其他回答(共7条)

• 

  2020-11-16 11:21 龚富贵 客户经理

  自由职业者也可以买职工医疗保险，但是应该回居住地户口所在地购买，同时也可以购买居民医疗保险，同样应该是在户口所在地交纳保险费！供参考。
• 

  2020-11-16 11:18 龚少英 客户经理

  据规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，需缴费至规定年限，其中男性需缴纳年满30年，女性为25年。
  医保报销流程如下：
  参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
  医保报销办理材料：
  1、医保卡；
  2、门急诊病历本；
  3、处方；
  4、费用总清单；
  5、出院诊断证明书；
  6、出院小结；
  7、住院病历复印件；
  8、发票。
  医保报销比例：
  1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
  2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
  3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
  4、其余费用由个人负担。
• 

  2020-11-16 11:18 连丽萍 客户经理

  在职职工医保报销比例：
  1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
  2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
  3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
  如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
  而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
  注：如住的是三级医院。
  1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
  2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
  4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
• 

  2020-11-16 11:15 章要在 客户经理

  退休人员个人账户按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
  个人账户划入标准：
  1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);
  2、用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户：
  (1)35岁以下的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
  (2)35岁至44岁的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
  (3)45岁以上的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
  (4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
  (5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工，其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
  职工医保一般分为个人账户和统筹账户，其中：
  （一）个人账户可支付以下费用：
  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；
  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；
  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；
  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用
  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
  （二）统筹账户主要支付以下费用：
  1、住院治疗的医疗费；
  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；
  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。
• 

  2020-11-16 11:12 齐新海 客户经理

  目前，广泛开展的主要有四种形式的医疗保险：一是城镇职工基本医疗保险；二是新型农村合作医疗；三是城镇居民基本医疗保险；四是商业医疗保险。 城镇职工基本医疗保险： 我市城镇职工基本医疗保险自2000年10月份启动，它与城镇居民医疗保险有以下四方面区别： 一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员； 二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴； 三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。 四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。 新型农村合作医疗： 我市新型农村合作医疗实行于2006年7月，它与城镇居民医疗保险均享受政府补助。二者还有以下区别： 一是面对人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的广大农村居民。城镇居民医保面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、不在校的儿童以及其他城镇非从业人员，在城区学校就读的中等以下学校学生不受户籍限制，均可以参加城镇居民医疗保险。 二是缴费标准和待遇标准不同。城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗，低于城镇职工医保。在医疗待遇标准上，总体上略低于城镇职工医保，高于新型农村合作医疗。 城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险，共同构成了覆盖城乡所有居民的医疗保障网，体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。 商业医疗保险： 商业医疗保险由各商业保险公司承办，是以上三种社会医疗保险的有机补充。与城镇居民医疗保险的区别是： 一是覆盖面不同。城镇居民医保将包括老年居民、低保对象、重度残疾人、中小学生、少年儿童和其他非从业人员等城镇没有社会医疗保障的人员，不管有无疾病，全部纳入，统一制度安排。商业医疗保险在参保人群上具有选择性，对不同年龄段的人群，缴费标准差距也较大。 二是有无政府补助。城镇居民医保的参保学生由政府按缴费标准的50%补助；男满60周岁、女满55周岁的老年居民按缴费标准的55%补助；低保对象和重症残疾人可按缴费标准的75%补助。商业医疗保险费全部由个人承担。 三是医疗费兑付方式不同。城镇居民医疗保险按照“广覆盖、保大病”的原则，参保居民就医享受住院和门诊大病医疗待遇，兼顾意外伤害治疗。医疗费兑付手续简便，住院医疗费全部实行联网结算，即时报销。
• 

  2020-11-16 11:09 黄盛毅 客户经理

  你应该问的是能在威海买医疗保险吧？
  你当然可以在威海买医疗保险，你要是有工作单位的话，参加的就是职工医疗保险，单位负担6%，你个人负担2%。如果你是自由职业者的话，你参加的是灵活就业人员的医疗保险。你自己负担8%。
  医疗保险是不受地域限制的。你在当地买了医疗保险，那么说在全国各地的医疗费用都是能够报销的，只不过在当地医院报销的比例要高一点，在外地医院或级别高的医院报销的比例要低一点。
• 

  2020-11-16 11:06 龚家达 客户经理

  分一二三级医院，职工医保超过起付标准至1万元部分，在职人员的报销比例分别为90%、85%和80%，退休人员的报销比例分别为95%、92.5%和90%，

  1万至4万部分，在职人员的报销比例分别为92%、90%和88%，退休人员分别为96%、95%和94%。

  大额救助部分共46万元，报销比例在职和退休人员相同，其中20万元以内部分报销90%，20万至46万元部分报销80%；

  居民医保按一档缴费的，起付标准至20万元部分的报销比例分别为80%、60%和50%，按二档缴费的，起付标准至4万元部分的报销比例分别为80%、65%和55%,超过4万元至30万元部分的报销比例一二三级医院均为70%。

  扩展资料：

  根据《威海市职工基本医疗保险规定》（威政发【2008】10号）和《威海市居民基本医疗保险暂行办法》（威政发【2013】60号）两个医保规范性文件的规定，职工医保和居民医保的报销办法不同。

  1、起付标准不同。

  职工医保的报销起付标准，一二三级医院分别为400元、700元和900元；居民医保的报销起付标准，一二三级医院分别为300元、500元和800元；

  2、最高支付限额不同。

  职工医保的年度最高支付限额为50万元；居民医保的年度最高支付限额一档缴费的为20万元，二档缴费的为30万元。

  参考资料来源：