其他回答(共7条)

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  2020-11-20 12:59 管爱娟 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  一、生病后在门诊治疗，大学生医保能为我报销多少钱呢？答：根据我校现行门诊报销政策，符合报销政策规定的校内门诊费用由学校承担80%，个人承担20%；符合报销政策规定的校外门诊由学校报销30%，个人承担70%。门诊报销发票当月有效，门诊（校内+校外）每月最高限额100元，年度最高限额1200元（16年9月1日起执行）。
  二、参保后校医院就医，怎么报销呢？答：校医院就医→交费后领A收据
  →就医次月10个工作日（建议次月15号）后→凭收据、B学生证
  于财务处（行政副楼1楼左边大厅）领取现金报销款。
  三、校外门诊就医报销流程呢？答：校医院就医→校医生提出转诊并开具C转诊单
  →指定医院就医→携定点医院D发票
  E本人就医病历
  回校→大学生医保办登记→登记次月15日后→财务处领取报销款。
  四、听说大学生医保的门诊报销是有限制的，报销范围是怎样的呢？答：通俗来说，正常生病就医的费用都属于报销范围。比如感冒发烧、肠炎胃炎、过敏疹子等等。不能报销的例如：未经校医院同意转诊、违法犯罪造成的伤害、预防性疫苗等不符合学校及国家门诊报销规定的其他项目。
  五、突发急病被救护车送去医院，没时间经过校医院转诊，能报销吗？答：此种情况，可凭急诊病历、学生证等相关证明材料，于校医院补办转诊单后，按校外门诊急诊政策报销。
  六、放假或者实**在外地就医，发生的费用可以报销吗？答：在外发生的疾病（只限急症），可在当地医保定点医院就医后，回校办理批报手续，可享受相应的医疗保障待遇哦。
  七、我是毕业生，6月份就会离校，门诊报销款可以提前领取吗？答：可以的，每年应届毕业生6月份发生的门诊医疗费用，都可在办理F《毕业生领款单》手续后即时于财务处领取现金报销款。
  八、为什么我9月份发生的门诊费用，10月份不能领取报销款？答：已参保并完成了缴费登记的学生，可以领取报销款。每年度9-月-至11月为保费征缴期，通常待12月完成参保登记后，便可一次性领取9至12月期间发生的门诊报销费用了。
  九、听说大学生医保每年保费是60元，怎么我现在交的是185元呢？
  答：因我市的城镇居民基本医疗保险实施以来，政策和经办操作都有较大的调整，2015年度大学生医保缴费标准为60元，2016年度已调整为185元。
  十、能把门诊不能报销的部分说具体一点吗？答：不予报销的项目：（根据湖北省基本医疗保险目录执行）1.挂号费、院外会诊费、病历工本费；2.各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等；3.出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护理等特需服务费；4.各种健康体检；5.各种减肥、增肥、增高项目；6.各种预防、保健性的治疗项目；7.各种治疗咨询、医疗鉴定费用；8.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复**具；9.气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法等；10.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；11.中种科研型、临床验证性的诊疗项目；12.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料；13.其他不予报销的诊疗项目。

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  2020-11-20 12:56 龚安静 客户经理

  学校的医疗保险报销流程:
  一大学生在住院实行定点医疗（急诊住院除外），定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
  二大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
  三大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。
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  2020-11-20 12:53 龚小英 客户经理

  1、大学生有医保的，由学校统一办理缴纳费用，但若没有在户口所在地参加居民医保，学校不予报销。

  2、经过多轮修改的新医改方案"两会"后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗，扩招生则参加商业医疗保险。

  3、方案最终版将大学生纳入城镇居民医保，这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的"好处"。

  扩展资料：

  一、大学生医保报销：

  1.应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。

  2.生育费用实行限额补贴的办法，限额标准为:正常分娩800元，剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴;高于限额标准的，按限额标准补贴。

  3.门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销。

  4.门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

  5.学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。

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  2020-11-20 12:50 齐春敏 客户经理

  一、学校的医疗保险报销流程:

  1、大学生在住院实行定点医疗（急诊住院除外），定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。

  大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。

  2、大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。

  3、大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。

  二、高等院校在校学生申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
  1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、学生证
  2．医疗保障住院结算凭证

  3．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单

  4．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料

  5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还必须提供被委托人的身份证

  扩展资料：

  一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4、急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到

  二、学生报销比例：

  大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用：

  （一）在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

  1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%

  2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%

  3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%

  4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%

  （二）在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

  1、医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%

  2、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%

  3、医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%

  参考资料来源：百度百科—大学生医保

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  2020-11-20 12:47 黄瞻云 客户经理

  大学生医保报销流程
  1、住院医疗费用先由个人垫付，出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件，学校开具的证明，转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料，到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医，要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前，如出院后又进同一医院治疗的)，也要提供同不同时期住院的(同上)材料;
  2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式：学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内，持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;
  3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理：在发生急诊3—5个工作日内，先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案，医疗费用由本人先行垫付。报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销。(到非医保定点医院或诊所治疗，一律不能报销)
  大学生医保住院及门诊大病的费用结算：
  1.定点医疗机构结算
  (1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用，属于居民医保基金支付的，应由定点医疗机构记账，其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。
  (2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用，并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料，填写费用结算申报表，于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。
  (3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内，对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见，并将结算申报表汇总后报市医保中心。
  (4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内，按有关规定进行审核，再将审核情况汇总报市医保办审定后，在7个工作日内拨付给定点医疗机构。
  2.医疗费用零星报销
  (1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用，属于居民医保基金支付的，由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后，将报销费用拨付给院校，再由院校支付给大学生。
  (2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用，根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表，报送市医保中心，市医保中心按规定审核后予以支付。
  大学生医保办理流程
  个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种;
  交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。
  另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。
  一般以最低档居多;
  另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)---以上答案由家律网整理提供
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  2020-11-20 12:41 连亚玉 客户经理

  大学生在假期、休学期间以及在学校规定的教育实习、课题研究、社会调查等期间居住在统筹区外的，需要住院治疗或门诊大病就诊的，应通过学校大学生医疗保障管理部门向医疗保险经办机构登记备案，并选择居住地的医疗保险定点医疗机构就医，所发生的医疗费用先由个人全额垫付，医疗结束后凭：

  1、医疗保险卡；

  2、费用单据、清单（盖医院公章或收费章）；

  3、住院长、短医嘱单及出院小结（复印件加盖医院公章）；

  4、住院核对表；

  5、本人农业银行结算帐号；

  6、异地就诊原因书面说明加盖学校公章办理报销手续（如有外伤需出具外伤原因经过说明）

  根据医保政策规定，大学生若在外省市发生急诊住院医疗费用的，可在出院或治疗后6个月内，由院校指定专人凭大学生身份证、代办人身份证、学生证复印件、出院小结、相关病史资料、医疗费原始收据、明细账单，集中到院校所在区县医保中心申请零星报销。

  首次办理零报时，代办人还应提供所在院校的介绍信及代办人身份证原件与复印件。目前各区县医保中心只接受院校代办住院报销手续，不受理个人办理。

  扩展资料：

  异地医疗保险如何转移：

  医疗保险，是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。

  由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。1

  1998年12月，国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)，部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作，要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

  参考资料：

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  2020-11-20 12:38 边友康 客户经理

  您好，异地就医是可以报销的。流程参考如下：1、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人。2、外省的医院要是当地医保定点医院。3、报销比例按文件规定，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。