
儿童医保需要持户口本等证件去当地社区或街道办事处办理儿童城镇居民医保。
以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第八条 居民医保参保范围和对象:
(一)具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民。包括学龄前儿童、在校中小学生、职工家属、无业人员、转为城镇户籍的被征地农民、享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。
(二)本办法第二条规定区域内的全日制在校大中专学生。
(三)2007年1月1日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年,且其子女具有本市户籍(异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员不属于本办法的参保范围)。
在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的人员应参加城镇职工基本医疗保险。
扩展资料:
《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十三条 参加居民医保按照下列程序办理:
(一)每月15日前,居民持户口簿、身份证及其复印件、照片到户籍登记地街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构申报登记,填写登记表。享受城市最低生活保障的人员办理申报登记,应当同时提供有效低保证件等相关证明文件。受理机构对申报资料核对无误后予以受理。 全日制在校大中专学生参保的,由学校提供其学籍和学生身份证及其复印件,统一在市医疗保险经办机构申报登记。
(二)街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构应及时将受理的基础信息录入微机,并于当月25日前将参保居民的申报资料报区劳动保障部门。
(三)区劳动保障部门收到资料后,应当审核汇总,并将符合参保条件居民资料和审核意见于月底前报市医疗保险经办机构。
(四)市医疗保险经办机构收到相关资料后,应当对参保居民的资料进行复查核对,并在20个工作日内审核完毕。对于不符合参保条件的,应当说明理由。
(五)市医疗保险经办机构根据参保居民的申报,每半年或一年编制一次居民医保费征缴计划。
参考资料来源:
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2020-12-20 15:11 黄盛昌 客户经理
关于这个问题,我从9月份至10月12日一直不间断地咨询我家(布吉)附近的社康和医院了还有社保局了(96888).
社康和医院回复:对不起,没有收到上级通知,现还不能进行绑定.
社保局:直接在网上绑定就行了,已从9月1日开始了.
社保局(网上申请):对不起,系统正在调试中,暂不能绑定.
社康:网上绑定?我们没有通知,所以即使你绑定了我医院,也是不给刷卡报销的.
以上是我10月12日11:30咨询的最新结果.
结果为:等待吧.
我国庆小孩花了600多元,因发烧打吊水所花的钱.现在正想着能如何报销呢 -
2020-12-20 15:08 齐晓彤 客户经理
我去福永人民医院去问,人家回复说国家还没有批下来呢,如何去要绑定的医院刷一下少儿医保卡就绑定了?? -
2020-12-20 15:05 齐晓强 客户经理
可以在网上申请,也可以去你要绑定的医院去刷一下少儿医保卡.这样就绑定了 -
2020-12-20 15:02 龚宇飞 客户经理
在“搜狗浏览器”中,输入”深圳社保局网站“,点击进入下一界面,如图。
2.找到‘社会保险服务个人网页“,点击进入下一界面,如图。
3.进入”深圳市社会保险服务个人网页“主页,有账户的就登陆,没有账户的就注册,如图。
4.选择登陆方式,选密码登录或CA认证都可以,通常还是密码登陆,点击密码疯了,进入下一界面,如图。
5.注册的用户然后填写相关信息,个人登陆账户,密码,真实姓名等,填写好了之后再点击“立即注册”,进入下一界面,如图。
6.注册好之后,点击进入”社会保险服务个人网页“,界面,如图。
7.点击“理疗业务办理”,选中下拉菜单中的”个人账户家庭共享“,如图。
8.再点击”新增绑定“,然后阅读相关须知内容,点击”本人已阅读关联须知“,进入下一界面, 如图。
9.然后填写“亲属社保电脑号”,”亲属证件号“,选择”亲属关系“,点击提交保存,这样少儿医保卡就绑定到大人的社保上了,如图。
扩展资料
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。
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