请问社保中的医疗保险总共交了20个月,现在...

如果能报销的话,需要些什么证件才行
龚小艳 来自: 网页 2020-11-18 10:35

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2020-11-18 10:56最佳答案

现在对于社保大家都有不同的观点,有人认为社保给普通职工带来了很大的保障,老了或看病都不用愁,但是近年来越来越多的人认为每个月缴的社保成了很大的负担,缴的费用占了工资很大一部分,更关键的是缴的钱以后很有可能不能全部拿回来。
我们这里暂且不讨论社保值不值得缴的问题,因为对于职工来说,你不想缴也得缴。那对于没有工作的人,或是离职处于工作空窗期的人而言,社保要不要自己缴?我们首先得计算一下,自己缴社保要缴多少钱?
自己缴社保有多种类型,融360小编挑了两种最常见的。
一、在户口所在地的社保中心缴纳的城镇职工社保
条件是城镇居民,有户口,没有工作,为了老有所养、病有所医选择自己缴纳社保,城镇居民社保不好办理,一般大部分人群都会通过当地的社保中心缴纳城镇职工社保,缴纳的是养老保险、医疗保险和失业保险,虽然失业险没用,但是也得缴。
缴纳的基数参照上一年当地职工的平均工资,其中养老保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的40%,缴纳比例是20%,医疗保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的60%,缴纳比例是5%。
举例说明一下北京地区的养老保险,北京市2016年在岗职工平均月工资是7706元,最低缴纳金额就是7706*40%*20%=616.48元。其它地区把当地的平均工资带进去就可以计算得出。
在北京地区,自己缴纳社保分为低档、中档、高档三个档次,低档每个月缴1030.96元,中档每个月缴1357.87元,高档每个月缴2011.25元。
下面跟大家说一下,为什么最好按照最低档去缴?
开始也说了,普通职工缴纳社保,单位要比个人缴纳的比例高很多,比如北京地区养老保险单位缴纳19%个人缴纳8%,医疗保险单位缴纳10%个人缴纳2%。这里面单位缴纳的部分纳入社保统筹账户,个人缴纳的部分纳入个人账户。
如果去世之前个人养老保险账户中的钱没领完,是可以继承的,医疗保险个人账户中的钱可以直接返还到自己的医保存折中,可以随时取现,或是返还到自己的医保卡中,看病可以刷卡消费;但是统筹账户中的钱也就是社保池子中的钱,是大家的共有财产,能摊到自己头上多少很难说,而且这里并非多缴多得。
如果是自己缴纳社保,虽然钱都是自己缴的,但是却只有40%纳入个人账户,另外60%纳入统筹账户,是不是很亏?所以,最好按照最低档缴纳社保。
二、担心社保断档,找代理机构缴纳社保
这里面一般是指在大城市工作的外地人,遇到离职、换工作等情况导致工作空窗期,担心社保断档影响买房买车等,去找一些代理机构缴纳社保,也有很多人是找周围开公司的朋友代为缴纳。五险一金可以选择性的缴,除了养老、医疗、失业三险之外,其它两险一金可缴可不缴,由于工伤保险、生育保险、公积金短期断缴影响不大,所以大家一般缴纳的只有三险。
这种情况下缴纳的社保与普通在岗职工缴纳的社保基本上是相同的,不同之处是单位缴纳的部分也要由个人缴纳,这样算下来成本就很高了。
在岗职工,养老保险单位缴纳19%个人缴纳8%,医疗保险单位缴纳10%个人缴纳2%,失业保险单位缴纳0.8%个人缴纳0.2%,如果是自己缴纳的话,这27%+12%+1%=28%的比例全部要由个人承担。除此之外,能纳入个人账户中的比例就更少了,比如养老保险自己缴纳的比例是27%,但只有8%纳入个人账户,占比只有29.6%,还不如上一种自己缴社保的情况。
不过这种情况缴纳的社保都是短期过渡性质的,没有人会常年不工作还要缴纳这种社保,否则就亏死了。
一般大家也是按照最低基数去缴纳社保,下面融360小编给大家计算一下,在北京地区这种情况下每个月要缴多少钱。
北京上一年度的平均工资是7706元,养老保险的最低缴纳基数是平均工资的40%,医疗保险和失业保险的最低缴纳基数是平均工资的60%,养老、医疗、失业三险的缴纳比例分别是27%、12%、1%,计算出来的金额是7706*40%*27%+7706*60*(12%+1%)=1433元。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-18 10:59 齐晓威 客户经理

    一、缴纳的基数参照上一年当地职工的平均工资,其中养老保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的40%,缴纳比例是20%,医疗保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的60%,缴纳比例是5%。
    举例说明一下北京地区的养老保险,北京市2016年在岗职工平均月工资是7706元,最低缴纳金额就是7706*40%*20%=616.48元。其它地区把当地的平均工资带进去就可以计算得出。
    在北京地区,自己缴纳社保分为低档、中档、高档三个档次,低档每个月缴1030.96元,中档每个月缴1357.87元,高档每个月缴2011.25元。
    二、单位交的社保多了三样:失业、生育和工伤。自己买的社保只有养老和医疗。
    单位交的好处:
    失业保险:如果你没有工作了,可以申请失业,几个月不用交钱,而且还有失业救济金拿。
    生育保险:如果你有孩子出生,可以有生育补贴。
    工作保险:如果交社保期间不幸发生意外伤害,有工伤医院优惠补贴(和医疗不同)。
    医疗保险:个别单位交的医疗保险有一些是个人医疗保险没办法购买的内容,具体是哪些内容要看企业选购的情况。
  • 2020-11-18 10:55 黄盛洁 客户经理

    我国医保是统账结合模式,也就是说个人缴一部分,职工单位,农村集体缴一部分,或者还有国家补贴。你已经缴费了,不管你是否属于城镇职工医保还是新农合医保,都可以获得报销的。如果你在外地的话具体看当地医保政策了。我国有生育保险的,有补贴。报销需要户口本,医保证,住院证明及医疗费用清单等。
  • 2020-11-18 10:53 赖鹏华 客户经理

    1、医疗保险是负责医疗方面的费用的。而生育方面的费用是由生育保险报销的。
    2、医疗保险停缴超过三个月,就不会报销停保之后的任何费用的。
  • 2020-11-18 10:47 黄益汉 客户经理

    月底做申报,月初进行缴费,月中进行扣费。

    单位缴纳社保:

    1、一般先要在网上进行申报并自助缴费。一般的,社保局会在每个月的19号锁定公司社保台账,19号前缴纳当月的社保费用,19号以后只能办理下个月的社保。社保局对于每月20日以后申报的数据,视为下月申报数据处理。

    2、一般社保局在锁定公司台账后,会在20号统一从各个公司社保专户里扣去各个员工的社保费用。

    3、26号之后或者下个月初员工就能查到自己的社保帐户缴费明细,20-25号是社保扣费后的一个刷新时间段。单位当月交的社保扣费成功后,员工下个月1号起就能使用社保卡了。

    个人缴纳社保:

    一般是委托银行扣款(中国银行、工商银行、建设银行、农业银行可较快扣款到帐,其它行七日后扣款到帐),而每月的21—26日为社保费托收时间。


    拓展资料:

    个人社保缴纳注意事项:

    1、被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断。

    2、逾期三个月未缴费的,视为间断。间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;

    3、缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。 并且,只报销一次性住院的医疗费用超过1300元的,门急诊费用不予报销。

    4、申领银行“医保借记卡”时如用的不是18位身份证,请及时到银行变更并到职介或人才进行登记,否则社保中心无法正常划款。

    5、保证银行“医保借记卡”中存款足够划帐且在划帐后留有至少10元的余额。

    6、办理完参保手续后请于2个月后领取《市医疗保险手册》,超过6个月未领取医疗手册的,需重新申请领取(需要1-2周时间)。

    7、每年4月开始保险基数变更,收费会有变化,建议在每年4月前使银行“医保借记卡”中余额不少于400元,可在4月底去银行打印对帐单以了解新一年度缴费标准。

    8、个人存档人员在连续三个应缴费月中第一和第二月内出现欠费,根据政策,第二和第三个月的基本医疗待遇暂中断。如在连续第三个应缴费月的最后一个月的10日前,足额缴清所有费用后,被暂中断的医保待遇重新恢复。

    9、因个人原因,在连续三个应缴费月的10日前未能在银行“医保借记卡”中存入足够现金,连续欠费三个月,医疗保险待遇自动中断,所签订的《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金协议书》自行失效。

    10、连续欠费三个月,医疗保险被中断后,存档个人如要求继续参保时,需持《医疗保险手册》和银行所出具的借记卡对帐单,到中心重新签订《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金协议书》。

    11、退休后如要享受医疗保险待遇,退休前实际缴费和视同缴费的累计年限男女须分别达到25年和20年。

    参考资料来源:

  • 2020-11-18 10:44 边友康 客户经理

    如果是身份证号和姓名输入错误,拿身份证户口本的原件和复印件、以及户籍口出示的身份户籍证明到医保窗口变更即可,如果是缴纳基数不对,医保每年都有一次版基数调整,可在当年基数调整时调整过权来即可。

    2020年农村合作医疗的缴费时间大约会从2019年9月10日开始,将会持续到2019年12月中下旬,但是各地的缴费时间通常都在这段时间内,但是开始时间和截止时间可能会存在一定的差别。

    2020年的医保已经开始缴纳了,如果没有缴纳的情况下应该及时缴纳,一般情况在每年的十月初到十一月底为居民医保缴费期,包括农村合作医疗缴费,根据地区不同,时间也有所调整,基本在这个范围之内。

    扩展资料:

    失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。

    失业保险异地转移,医保可随同转移。

    人力资源和社会保障部于2011年7月下发通知,对失业人员参加职工医保做了详细规定:领取失业保险金人员在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付,个人不缴费。

    失业保险在异地转移时,其职工医保也随同转移。

    按照社会保险法相关规定,人力资源和社会保障部近日出台了失业人员参加医保的具体规定。

    失业人员领取失业金期间,按规定在失业地参加职工医保,保费从失业保险基金中支付,个人不用缴费。

    通知明确,缴费率原则上按照统筹地区的缴费率确定。

    缴费基数可参照统筹地区上年度职工平均工资的一定比例确定,最低比例不低于60%。

    失业人员参加职工医保,其缴费年限与失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。

    参加职工医保后,失业人员当月起按规定享受相应的住院和门诊医保待遇,享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致,不再享受缘由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。

    失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领取失业保险金期限相一致。

    经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知社保经办机构和本人。

    领取失业保险金人员失业保险关系跨省、区、市转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,执行转入地职工医保政策。

    应缴纳的医保费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。

    转入地失业保险经办机构按照当地有关规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续。

    缴纳医保费时,不足部分由转入地失业保险基金予以补足,超出部分并入当地失业保险基金。

    失业人员停止领取保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用。

    此时,停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。

    参考资料:

  • 2020-11-18 10:41 黄皖疆 客户经理

    哈喽,大家好,我是棉言麻语,每天都会有不同的精彩资讯分享给你。

    今天我们就来讨论一下,缴纳社保中间停了几个月,会不会对后来有什么影响?

    下面我们来具体说一下。

    一、社保断交的影响:

    1、总体来说,社保断交主要对养老保险和医疗保险这两方面有影响。

    2、具体而言,养老保险退休时累计缴满15年可以享受待遇。因为可以累积,所以影响不大。

    二、对于医保来说,则分为几种情况:

    1、如果属于基本医疗保险一档中断缴费,次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

    2、如果属于基本医疗保险二档和三档中断缴费,次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

    三、中断社保的时长对于医保的影响则在于:

    1、如果中断社保缴费3个月以下,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。

    2、如果中断社保缴费3个月以上,参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算。一档个人账户余额不会清零。

    四、医疗保险中断对连续参保时间的影响则主要体现在三个方面,分别是:

    1、影响享受大病门诊待遇。

    2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度。

    3、影响地方补充医疗保险基金支付额度。

    由上可知,社保中间断了主要影响医疗保险待遇的享受。

    一、社保中断后的补缴办法:

    补缴人向新的用人单位申请补缴;用人单位同意帮你补缴之后,用人单位带着相关资料去社保局办理补缴手续,前提是必须证明用人单位和补缴个人存在事实劳工关系。然后用人单位就可以帮你补缴,你只需要把补缴的费用还给用人单位即可。

  • 2020-11-18 10:38 黄皓炜 客户经理

    一、社保断交的影响:

    1、总体来说,社保断交主要对养老保险和医疗保险这两方面有影响。

    2、具体而言,养老保险退休时累计缴满15年可以享受待遇。因为可以累积,所以影响不大。

    二、对于医保来说,则分为几种情况:

    1、如果属于基本医疗保险一档中断缴费,次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

    2、如果属于基本医疗保险二档和三档中断缴费,次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

    三、中断社保的时长对于医保的影响则在于:

    1、如果中断社保缴费3个月以下,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。

    2、如果中断社保缴费3个月以上,参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算。一档个人账户余额不会清零。

    四、医疗保险中断对连续参保时间的影响则主要体现在三个方面,分别是:

    1、影响享受大病门诊待遇。

    2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度。

    3、影响地方补充医疗保险基金支付额度。

    由上可知,社保中间断了主要影响医疗保险待遇的享受。

    扩展资料:

    一、社保中断后的补交办法:

    补缴人向新的用人单位申请补缴;用人单位同意帮你补缴之后,用人单位带着相关资料去社保局办理补缴手续,前提是必须证明用人单位和补缴个人存在事实劳工关系。然后用人单位就可以帮你补缴,你只需要把补缴的费用还给用人单位即可。

    二、社保补交需提供的相关材料:

    《社会保险费补缴申请表》;提供职工本人的档案、录用(招工)审批表、历年《职工劳动手册》或者合同书、录用(招工)审批表(或招工表)、历年《职工劳动手册》(外地户口职工可不提供)。

    未办理招用工手续,但存在事实劳动关系的,提供存在事实劳动关系的有效证明材料(如原始工资发放表、考勤表等)。

    三、社保的补缴条件:

    补缴社保,一般是针对一些历史遗留问题进行参保(补缴);在男60以下。女:50岁以下,社保满15年。可不必补缴;对于养老保险和医疗保险,社保是算累计的,只要在退休前累计缴纳相应的年限,就不需要再进行补缴了。

    参考资料来源:百度百科_社保补缴

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