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  2020-11-27 08:48 赵飞船 客户经理

  严格来说没有全险概念，一般所谓的全险指的是交强险，第三方责任险，车损险，交通事故后可以在所投保险范围内进行理赔。
  理赔流程
  1. 报案
  (1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;
  (2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
  (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
  查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
  (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;
  (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);
  (6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
  以上工作在半个工作日内完成。
  及时报案很重要
  保险车辆若发生道路保险事故后，应立即向事故发生地交通管理部门报案，同时拨打保险公司报案电话。
  保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案，并及时(48小时内)向保险公司报案。
  保险车辆若发生涉及人伤的保险事故，应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案，并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
  保险车辆若发生盗抢事故，应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外)，同时向保险公司报案，之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回，保险公司赔付因盗抢引起的修理费用，三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续，办理理赔。
  TIPS1：所有报案一定要在事故发生的48小时内，否则保险公司可拒绝理赔。
  TIPS2：报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询，记录下报案编号和相关人员的工号很重要。
  2. 查勘定损
  (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
  (2)要求客户提供有关单证;
  (3)指导客户填列有关索赔单证。
  注释：
  为了能够尽快赶到出事地点，保险公司在全国范围内都设有网上定损点，会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
  1、需要现场查勘定损的：保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验，确定修理项目、方式和费用。
  2、不需要现场查勘定损的：保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点，可直接对事故车辆定损。不是的，可以联系保险公司派专业人员前去定损。
  3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的，被保险人可与保险公司商议，申请驻点的物损评估机构进行定损，保险公司对评估机构的定损应当予以认可，但保险公司对交通事故的真实性有勘验、调查的权利。
  4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的，在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的，可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的，可依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
  TIPS1：保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理，否则，保险公司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议)，修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。
  TIPS1：事故车必须按定损项目及定损金额进行修理，若有项目及费用的变动，应事先与保险公司协商。
  TIPS2：少数不法修理厂为了自己利益将客户送修车辆伪造二次事故骗取理赔金。请提高警惕，建议客户去那些资质较佳或保险公司推荐的修理单位进行事故车修理。
  3. 签收审核索赔单证
  (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;
  (2)将索赔单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
  注释-案件审核：
  被保险人提供的各种单证齐全后，保险公司应当迅速审核验证有关单据，调查核实有关证明及资料分权限核批。
  1、不超权限业务。单证齐全，审查核定正确无误的，在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围，与被保险人共同调查核实予以赔付。
  2、超权限业务。交通事故重大赔偿金额超过一定的限额，当地保险公司要向上级保险公司进行汇报，由上级保险公司根据具体情况进行处理。
  4. 理算复核
  (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
  5. 审批
  (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
  (2)超产险部权限的逐级上报。
  6. 赔付结案
  (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款;
  (2)财务对赔付确认后，除赔款收据和计算书红色联外，其余取回。
  注释-赔款领取：
  保险公司通常在案件处理完毕后，会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐)，只要带好相关证明(如身份证，保单，赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
  车主在理赔时的基本流程：
  (1)出示保险单证。
  (2)出示行驶证。
  (3)出示驾驶证。
  (4)出示被保险人身份证。
  (5)出示保险单。
  (6)填写出险报案表。
  (7)详细填写出险经过。
  (8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
  (9)检查车辆外观，拍照定损。
  (10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。
  (11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
  (12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
  (13)交付维修站修理。
  (14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
  (15)车主签字认可。
  (16)车主将车辆交于维修站维修。
  以上是车主和保险公司理赔员必须做到的。事实甚于雄辩，车主一定要做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。
  单方事故
  （单方事故:指不涉及人员伤（亡）或第三者财物损失的单方交通事故
  举例：碰撞外界物体，自身车辆损坏，但外界物体无损坏或者无需赔偿）
  事故处理及保险索赔程序:
  单方肇事是最为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单
  一、报案
  事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案
  二、现场处理
  1、损失较小(一万元以下)，保险公司派人到现场查勘，并出具《查勘报告》
  2、损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具《事故认定书》
  三、定损修理
  1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损
  2、修理厂修车
  3、车主提车
  四、提交单证进行索赔
  理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
  五、损失理算
  保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
  六、赔付
  双方事故：
  A：多方肇事（无人伤亡，）-事故处理及索赔程序
  多方肇事：指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故
  举例1：车辆追尾，后车负全部责任，对方或两方车辆均损坏
  举例2：碰撞防护栏，车辆负全部责任，护栏损坏也需赔偿
  事故处理及保险索赔程序
  一、报案
  1、事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案 ；
  2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案；
  二、现场处理-
  1、保险公司人员到达现场，并出具《查勘报告》
  2、交警部门到达现场，并现场出具《事故认定书》
  提醒：一般情况下，如果在向保险公司报案时，保险公司要求向交警报案时，保险公司人员无需到现场处理！
  三、第三者修理
  1、如果第三者非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达成三方（第三者、保险公司、车主）公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格
  提醒：如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由车主自行承担
  2、如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：
  第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理，则当场不必支付第三者任何现金！
  第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理，也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时，则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用，或称押金或定金，（因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账），切记：一、现场掏钱，一定要立收据；二、支付一半的修理费用比较适当（因为也有可能发生事后第三者不认账的情况）
  提醒1：第三者车辆修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的，如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时，第三者的维修费用保险公司是不能赔付的
  提醒2：虽然上文提到在现场掏钱时，要第三者立收据，虽说这种收据是不能作为赔偿依据的，但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，如果没有这个收据，第三者万一不认账的情况下，车主到底应该在第三者车辆修理完毕后，支付多少钱呢？
  四、车辆定损修理
  1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损；
  2、修理厂修车；
  3、车主提车。
  五、提交单证进行索赔
  理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
  六、损失理算
  保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
  七、赔付:
  多方事故
  多方肇事（有人伤亡）-事故处理及索赔程序
  多方肇事（有人伤亡）：指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。
  举例1：碰撞行人，行人受伤
  该类事故因为涉及到人员伤亡，所以处理起来比较复杂
  一、报案
  事故发生后，事故各方车辆应停在原地，保留好事故现场，并立即向保险公司和交警部门报案；
  提醒：如有人员伤亡，应立即送往医院，除非事发地段比较荒凉或者无车经过，尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院，将造成事故责任无法认定。
  二、现场处理
  交警部门到现场调查取证，并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下，交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。
  三、责任认定
  交警部门根据事故情况作出责任判断，并向当事各方送达《责任认定书》；如当事各方对事故责任认定不服，应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼
  四、伤者治疗
  1、伤情诊断
  医生对伤者进行检查，出具《病历》和《诊断证明》，并作出是否住院治疗的决定。
  2、住院治疗
  医生对伤者进行治疗。
  3、出院手续
  主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者应办理出院手续开具《出院证明》，注明出院后的注意事项，休养时间，护理时间及护理人数。
  主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者拒不办理出院手续，赔偿义务人应通知交警部门，从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿，保险公司也不会赔偿。
  如伤者出院之后需继续治疗的，医生出具《继续治疗费用预估证明》，合理的费用保险公司可以赔付。
  4、伤残评定
  伤者治疗结束后，可以到相关的鉴定机构进行伤残评定，如达到伤残等级，应取得《伤残等级证明》
  5、医疗担保和预付费用
  当肇事各方无法承担医疗费用时，可以向保险公司提出申请预付医疗费用，凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。
  6、医疗核损
  保险公司在伤者治疗期间，会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况，对治疗费用进行预估和监督。
  五、车辆定损修理
  1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，及时定损；
  2、修理厂修车；
  3、车主提车。
  六、赔偿调解
  1、伤者治疗结束后，事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续，也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解，当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/
  2、涉及到保险赔偿的事故，向法院提起诉讼时，可提请保险公司作为第二被告或第三人（厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告）。
  七、提交单证进行索赔
  付清相关费用，收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
  八、损失理算
  保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。
  九、赔付
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  2020-11-27 08:45 黄生龙 客户经理

  医药费在10000以内，人保才这样说。10000以内的医保内用药你的交强险在限额内全赔对方，不要你出钱。车损10000多，首先减去2000元，由摩托车方交强险内赔你（因对方无交强，所以对方自己掏这个钱），剩余你的车损，因为你是主责，所以保险公司赔70%（你的车损险只赔有责的部分）。剩余的30%由摩托车方来赔。
  交通事故认定事故责任不是按有无牌照来认定，而是按交通违法行为在事故中所起到的因果关系来认定事故责任的，所以拿牌照来说事没有太大把握。目前来说，交通事故责任认定中绝大多数是按路权原则来认定事故责任的，也就是按《道路交通安全法》中所说的“各行其道”的原则。既然认定你占线行驶，那么应当负事故的全部责任，但本案中考虑到对方无牌无证的违法行为，认定负次要责任也是应该的。交警队认定你占线行驶应该拿出你占线行驶的依据，比如;现场勘查图（事故现场车辆相互关系、伤者所处位置、碰撞点的认定、事故现场定位情况等），事故现场照片等依据来证明是你占线行驶。如不能证明，你则可以申请责任重新认定。申请重新认定时，你要提出你对事故现场勘查的异议及理由，如仅仅是陈述你当时处于昏迷状态，大多不予支持你的诉求。
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  2020-11-27 08:42 黄益波 客户经理

  交通事故我全责，自己车有保险，对方修车的费用计算方法：由保险公司定损后，对方修车，修车费用自己垫付，带齐对方的行驶证复印件，保险公司的定损单，修车发票，保险公司报销，即保险公司赔偿即可。
  机动车辆保险即“车险”，是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标志的一种运输工具保险。其保险客户，主要是拥有各种机动交通工具的法人团体和个人；其保险标的，主要是各种类型的汽车，但也包括电车、电瓶车等专用车辆及摩托车等。 机动车辆是指汽车、电车、电瓶车、摩托车、拖拉机、各种专用机械车、特种车。2012年3月份，中国保监会先后发布了《关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知》和《机动车辆商业保险示范条款》，推动了车辆保险的改革。
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  2020-11-27 08:39 齐敦禹 客户经理

  交通事故机动车负主要责任在保险公司第三者责任险强制保险范围内赔偿，超出的部分商业险赔偿。

  医疗费报百分之八十到九十，机动车修理报百分之七十，这样合理，具体金额需要看当时办理保险业务时候的合同，如果不满意可以按照合同规定和保险公司协商。
  

  出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。
  

  对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
  

  保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。
  

  保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；
  

  保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。
  

  扩展资料：

  在2004年5月1日后，交通事故赔偿标准其规定的赔偿项目和标准如下：【2011年车祸死亡赔偿新标准】

  1、人身损害赔偿项目和标准：因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

  2、致残赔偿项目和标准：其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

  3、死亡的赔偿项目和标准：赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿1中规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

  4、遭受精神损害项目和标准：赔偿权利人(受害人或者死者近亲属)向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

  精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。

  参考资料来源：

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  2020-11-27 08:37 龙川凤 客户经理

  车友，你提出来的这种交通事故的责任划分以后的处理，要想最大限度地保护自己的合法权益，在当今现实的善后处理的过程中，我认为是较为困难的。究其原因是：\
  一是，你们的这起双责的交通事故，按照惯例主，次责的责任划分的比例一般是7比3，分别进行担责的；也就是说，你方承担30%的赔偿责任，对方是负70%的责任。由于你讲对方无任何保险，就不知对方的赔偿能力如何，假设对方的经济状况极差，无论是由交警出面调解也好，还是通过法律途径也罢，想要向对方索赔可能难度较大哈。
  二是，因你虽然是保险齐全，但保险公司的理赔是依据交警部门出具的责任认定书来进行的；如果你购买了交强险，还购有商业险，而且还购有不计免赔的附加险的话，那么，就是说你方的损失如果是造成了一万元的经济损失，保险公司只能在你自己购买的商业险中向你赔偿3000元左右；如无不计免赔的附加险，那么还要扣除10%r 免赔率；也就有可能连3000元都可能赔不够的。
  三是，如果你是较有处理事故的经验，在交警定责之前，一定要事先了解一下对方的保险情况，可以采用揽责的方式，以求更改责任的结果。按照你们的这种情形，我觉得定为同责为好；定责后，各人处理各人的损失，互不找补最好。\
  因此，你现在就面临着你所购的交强险，要为对方的损失在交强险限额的范围内，给对方的经济损失买单，你方却因为对方无保险，也无经济赔偿能力，使你蒙受到损害。尽管，对方可能因没有购买交强险，会受到交警的处罚，但对你方的利益受损是于事无补的哈。
  现在唯一的应对的方法是，请求交警为你们双方改变定责结果。
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  2020-11-27 08:31 龚崇栋 客户经理

  交通事故，己方主责，对方次责，则事故赔偿金额按照事故责任划分进行赔偿。保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分由个人承担。

  根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条　机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

  （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

  （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

  交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

  扩展资料：
  

  《道路交通事故处理程序规定》第九十一条 交通警察调解道路交通事故损害赔偿，按照下列程序实施：

  （一）告知各方当事人权利、义务；

  （二）听取各方当事人的请求及理由；

  （三）根据道路交通事故认定书认定的事实以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，确定当事人承担的损害赔偿责任；

  （四）计算损害赔偿的数额，确定各方当事人承担的比例，人身损害赔偿的标准按照《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关规定执行，财产损失的修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算；

  （五）确定赔偿履行方式及期限。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-11-27 08:28 龚子鸣 客户经理

  交强险赔偿后，不足部分，按责任赔偿协商不成，到法院起诉解决
  法律依据 《中华人民共和国道路交通安全法》
  第七十六条
  机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
  （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。