深圳市社会医疗保险家人可以使用么?

深圳市社会医疗保险,个人交纳保险金,家人可以共同使用么?好像之前有听说深圳医疗保险家人可以共同使用的,不知道是不是真的
赵骏凯 来自: 移动端 2020-11-08 15:45

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2020-11-08 16:03最佳答案

什么情况下医保卡可以给家人使用?
1、台州市有政策规定,医保卡历年余额可以给家人使用,但要符合三个条件:
(1)个人账户历年结余资金超过6000元;
(2)申请支付的费用合计在2000元以上;
(3)支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
2、广州市人力资源和社会保障局:可以,参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用:
(1)在本市缴交社会医疗保险费;
(2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的,属于个人负担的医疗费用;
(3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;
(4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。 参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
3、重庆市人力社保局:可以,分以下2种情况:
(1)采用关联方法(仅限于职工医保与职工医保之间)由提供人到本人参保地医疗保险经办机构办理。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人,如要改成关联他人,需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用;本人个人账户被关联给使用人后,如果不到医保经办机构取消,使用人就可以一直使用提供人的个人账户。如果提供人不想继续将自己的个人账户提供给使用人使用,必须到提供人参保地区县社保经办机构取消关联。
(2)直接使用社会保障卡(就诊医院开通HIS系统)使用人凭本人和个人账户提供人身份证、“社会保障卡”原件和复印件挂号就诊。可同时选择多个其他人个人账户用于支付本人医疗费,但必须每次都要按规定提供身份证和“社会保障卡”原件和复印件。
医保卡违规给别人使用的后果
一、首先,骗保需要担法律责任
用他人医保卡看病或是买药,属于骗保行为,已经触犯了法律法规,这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任,有人曾因此被判了刑。
浙江诸暨一名患高血压的老太太,因只参加了城镇基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫的社保卡能多报,因此老太太让自己的女儿拿着丈夫的社保卡去配药,2011年到2015年期间一共报销药费1万多元,事情被揭发之后,母女二人被法院以诈骗罪判刑,并处罚金。
医保分为个人账户和统筹账户,有些情况下个人账户中的钱算自己的钱,可以直接支取或是去药店买药,但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的,目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险,就没有资格动用这里面的钱,使用他人医保卡就医就属于违法行为。
二、其次,影响医生对患者进行诊断,耽误的是患者自己的病情
医保卡里面有患者的身份信息,医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗,如果你冒用了他人的身份去看病,则会影响医生的诊断,有可能会影响自身病情的治疗。
像案例中的这名得乳腺癌的患者,由于冒用的是女儿的身份,不能对医生说明自己生育过,但乳腺癌这种疾病的后期治疗方案是需要将年龄作为参考因素的,如果医生把你当做一名年轻女性去治疗,耽误的就是自己的病情了。
三、最后被冒用者会被牵连
别以为你把医保卡借给别人用,你就没什么事了,很多情况下,你自己也会受到牵连。
案例中这名女患者用女儿的医保卡就医,患者的病理检测报告出来后,系统生成的都是女儿的名字,女儿的医疗档案里就会被扣上“乳腺癌”的帽子,女儿以后要是买商业医疗保险,保险公司会认为她身体情况不是很好,有可能会拒绝或是提高保费。
所以,用别人医保卡就医隐患很大,看病就医要通过正规的方式,千万别拿别人的医保卡看病,也千万别把自己的医保卡借给他人,亲妈都不行!
医保卡使用注意事项
1、禁止套现:任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。
2、部分省市医保卡可全家人用:今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。
3、以下情况医保不予支付:
在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);
因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
【相关问答】
1、可以用家人的医保卡去看病吗?
【答】医保卡只能是本人才能使用。不能转借给他人的,被查处的话,麻烦就大了,得不偿失。但有些城市也开通互用,建议使用前先向当地的社保局咨询清楚。
2、父母的医保卡孩子为什么不能用?
【答】医保只能是自己使用,其他人是不可以使用的,可以用医保卡的个人账户金额消费,不能用医保卡报销孩子的医药费,因为医保报销只限本人使用。
3、家人得了病,我的医疗保险可以用么?
【答】不可以,但是现在部份城市推出家庭共济网,同一户口底下家庭成员只要有参保缴费就可绑定在一起,家庭成员有人生病,自己医保不够用就可以用家庭其他成员的医保费用。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-08 16:09 齐晓巍 客户经理

    深圳基本医疗一档参保人,如果其医疗个人帐户余额超过3131元,超过部分可用于参加深圳市医保或者少儿医保的家庭人员使用,也就是说其他家庭成员跟你的医疗卡关联以后,他们在医院看门诊时,可以直接刷他们的卡,相关费用会直接从你的医疗卡上扣取。
    更多深圳社保问题可以关注“吴秋榜”公众号
  • 2020-11-08 16:06 龚岩琳 客户经理

    医疗保险卡只能由本人使用。

    1、如果医疗保险患者在指定医院住院,可以签发医疗保险卡,允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人的数据并处理患者的数量,从医院出院时,医疗保险系统不会向您收取“报销”的部分费用(即报销的一部分已经报销), 具体的报销率因地而异,一般来说,根据实际消费量,如花一万元的报销比例约为55%-65%。

    2、医疗保险卡是实名制的,所以只有本人可以使用,其他人不能借用, 同样,如果您想使用其他人的医疗保险卡,也无法使用它。

    扩展资料:

    社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

    医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

    参考资料:

  • 2020-11-08 16:00 赵风蕾 客户经理

    社保在什么情况下可以给亲人使用
    根据《社会医疗保险办法》第十八条规定,基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检、预防接种费用等等。所以说如果社保卡医保余额超过市上年度在岗职工年平均工资5%的,可以支付配偶和直系亲属的健康体检费用。
    社保卡的作用
    (一)社会医疗保障卡用于记录居民社会保障的相关信息,它卡内标识了持卡人的个人就业状况,并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业病及伤残程度等。
    (二)社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看。
    (三)社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
    (四)持卡人可持卡到定点医院就医,到医保指定药店购买药品,进行医疗保险个人账户结算。值得注意的是,参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用,但是不可以提取现金或进行转帐。
    (五)参保人失业了,可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续,并申领失业保险金以及申请参加就业培训;
    (六)参保人可持卡办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务,办理领取养老金等社保事务。
    (七)参保个人还可以凭卡申请劳动能力鉴定,享受工伤保险待遇等等。
    (八)持卡人还可以凭社会医疗保障卡上网查询相关信息。
  • 2020-11-08 15:57 赵飞行 客户经理

    不可以,医保卡只能是本人才能使用。

    医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。

    如果用别人的医保卡,也是不能使用。

    一、社会医疗保险卡

    1. 社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡。

    2. 医疗保险卡它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

    3. 医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。

    4. 参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

    二、医保卡使用方法

    1. 医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

    2. 医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询。

    3. 医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。

  • 2020-11-08 15:54 黄登盛 客户经理

    医保卡就是社会医疗保险卡,还可以称为医疗保险卡,它是医疗保险个人卡,医保卡是以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及卡内资金的拨付、消费情况等详细资料信息。

    医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能卡的一种。

    参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,那使用医保卡还有余额的时候,自己家人可以使用吗?

    医保与我们的生活息息相关, 几乎有会涉及到我们的自身利益,从小的方面来说,在自己平时买一些药物时报销以及感冒发烧去门诊付费等等;从大的方面来讲,如果有什么大的疾病,家庭无力承担,都可以进行报销,这些都是需要用到医保卡的。 

    医保账户的主要作用就是在参保人买药、看病的之后进行报销,除了本人之外是不可以给其他人使用的。并且职工的医保还会按月打进去一些钱,供大家买药治疗时使用。很多人在用完自己社保卡中的钱之后,都会想着用亲人的卡来报销,其实是不可以的,一张卡只能够报销一个人的费用。

    我们都应该知道医保卡的作用:首先可以用于看门诊用来刷卡付费。其次是用于药店买药。当然这个药得是在医保范围内的,不是什么药都能买到,最后还可以进行住院时报销。出示有医保卡,然后住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。

    但是可能每个地区政策都会有所差别,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,医保政策也有所差异。 使用想要了解更多的情况,去当地的打探一下,询问具体的政策是怎样的 !以防给自己带来其他麻烦!

  • 2020-11-08 15:51 樊扬诗 客户经理

    深圳社保的个人帐户邦定家庭共享指的是如果参保人的个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%,进行家庭成员关联后,个人账户超过部分就可以给指定的家庭成员使用。

    符合以下全部条件可以通过自助机或官网个人为网页途径申请办理:

    1、授权人(被绑定人)参加基本医疗保险一档。

    2、被授权人(绑定人)为授权人(被绑定人)配偶或直系亲属且参加深圳市基本医疗保险。

    3、使用自助服务终端机办理的,要求授权人(被绑定人)持已激活金融社保卡,被授权人(绑定人)持已激活金融社保卡或身份证。

    扩展资料:

    《深圳市社会医疗保险办法》第四十八条 基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:

    1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;

    2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

    3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;

    4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

    参考资料:

  • 2020-11-08 15:48 辛在柱 客户经理

    可以。但有条件。
    以下信息请楼主参考:
    深圳医保“家庭账户”正式启用
    家庭成员关联程序简而言之类似于“一人参保全家共享”,使用医保“家庭账户”参保人关联后,看病只需要刷本人的卡,用于支付他们在定点医药机构就诊时自付的普通门诊的基本医疗费用、地方补充医疗费用,但无需现场填单。
    将家人纳入参保人关联必须满足两个条件:第一,虽然参保范围是“家庭所有成员”,包括父母、配偶、子女等,但这些家庭成员必须是已参加了深圳医保的参保人。第二,医保个人账户的积累额必须超过市上年度在岗职工月平均工资。以2011年为例,2010年度深圳市在岗职工月平均工资为4205元,只要参保人的医保卡个人账户中的积累额超过4205元,就可用自己的医保卡为家人支付看病费用。
    个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人综合医疗保险的个人账户余额为零,或者无综合医疗保险的个人账户、但在深圳参加了其他险种,目前医保个人账户家庭成员的关联程序针对在深圳参加了医疗保险(如农民工医保、少儿医保和住院医保)的家庭成员。
    办理医疗保险个人账户家庭成员关联的操作方法有三种:第一种是通过社会保险服务个人网页(网址http://自助办理,在个人网页输入相关信息,自行关联。第二种是各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保现金报销窗口刷卡关联,只需刷被使用人的社会保障卡,并录入使用人的社会保障卡号。第三种是在各定点医院医疗保险办公室办理,在医院医保办(或社康),通过“网上医院”刷卡关联,只需刷被使用人的卡,并录入使用人的社会保障卡号。
    完成家庭成员关联办理后,个人账户就可以给指定的一个或者多个家庭成员使用。如果参保人的医保卡被其多个家庭成员授权使用时,其使用顺序按照授权人个人账户余额由多到少顺次进行。个人账户家庭成员关联后,被授权使用人就医时只需刷本人的社会保障卡。需要特别注意的是,个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人的个人账户余额为零或无个人账户。
    

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