其他回答(共7条)

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  2020-11-21 04:52 赵颐轩 客户经理

  您好!意外险的保险责任为，被保险人在保险期限内因意外事故导致的伤亡而承担保险责任，失踪不在死亡范围之内。死亡有3种：疾病死亡、意外死亡、宣告死亡。意外保险只管意外死亡。不能证明宣告死亡是因为什么原因死亡的，所以意外保险是不能赔偿的。宣告死亡在寿险的理赔范围之内。祝：　幸福！　平安！
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  2020-11-21 04:49 边友康 客户经理

  是在保险期间失踪向保险公司报案就可以理赔。
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  2020-11-21 04:46 齐晓娇 客户经理

  能否向保险公司申报意外险，需要根据具体情况而定的。先来看下意外险的定义：意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。

  其基本内容是： 投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。

  意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残疾，不负责疾病所致的死亡。

  只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残疾的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。

  1. 被保险人遭受了意外伤害

  （1）被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实，而不是臆想的或推测的。

  （2）被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。

  2. 被保险人死亡或残疾

  （1）被保险人死亡或残疾

  死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况，一是生理死亡，即已被证实的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。

  残疾包括两种情况：一是人体组织的永处性残缺（或称缺损）；二是人体器官正常机能的永久丧失。

  （2）被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内

  责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限（如90天、180天、一年等）。

  宣告死亡的情况下，可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定，规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限（如三个月、六个月等）时，视同被保险人死亡，保险人给付死亡保险金，但如果被保险人以后生还，受领保险金的人应把保险金返还给保险人。

  责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。

  3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因

  （1）意外伤害是死亡、残疾的直接原因。

  （2）意外伤害是死亡或残疾的近因。

  （3）意外伤害是死亡或残疾的诱因。

  当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时，保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金，而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。

  如果符合上述要素，则可向保险公司申报，如果保险公司不予受理，本人可向法院起诉保险公司违约。

  扩展资料

  一、不可保意外伤害

  不可保意外伤害，也可理解为意外伤害保险的除外责任，即从保险原理上讲，保险人不应该承保的意外伤害，如果承保，则违反法律的规定或违反社会公共利益。

  不可保意外伤害一般包括：

  1. 被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。

  2. 被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。

  3. 被保险人在酒醉、吸食（或注射）毒品（如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂）后发生的意外伤害。

  4. 由于被保险人的自杀行为造成的伤害。

  对于不可保意外伤害，在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。

  二、特约保意外伤害

  特约保意外伤害，即从保险原理上讲虽非不能承保，但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。

  特约保意外伤害包括：

  1. 战争使被保险人遭受的意外伤害。

  2. 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江 河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。

  3. 核辐射造成的意外伤害。

  4. 医疗事故造成的意外伤害（如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等）。

  三、一般意外伤害

  一般可保意外伤害，即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外，均属一般可保意外伤害。

  参考资料：

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  2020-11-21 04:43 黄盛松 客户经理

  1，不可以重复理赔，但是实际上的操作情况是，在不同的保险公司投的保只要能提供医疗档案的原件其实是可以重复理赔的。

  2，您的情况，如果对方的保险公司只是赔偿了一部分，剩余部分您可以接洽您的保险公司，看条款规定部分有什么可以赔偿。

  没有发票的情况下，可以凭借您的医疗档案进行赔偿。

  扩展资料：

  意外险理赔
  

  拨打报案电话

  理赔服务人员将向您询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话，紧急情况下请您先拨打报警电话。

  事故勘察和损失确认

  在您的协助下，我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过。

  了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

  提交索赔材料

  请根据我公司书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，我公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。

  索赔材料不完整的情况下我公司将及时通知您补充提供有关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。

  赔款计算和审核

  在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。

  理赔款项支付

  保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2020-11-21 04:40 赵风莉 客户经理

  疗费用只能赔付对方赔付的剩余部分，如果全额赔付了，意外险就不能再报销了。
  但如果导致的身故、残疾。。，可以同时赔付，互不影响
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  2020-11-21 04:37 齐晓娥 客户经理

  出据公安机关的相关证明，可以提出理赔申请。但是如果失踪人员被找到并且扔生存，需要退还保险金
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  2020-11-21 04:34 米增强 客户经理

  保险理赔适用的是近因原则，导致摔伤的是你晕倒，晕倒不属于意外，当然不在意外险的理赔范围内。
  如果想得到理赔，你可以说是不慎摔倒导致的，当然，如果保险公司调查的话，就另当别论了。
  人人保险网提醒，如果不如实说明情况，属于保险诈骗，如果数额巨大的话，保险公司是会追究法律责任的。
  希望对你有所帮助！