其他回答(共7条)

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  2020-11-23 10:31 连保健 客户经理

  参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级（含）以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。
  住院报销按以下规定办理：
  （一）起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
  （二）报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下（含5000元）、5000元以上至10000元（含10000元）和10000元以上三段（下同）。
  符合报销范围内的医药费按以下比例报销：
  二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。
  三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。
  一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。
  （三）封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
  （四）尿毒症透析、癌症病人的放疗（化疗）、红癍狼疮、 器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。
  在定点医疗机构住院按政策分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。
  外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住，因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的，持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明、住院病历首页、费用凭证等资料，经区合作医疗管理办公室办理审核，到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。
  （五）报销手续。参合人员报销医药费时，应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联（门诊实行双处方制）；住院人员报销医药费，还要持住院清单、诊断证明、出院证明、身份审核证明、住院病历首页复印件等材料。
  参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算，未办理的视为自动放弃报销。定点医疗机构未及时办理结算的，补偿费用由定点医疗机构承担。
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  2020-11-23 10:28 齐晓天 客户经理

  答:
  你拿医保卡去，缴费时直接核销，很简单方便。
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  2020-11-23 10:25 米增强 客户经理

  1、在定点医疗机构发生的住院医疗费用，凭《就诊证》、身份证或户口本、出院小结、专用处方或电脑费用清单、医药费发票到就诊医疗机构合作医疗费用结算窗口办理补偿手续，定点医疗机构当场进行审核并兑现补偿金。
  2、外出务工或探亲期间因疾病住院，发生的医疗费用在出院后1个月之内，凭《就诊证》、身份证或户口本、一级以上医疗机构有效处方或电脑费用清单、医药费发票、出院小结，到所在地合作医疗定点乡镇卫生院办理补偿手续
  3、转诊县外住院医疗费用的补偿，凭《就诊证》、身份证或户口本、《转诊单》、医疗费发票、电脑费用清单、出院小结等到县合管中心办理补偿手续。
  不住院就开不出医院的收费凭据，没有收费凭据就不能报销
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  2020-11-23 10:22 贾黎黎 客户经理

  在抢救生命和金钱消费面前，无论是谁也要选择前者。说实话，外地住院农合报销的费用很少。主要原因依次是：北京大医院的消炎药，外地住院费用的报销比例，报销起点。消炎药基本上报不了。我在文安，今年5月301手术10210元，报980元。前年9月301手术6431元，报292元。大病小医院看不了，即使看得了也不放心。参加农合的人最好在乡镇医院看病，报的最多。外地看病最终怎么报销还得要农合说理算。
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  2020-11-23 10:16 赵马元 客户经理

  可以报销。

  1、参保单位派驻外地工作一年以上的在职职工，可由所在用人单位到参保地医保经办机构办理长期驻外手续。

  2、退休人员因生活需要回户籍所在地长期居住的，或投奔户口在外地的直系亲属的，可凭户口及关系证明到参保地医保经办机构办理异地安置手续。

  3、异地居住的参保人须填写异地居住就医申请表，并选择1至4家居住地二级及以上有住院资格的公立定点医疗机构，作为本人就医定点医疗机构，确定后一年内不再变更。如有需要，可在满一年后到参保地医保经办机构办理变更手续。

  4、参保人在办理以上手续后，持社会保障卡到异地加入全国异地结算平台的定点医疗机构登记住院，出院时直接与就医医疗机构结算报销，无需回参保地报销。

  
  

  
  

  
  

  扩展资料：

  医保特点

  具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

  参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  1、优势

  按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%。

  1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  2、缺陷

  每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

  参考资料来源：
  

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  2020-11-23 10:13 黄盈椿 客户经理

  1、首先要了解清楚，当地的农村合作医疗是否包含生育方面费用报销，一些地方正常分娩、计划生育（手术）等医疗费用是不在报销范围之列的。
  2、如果在报销范围内，在异地生育的，需提前办理手续，经当地合管办批准后，产生的费用可以按规定报销。建议你直接咨询参保当地合作医疗管理中心，以确认。
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  2020-11-23 10:10 齐旺梅 客户经理

  河北新农合报销范围内儿童先心病等20种重大疾病医疗救治补偿可不受10万元限制，另行计算。河北新农合报销政策还规定河北省新农合个人缴费标准由60元提至70元。在缴费水平提高到基础上，参合农民也能享受到更多的实惠。门诊补偿和政策范围内住院补偿比例均有提高。而关于河北新农合报销范围介绍，参合农民在区内定点医疗机构门诊、住院和经批准转至域外医疗机构住院所发生的诊疗费用，除《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》中所确定的不予补偿和限价补偿的项目外，均依据《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》执行并按桃城区新型农村合作医疗规定的标准予以报销。

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