十级工伤,没有买社保买了人身意外伤害险,现...
赵驻军
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2020-12-12 12:56
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2020-12-12 13:11最佳答案
工伤的伤残鉴定和意外伤残的伤残鉴定的区别如下:
1、申请鉴定主体不同:工伤鉴定申请主体是已被认定为工伤的职工本人、近亲属、雇佣单位均可;伤残鉴定申请主体只能是伤者本人。
2、申请鉴定的前提条件不同:工伤鉴定的前提是,工伤申请鉴定主体已经取得了社会保险行政部门出具的职工决定书,也即没有工伤认定决定书,工伤鉴定委员会不会受理工伤鉴定申请者的申请;伤残鉴定的前提是,申请者需提供公安交警部门出具的交通责任事故认定书。
3、申请鉴定的依据、内容和需要提交的材料不同:工伤鉴定依据的法律、法规是《职工工伤与致残程度》,鉴定的内容包括:工伤医疗终结期、停工留薪期确认、劳动能力障碍程度、生活自理障碍程度等。
申请工伤鉴定时需同时提交的材料有:职工工伤认定决定书、职工工伤医疗的有关资料(包括职工个人情况资料、职工工伤情况资料、医疗机构诊断资料等);
伤残鉴定的内容包括:伤者精神状态、生理机能、街跑结构的异常及其对生活的影响,伤残鉴定需提交的材料包括:交通事故认定书、入院记录、出院记录、出院小结、病历本、残疾诊断证明等。依据的法律、法规是《人体损伤程度鉴定标准》。
4、申请鉴定的时间不同:工伤鉴定的申请时间是治疗期满(伤者病情相对稳定后),可以提出申请;伤残鉴定申请时间是医疗终结后。
扩展资料:
工伤保险和意外保险可以同时赔偿
工伤保险是社会保险制度的重要组成部分,是国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。
意外伤害险是指人的身体和生命受到外来和不可抗拒因素的意外伤害后,根据投保对双方合同的约定和投保额,从保险公司获取相应的赔偿,二者并不相同。
首先,工伤保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。工伤保险所提供的保障水平一般仅满足于被保险人的基本生活需要,高于社会贫困线。
低于劳动期间的工资标准;人身意外伤害险所提供的保障水平的高低完全取决保险双方当事人的约定和投保人交费的多少而决定,投保人只要有缴费能力、身体健康状况符合合同规定的要求,投保金额不论多少都是可以的。
其次,从性质上说,工伤保险属于法定的社会保险,由政府的劳动和社会保障部门(社会保险机构)管理,具有强制性,如果用人单位违反规定不为职工购买工伤保险,将承担一定的社会责任。
依照《工伤保险条例》第六十二条规定,工伤保险具有社会强制性而意外伤害保险则属于商业保险,其规范调整属于商法部门,不具有强制性,保险的赔偿金额可根据投保金额大小而不同,体现缔约自由性。
再次,从缴费标准看,工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制定统一的缴费标准。在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。
人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金,其保障水平是依据合同和投保人交纳的保险费多少而定的,多投多保,少投少保,不投不保。
最后,从承担责任的主体看,建立工伤保险的目的是为了分散用人单位承担责任的风险,调动社会力量以保证用人单位损失减少,因此,用人单位在缴纳一定数额保险金后,最后由国家统一管理的社会基金支付赔偿金。而人身意外伤害保险其赔偿是由保险公司从收取的保费中支付。
根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。
按照劳动法第七十二条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费”的规定,中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险,都必须按照国家规定参加工伤保险。人身意外伤害险不能代替工伤保险。
企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给员工的额外福利,无法起到替代工伤保险的功能。
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其他回答(共7条)
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2020-12-12 13:20 龚峰景 客户经理
是有区别的。工伤评残要求更严,同样的伤残,意外伤害评的要高一些,工伤则要低一些。不过区别不大,最多差一级。工伤能评十级,意外伤害肯定也能评十级的。工伤和其他伤害的评残部门是不一样的。 -
2020-12-12 13:17 齐晓影 客户经理
需要承担赔偿责任。在工伤保险基金赔付相关费用后,依据工伤的伤残情况以及等级认定由单位需要支付的费用项目包括工伤医疗期工资、伤残津贴、一次性伤残就业补助金等。
如依据《工伤保险条例》第三十三条规定,工伤医疗期原工资福利待遇不变,由单位按月支付,一般不超12个月。另依据该条例第三十六条规定职工伤残被鉴定为五级、六级难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准是五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。
另依据《工伤保险条例》第三十六条第二款规定经工伤职工本人提出,职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
扩展资料:
工伤认定申请材料:
1、工伤认定申请表;
2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:
1、丧失享受待遇条件的;
2、拒不接受劳动能力鉴定的;
3、拒绝治疗的。
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2020-12-12 13:14 连伯才 客户经理
工伤的伤残鉴定和意外伤残的伤残鉴定有区别。
工伤的伤残鉴定和意外伤残的伤残鉴定的区别:
1、工伤的伤残鉴定是社保部门委托制定的医院的做出的劳动能力的鉴定,是代表国家的,相对来说是很权威的,很公正的,客观的;而意外伤残的伤残鉴定是由专门的司法鉴定所做出的鉴定,相对于社保部门的鉴定来说,权威性没有那么大。
2、赔付的主体不一样,工伤的伤残鉴定的赔付主体是社保部门,代表的是国家,而意外伤残的伤残鉴定一般的赔付标准是保险公司,工伤的伤残鉴定所需要的鉴定费300元,到时候是可以要求社保部门报销的,而意外伤残的伤残鉴定的鉴定费用是无法保险的。
3、意外伤残和工伤伤残适用赔偿的法律依据不同,进行伤残鉴定的标准也不同的。工伤赔偿适用《工伤保险条例》,工伤伤残鉴定适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。
扩展资料
申请工伤认定需要提供的材料:
1、《工伤认定申请表》2份。(附一)
2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料,如劳动合同书、单位证明、工作记录本、工资表、考勤表、工作证、同事证明材料或从事本职工作的证明材料。、
3、用人单位的营业执照复印件或企业注册登记基本情况(工商局信息中心查询)及复印件(如确实提供不了可以不提供)。
4、用人单位法人及其他相关负责人的姓名及联系电话。
5、受伤确诊的医院诊断证明书(原件及复印件)或医院的死亡证明书(原件及复印件)。
6、受害者的身份证复印件。
7、有关旁证的证明材料,如受伤时的证人、证言(需提供证人的身份证复印件、书面材料需证人签字按手印并留下联系电话)。
8、属交通事故的,需提交交通部门的《道路交通事故认定书》(原件及复印件)及《接处警情况记录》(复印件需加盖交通部门的与原件相符的红章子)。
9、如受伤者本人无法亲自申报工伤,可委托其直系亲属或通过律师事务所来申请(必须提供委托书)。
备注:所申报的材料一律用A4纸的规格上报,所有申报材料全部复印留底。
参考资料来源:
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2020-12-12 13:08 齐斯琴 客户经理
公司为职工缴纳了社保工伤保险,当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付,和商业保险公司没关系(当然社保基金是否有保险公司参与这个国家社保基金管理的事情和我们无关),企业是否还要支付或赔偿给员工的其他费用你可以参考一下社保的工伤保险条例( )里面有详细的规定。如果你个人或者你的单位为你另外购买了商业保险公司的人身保险,并且有意外伤害或医疗保障,那么保险公司也要按照保险合同约定为你报销或给付相关的费用,如果构成伤残的商业保险公司也要支付赔偿金和社保工伤保险以及单位所应支付赔偿金不冲突,但是对于医疗住院等费用是不可以重复报销的,应该先报社保,社保不能够支付的再到保险公司报销。
另外很多人不理解为什么医疗住院等费用不可以重复报销,这里我也简单的解释一下:因为看病治疗所发生的费用是有数的(有相关的票据),无论是社保还是商业保险,在报销时都是要把相关的票据收去的,你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了,相反也是一样;而伤残赔偿,只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金,因为人的寿命和身体是无价的,没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票,所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了,这也要分开算! -
2020-12-12 13:05 赵顺铃 客户经理
只要认定了工伤并经劳动能力鉴定委员会鉴定有伤残等级,赔偿金额是法定的。用人单位未缴纳工伤保险(社保),那相关赔偿费用全部由用人单位承担。 如果确定你是经工伤认定并经劳动能力鉴定委员会做出的十级伤残鉴定,认定书上的用人单位就是承担上述五项赔偿的主体。赔偿款你可以先与用人单位协商,如果用人单位不支付,你直接向用人单位所在地人力资源和社会保障行政部门提起劳动仲裁就行,这个过程是免费的!拿到仲裁裁决后,在规定的期限内如果还未拿到赔偿款,你就直接向当地法院申请强制执行就可以了(根据我们所处理的,一般只要仲裁裁决书一下,在规定的时限内,99%以上的人都可以拿到赔偿款)。
赔偿款计算方式如下:
根据《工伤保险条例》第三十七条之规定,只要认定为工伤并经劳动能力鉴定为十级伤残的,可享受如下工伤待遇:
1.医药费由用人单位全额垫付;
2.停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放;
3.停工留薪期内需要护理的由单位负责;
4.住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;
5.工伤补偿:
(1)如果继续在单位工作,不辞职的话,根据《工伤保险条例》规定,享受一次性伤残补助金,10级工伤为7个月本人工资(受到事故伤害前十二个月平均缴纳工伤保险的缴费工资,如果没有缴纳工伤保险,原则上就按 当地社平工资或是实发工资算)。
(2)如果选择辞职不干了的话,在享受一次性伤残补助金的同时,还可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。这两项有地区差别,具体的金额由工伤职工所在地制定,地区不同,赔偿额度也不同,可以拨打12333咨询一下当地劳动部门。
附:《工伤保险条例》第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
(另,这里所说的本人工资,原则上是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资)。 -
2020-12-12 13:02 龚岩琳 客户经理
只有团体意外险(商业保险)的赔偿,没有工伤保险赔偿。企业承担费用视工伤的严重性而定,所以说,团体意外险不能代替工伤保险,一是不合法,二是企业风险加大 -
2020-12-12 12:59 齐晓安 客户经理
不同省市一次性工伤医疗补助金和就业补助金标准不同,赔偿的数额不同的。
工伤职工鉴定为十级伤残的,除工伤医疗和停工留薪期工资福利待遇之外,享有以下待遇:
1、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金为7个月本人工资;
2、劳动关系解除或者终止时,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性就业补助金,具体标准按所在省、或直辖市、自治区规定。
所在单位没有参保的,均由所在单位支付。
依据
《工伤保险条例》
第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
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