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关于厦门市外来务工人员社保医保的问题公司上班，现重病在医院治疗，费用一万，公司是否承担，没合同没医

龚家贱 来自：移动端 2020-11-23 14:17

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2020-11-23 14:16最佳答案

五险一金说得多了，但能够说得出所以然的，却没几人，毕竟确实也复杂。 如果连五险一金是什么都搞不清楚，那钱可就白交了；但如果能好好利用，它绝对是宝藏，你的社保卡会比银行卡还珍贵；因为这东西，会伴随我们一生，在你人生中生病住院、工作入职、结婚生娃、买房买车、退休等某个时刻，你总要用到。这文章全文一万五千多字，我花费了半个月整理了自己过去上万赞同的社保内容，以及收集了知乎网友最关心的问题后，创作而成。当中还会有各个子话题的链接，都是我过往的高赞内容；确保你收藏一篇文章，就能随时随地查看到社保的所有内容。不仅会有社保的福利科普，比如医保能报销多少，报销流程是怎样的，养老金的收益多少；更会有独家整理的如何在网上办理异地就医、办理居民医保、申请失业金、社保转移等实操性指南，确保你能最快解决问题。先收藏点赞好，找个时间耐心看完，你的职业生涯会终身受益。 具体目录如下，可以选择性查看：一、社保是什么？<ul><li>职工社保</li><li>居民社保</li>二、社保要交多少钱？怎么办理？<li>职工社保？</li><li>居民社保？</li>三、医保有什么作用？<li>职工医保、居民医保有什么不同？</li><li>医保可以报销哪些费用？</li><li>医保能报销多少钱？流程是怎样的？</li><li>如何办理异地就医手续？</li><li>如何办理社保卡、医保电子凭证？</li><li>新生儿医保怎么办理？</li><li>医保怎样报销得更多？</li>四、养老保险有什么用？<li>职工养老保险能有多少养老金？</li><li>居民养老能有多少养老金？</li><li>多地交社保，在哪里领养老金？</li>五、生育保险有什么用？<li>交多久才能用？</li><li>有哪些福利？</li>六、工伤保险有什么用？<li>哪些情况属于工伤？</li><li>可以赔多少？</li>七、失业保险有什么用？<li>能领多少失业金？</li><li>怎么申请失业金？</li><li>可以领多久？</li><li>被变相裁员，怎么维护权益？</li>八、公积金有什么用？<li>公积金有哪些用途？</li><li>公积金能贷多少钱？利息需要多少？</li><li>公积金能全额提取吗？</li>九、关于社保的常见疑问<li>公司在试用期不肯交社保，怎么办？</li><li>自由职业者怎么交社保最划算？</li><li>社保断缴会有什么影响？</li><li>辞职后，如何妥善处理社保？</li><li>换城市工作，原来社保怎么办？</li><li>退休时，社保没有交够年限怎么办？</li><li>社保卡的钱可以取出来吗？</li><li>医保、养老保险可以交多份吗？</li>十、写在最后一、社保是什么？我们国家社保有两种体系，分别是：职工社保：包括职工养老保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险，这是面向打工一族的居民社保：只有两险，居民养老保险、居民医疗保险，这是面对没有工作单位的人群1、职工社保我们打工仔，往往会提到“五险一金”。而职工社保就是指这五险，具体如下：</ul><img src="70030881508" /> 而“一金”则是住房公积金，其实不属于社保，但也是重要福利，可以让我们申请优惠的房贷、用作买房、租房等。 劳动法明确规定，公司必须为员工缴纳社保。而公积金此前并不是强制缴纳的，但在2020年公积金管理条例新规中，公积金也列为强制缴纳范围了。所以往后上班，公司都得为咱们同时缴纳社保、公积金！五险一金的费用每个月都要交，我们员工交小部分，公司要为我们交大部分。具体要交多少钱，下文会说到。 2、居民社保居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自由职业者等没有工作单位的人群，只有两险：居民医保：可以报销看病费用，包括城镇居民医保、新农合，但不少地区已将这两者统一合并为“城乡居民医保”。居民养老保险：至少累计缴满15年，到了指定年龄后（一般60岁），就可以按月领取养老金。相比于职工社保，居民社保的福利会相对差一点；但也不是国家偏心，职工社保是每月都要缴费，而居民社保则是一年交一次，费用少得多。二、社保要交多少钱？怎么办理？1、职工社保去上班，公司就得为我们缴纳职工社保了，不用我们操心办理。每个月，个人和公司都要交一笔费用，各自承担缴费比例不同。看工资条，似乎很复杂？只要你搞懂缴费比例，缴费基数，这算法就简单了。我以上海为例，2020年五险一金缴费比例如下：<img src="70030882044" />假如你月薪一万，每个月公司为你缴纳比例是36%，共计3600元；而你个人缴费比例是18.5%，共计1850元。也就是说，你每个月税后能拿八千工资，公司要承担1.3万多的成本。可见，公司每个月承受的社保成本并不低。所以公司想方设法逃避社保很常见，员工自己要求不要的就比较少了...... 这时可能有人要举手发问了：我税前工资1万，但社保只交了几百啊？哪有你说的这么高。这是因为，在实际中，很多公司不一定按照我们实际工资来交社保。 每个城市都有自己的社保缴费基数，来自于本市上年职工月平均工资。一般来说，缴费基数是上年月均工资60%至300%区间，上海2020年缴费基数就是4957元 -- 28017元。举个例子：假如本市上年职工月平均工资是3000，那最低缴费基数是3000×60%=1800元，最高基数是3000×300%=9000元； 如果你工资是1500元，比最低基数还低，那就按1800交社保；如果你的工资是一万，那就按照最高基数9000交社保。 如果你工资正好在缴费基数之间，就要以实际工资为缴费基数。但有些无良公司在交社保时，会以最低缴费基数为你交。你本来月薪1万，公司却以4957基数来交社保；虽然你到手工资也更多了，但公司省下的成本多得多。这会严重影响到你看病、公积金贷款，退休后领多少养老金等等！所以碰上这情况，千万不要以为自己赚了，保存好你的工资条，直接12333举报吧。不过公积金缴费比例是5%--12%之间，这个是可以自由选择的，就看你公司是否大方了，不过大部分公司都是以最低比例缴纳的，那也没办法。 2、居民社保不同于职工社保，居民社保只有居民医疗、居民养老保险，每年只需要交一次费用就可以了。居民医保：一般在每年的11-12月份集中办理，缴纳下一年费用，交一年就保一年；各地费用不同，大多在200 -- 300元之间。具体政策，需要以咨询当地社保局为准。居民养老保险：各地缴费时间差别较大，建议咨询当地社保局为准；费用会分为多个档次，我们可以自由选择，交得越多以后就领得越多。比如深圳去年缴费规则是：<img src="70030882657" />第一次参加，只能去自己户籍地社保所、或街道办等部门缴纳。但第二年续费则方便得多，很多城市都支持网上续费了。以深圳为例，在你的微信，打开支付→ 城市服务 →深圳社保服务（登录） →个人参保缴费就可以办妥了。三、医保有什么作用？在社保中，作用最大，与咱们生活最紧密相关的肯定是医保。一场大病就可以令无数人倾家荡产了，而医保则保证了我们“有病能医”的最基本尊严。不能没有啊，朋友们！1、职工医保、居民医保有什么不同？咱们去医院看病，无非就是门诊或住院花费，职工医保、居民医保都是可以报销的。医保只能用一个，我们参加其中一个就够了。比如你在外地上班，公司交了社保；老家的居民医保（新农合）就可以停了，反正也不能重复使用。 因为缴费多得多，所以相对于居民医保，职工医保也会有三大优势：①如果遇上住院等巨额花费，职工医保报销比例、报销额度会更高。②职工医保累计交满一定年限后，比如上海交满15年，退休后就可以免费享受了。至于没有交够年限怎么办，在文章第九部分中第6点，会有解答。而居民医保需要一直交下去，交一年就保一年。<img src="70030883450" />③职工医保会有个人账户，比如说，你在上海工作，月薪1万，每个月缴纳：公司：10000 × 9.5% = 950元 → 统筹账户 个人：10000 × 2% = 200元 → 个人账户统筹账户的钱是归国家支配的，可以让我们住院等大额花费得到报销；而个人账户的钱，则是自己支配，去看门诊、买药都可以刷社保卡的钱。而居民医保，个人账户已经逐步取消了。 2、医保可以报销哪些费用？虽说都能报销医疗费用，但是花了一万块，有人可以报销好几千，有的人却一分都不能报！这又是为什么？要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。 ① 医保三大目录只有在医保目录内费用，才可以得到报销：<img src="70030883838" />可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。不过，对于医保目录咱们也要注意三点：<ul><li>只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90 %，那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。</li><li>特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。</li><li>只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。</li>所以明白了吧，有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。这里分享给大家，如何查询医保目录内药品有哪些。在微信，打开支付→ 城市服务 → 五险一金（医保） → 医保药品目录查询就可以自查了：② 定点医院要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。不然大家都一窝蜂挤去大医院，这问题也很难解决。怎么查有哪些定点医院、药店，也简单得很，还是打开你的微信，支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店：<img src="70030884552" />请点击输入图片描述3、医保的报销流程是怎样的？这个问题很简单，不过实在太多朋友纠结了：医保究竟是怎样报销的？每次都是刷我医保卡的钱，哪有报销啊？其实我们根本不用想这个问题，每次去医院挂号、买药等都带上你的医保卡就行了。自刷你的医保卡起，医院就会连接医保系统，能报的就会自动走报销流程，最后结账就已经是结算好了，不能报的你操心也没用。医保的报销其实可以分为三部分：门诊、住院、大病二次报销。我以天津的职工医保为例，逐一分析这三部分费用是如何报销的：①职工医保，门诊能报多少钱？先看门诊，平日里的感冒发烧、小病小痛，咱们在门诊就可以解决。不过往往会存在一条起付线，比如天津的就是800，只要超过后才能报销，一年最多报销7500.比如，老王在一级医院门诊看病，花了1000元。那么可以报销：（1000－800）× 75% = 150元。剩下的费用，老王只能自付，或者刷医保卡的钱了。<img src="70030884905" />请点击输入图片描述普通门诊花费不多，不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊，这部分费用会更贵，所以医保报销比例往往也会更高：<img src="70030885207" />请点击输入图片描述②住院能报多少钱？如当生病住院了，医保这个时候就会显示出大作用了，一年最高可以报销45万！<img src="70030885382" />请点击输入图片描述举个例子，还是老王，他生病后在三级医院住院，一共花了 30 万，其中，22 万属于医保内费用，可以通过医保来报销。报销过程如下：1700 元 - 12 万部分：（ 12 万 - 1700 ）* 85% = 10.05 万 12 万 - 45 万部分：（ 22 - 12 ）* 80% = 8 万则老王一共报销：10.05 + 8 = 18.05 万，由于医保内费用一共为 22 万，报销后老王还要付 3.95 万。③大病二次报销这个大病二次报销，目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额，住院报销后，还能继续报销。<img src="70030885539" />请点击输入图片描述上面说到，老王住院一共花了30万，他付 3.95 万，超过了 2 万起付线，可以进入二次报销。2 - 10 万部分：（ 3.95 - 2.1202 ）* 60% = 1.1 万经过大病保险二次报销后，老王则是一共可以报销：18.05 + 1.1 = 19.15 万。医保报销费用达到总费用 63%，报销情况还不错。因此，如果是上班一族，建议一定要交职工医保。各大城市的医保报销比例、额度、二次报销规则等也是各不相同的。我也为大家解读过不少城市的医保政策，点击即可阅读：北京、上海、广州、深圳、佛山、天津、苏州、重庆、长沙、杭州、武汉、成都、郑州。4、如何办理异地就医手续？医保不是全国通用的，如果你在广州交医保，却在北京看病，那就得提前办理好异地就医手续。否则，你的医保报销比例会大幅下降，甚至报销不了。这主要分为三种情况，大家可以对号入座，我们来逐一分析：<ul><li>临时就医：短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。</li><li>异地转诊：如果得了重病，而当地医疗条件有限，那就需要转到外地的大医院。</li><li>长居外地：有些老人退休后，会去子女工作的城市带孙子。也有些人由于工作原因，被单位派去外地常驻。</li>①临时就医我咨询了多地社保局，大部分地区都是可以报销的。保留好发票单据，回到参保地去医保局报销就行了。不过有些城市会严格一点，急诊也要求临时电话备案，大家要稍微注意一下。②异地转诊如果当地医院不行，想前往外地更好的医院就医，这就需要申请异地转诊。这种情况关键就是要得到主治医生开具的转诊证明，不是你想转就能转。如果当地就能治疗，仅仅是为了更好的医疗条件，一般医院都不会开具，否则大家都跑去大城市就医，无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。没有转诊证明，报销比例会下降不少，甚至不能报销！③长居外地这种情况最为普遍，也最简单，我们提前办理好异地就医备案就行了。医保局今年推出了异地就医备案小程序，在微信上就可以办理异地就医备案，不过目前仅限部分城市。如果你所在地不支持，那就需要带上资料回到老家的医保局申请办理了。步骤1：在微信搜索“国家异地就医备案”在微信小程序搜索“ 国家异地就医备案 ”，就能看到，然后进入。步骤2：进入小程序后，点击【快速备案】。首次使用时，要进行实名认证、人脸识别，只需要认证1次，认证成功后即可办理备案申请。</ul><img src="70030885972" />请点击输入图片描述选择备案时，要按照个人的实际情况选择备案类型，如实填写每一项备案申请信息，信息确认无误后，就可以提交了。除了给自己进行备案，也可以给他人进行备案。给别人备案时，也需要进行人脸识别，或上传备案人的身份证。步骤3：在小程序底部的菜单栏【备案状态】，可以查询提交成功的备案申请状态。一般情况下，两个工作日内能够完成审核。只有确保备案成功之后，在异地就医看病时才能使用医保正常进行结算。但也要提醒大家留意两点：备案前：确保不要选错参保地，万一操作有误，可能会影响到自己现有的医保待遇。备案后：暂不支持在线取消备案，如果需要取消，要按照参保地的相关规定进行取消，可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。需要注意的是，对大部分地区来说，医保异地备案是长期有效的；如果要回老家使用，一般需要先撤销备案。由于各地政策有差异，大家在回老家看病之前，最好先向社保局了解清楚，以免影响自己的报销福利。更多关于异地就医到底怎么报销，可以点击查看《医保异地报销攻略》这篇文章。5、如何办理社保卡、医保电子凭证？①社保卡现在的医保、养老、工伤等所有功能，基本都应该整合到一张社保卡内了。参加职工社保，公司人事会帮我们办妥，不用操心；或者自己也可以去银行申请，非常方便。②电子社保卡、医保电子凭证在医院往往排队就要几小时，轮到自己时，发现忘记带医保卡了，真的欲哭无泪。别慌，在手机领一张电子社保卡，或者医保电子凭证就行了！在支付宝→ 市民中心 → 电子社保卡（本地热门）就可以搞定了，去看病买药都不需要实体医保卡了（可能个别医院还不支持）。<img src="70030886417" />请点击输入图片描述请点击输入图片描述<img src="70030886608" />请点击输入图片描述电子社保卡的功能是包括医保、养老保险等业务的，你得先有实体社保卡才领能开通。而医保电子凭证，则是参加了医保就能开通；而且还能查询定点医院或药店，医保目录内药品，非常方便。</ul>

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2020-11-23 14:38 齐方洲客户经理

是的。五险是劳动法当中强制规定的，不是要求不要求的问题，就算不要求它给上五险，他用人单位也不敢不给上，现在的人普遍都懂法，如果老板不给上五险，到时候转过头去告他一状，肯定也难受埃至于一金确实不是每个公司都有。

将生育保险和基本医疗保险合并实施。这意味着，未来随着生育保险和基本医疗保险的合并，人们熟悉的“五险一金”或将变为“四险一金”，医疗保险将与生育保险合并，有些大型企业会为员工购买福利，如人身意外险、重大疾病保险。

扩展资料：

办理方法：

1、社保、公积金开户

企业需要在成立之日起三十日内去社保局及公积金中心办理社保、公积金开户。社保开户后会拿到《社保登记证》，公积金开户后会取得单位公积金登记号。

2、增减员

单位每月都必须把企业新增的员工添加进单位的五险一金账户中，并把已经离职的员工从账户中删除。社保、公积金账户为两个独立的账户，增减员工的操作在两个账户中都必须进行。
2020-11-23 14:35 车广义客户经理

特殊情况可以特殊对待。医保缴了20多年，突然重病不能上班，可以带上医院证明去社保大厅办理病退，提前退休
2020-11-23 14:32 齐晓娥客户经理

得了大病如癌症医保卡可以保销，报销50%左右。
医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
扩展资料：
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。
如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：
（一）服务项目类。（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
（二）非疾病治疗项目类。（1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；（2）各种减肥、增胖、增高项目；（3）各种健康体检；（4）各种预防、保健性的诊疗项目；（5）各种医疗咨询、医疗鉴定。
（三）诊疗设备及医用材料类。（1）应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；（3）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；（4）各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
（四）治疗项目类。（1）各类器官或组织移植的器官源或组织源；（2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；（3）近视眼矫形术；（4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
（五）其他。（1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；（2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
参考资料：百度百科医保报销比例
2020-11-23 14:29 连东英客户经理

⑴可当身份证使用，有身份凭证功能。⑵可当银行卡使用，只限境内使用。⑶当“医保卡”用，社保卡不等于“医保卡”。医疗保险仅仅是社保卡所承载的众多功能中的一项，以后跟人社业务有关的事项都能通过社保卡办理。⑷可缴纳领取养老金。
2020-11-23 14:26 黄益溢客户经理

第一，根据医保中心的要求，患者就医时需携带医保蓝本和社保卡

第二，按照社保中心规定，医保患者门诊起付线为在职职工1800元、退休职工1300元，达到起付线后，患者只交纳个人自付部分费用，医院先为患者垫付其它费用。

若患者还有补充商业保险，可根据保险公司的要求，持医院发票和底方进行二次报销。

第三，参保单位如果没有按时交纳医疗保险金。

其单位职工无法享受医保费用分解待遇，待单位补交医疗保险金后，该待遇自行恢复

扩展资料：

中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；

办理求职登记和失业登记手续；

申领失业保险金；

申请参加就业培训；

申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；

在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。

截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

参考资料：
2020-11-23 14:23 黄盛波客户经理

得了大病如癌症医保卡可以保销，报销50%左右。
医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
2020-11-23 14:20 黄相森客户经理

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下：
1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算”的规定，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

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2020-11-23 14:16最佳答案

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