进口心血管支架手术市级医保能报销吗?手术后...

进口心血管支架手术市级医保能报销吗?手术后的治疗,听说需服用一种进口药物,是否在医保报销标准内?
齐旭明 来自: 移动端 2020-12-14 16:13

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2020-12-14 16:25最佳答案

各地区政策不同,报销的比例也不同。不同地区报销的医保项目也会有所差别。但据我了解,心脏支架治疗绝大多数地区都是在医保范围内的,这个病的治疗最主要的费用是心脏支架的材料费,心脏支架分很多种,有国产和进口,医保报销政策也不尽相同。通常情况下,国产的能够给予一定比例的报销,进口支架不能报销或报销比例很低。心脏支架不用更换,但术后有再次堵塞的可能,所以心脏支架术后需要长期服用抗凝药。如果再次出现症状,需要及时就医检查,根据病情决定是否再需放入新支架治疗或者开胸搭桥治疗。

其他回答(共7条)

  • 2020-12-14 16:37 连保军 客户经理

    本人在医院放入进口支架12元,在19115年,现在能不能报捎?
  • 2020-12-14 16:34 齐昆明 客户经理

    药物只要是社保内用药就可以,支架必须是国产的,进口支架是不报销的.
  • 2020-12-14 16:31 赵颐轩 客户经理

    心脏支架手术的费用多少和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。一般按50%纳入医保报销范围
  • 2020-12-14 16:28 黄盛昌 客户经理

    我在三年前因心血管被堵80%以上,在医院一再通知入院的情况下,在二个月后入院装了一个支架合计住院三到四天,实际住院就二天,入院时支付了5千元,出院时还退了2千元,本来我的医保账上有1.8万元,出院后就只剩下7千多元了,只几年的医保入账有1.4千元,二个月的配药全扣完了。每年还有10个月是要自付部分的,合计每年自付2千元左右,还有医保扣完后的全自付部分计每年700元。7788加起来,自付了现金1.2万元,医保卡用了1.8万元,加上医保基金支付部分,合计我装了一个支架用去10万多元,今后我还在配药用药.....。
  • 2020-12-14 16:22 齐晓峰 客户经理

    穆药师提醒你:
    如果是进口的没有药物涂层的支架,自己负担15000!(术后再狭窄可能性高,10~209%)
    如果是进口的有药物涂层的支架,自己负担25000!(一般使用这种,术后再狭窄可能性小,7~9%)
    我是天津胸科医院的价格,各地医保规定可能不同,但可以参考!
  • 2020-12-14 16:19 赵风萍 客户经理

    你好!社保或其他公费医疗范围内的重病手术,如果您是依可报销范围内的标准医治还是可以报销,但可报销的标准就是国产器材、国产药物,治疗效果不佳,因此医院在治疗时可能都会先征求你们意见采取何种标准治疗。力求治疗效果好的往往就要使用进口器材、进口药物,但社保或公费医疗是不给予报销或报销比例非常少的,这就是目前中国公费医疗的现状。
    因此我们在健康的时候不防多考虑购买商业健康保险,这样大病治疗会得到赔偿,这笔钱能为您减轻很大的经济负担。
    以上来自中国人寿中山分公司,祝早日康复!
  • 2020-12-14 16:16 龚子鸣 客户经理

    一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。

    二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

    拓展资料

    医保报销比例:

    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。


    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。


    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。


    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。


    5、住院医疗。


    医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

    各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

    资料来源 

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