我家人在南通入的新农村合作医疗保险,现在在...
我家人在南通入的新农村合作医疗保险,现在在南京就诊治疗,这笔费用能报销吗
车广义
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2020-11-08 08:07
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2020-11-08 08:31最佳答案
宣传比例因医院等级不同在50-80%
实际报销
你所有的花费
剔除
门槛费
自费药
自费项目
自费服务设施
乙类药先行自费部分
乙类诊疗先行自费部分
后剩余的金额,按照当地规定的医院等级相应比例
以为上说好多内容不到出院,都是未知的,所以不到出院一刻不能确定报销金额
根据经验实际一般花费报销占比,比医保统筹报销比例低10-20%属正常,主要是门槛费和自费项目
如果偏低的厉害,一般原因是:自费项目过多,多发生在异地医疗或疗养型治疗,两地医保目录不对应造成。比如这个病AB两种药都可以治疗,A在就医地目录B在参保地目录。如果用A药治疗,在参保地是不报销的。如果参保地和就医地一直,医生一般会用目录效果差不多药物替换,规避自费药和项目。大致就这么个意思,希望讲明白了。
实际报销
你所有的花费
剔除
门槛费
自费药
自费项目
自费服务设施
乙类药先行自费部分
乙类诊疗先行自费部分
后剩余的金额,按照当地规定的医院等级相应比例
以为上说好多内容不到出院,都是未知的,所以不到出院一刻不能确定报销金额
根据经验实际一般花费报销占比,比医保统筹报销比例低10-20%属正常,主要是门槛费和自费项目
如果偏低的厉害,一般原因是:自费项目过多,多发生在异地医疗或疗养型治疗,两地医保目录不对应造成。比如这个病AB两种药都可以治疗,A在就医地目录B在参保地目录。如果用A药治疗,在参保地是不报销的。如果参保地和就医地一直,医生一般会用目录效果差不多药物替换,规避自费药和项目。大致就这么个意思,希望讲明白了。
其他回答(共7条)
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2020-11-08 08:28 齐景国 客户经理
1500以下的是自负超过1500以上的按比例报销75%,但是用药是有范围的,在医保范围为的可以报销75%,超出医保范围还是要自负的。例如:你住院花了5000千,能报销多少呢?5000减1500=3500,3500乘75%=2625.那你能报销的就是2625元,但是用药要在医保用要范围内的才能报销那么多,不过我想你应该报不到你们多,因为医保范围内的药都不是进口的,或者特效药。这是住院的报销。门诊的报销根据医院不同比例也不一样一级医院门诊报销65%,二级医院报销70%,三级医院报销75%。看不来好像报销的很多,实际算下来全都是你自负了,因为药的不同,不在医保范围内的全是自负。我说的是医保,不知道跟你说是不是一样的,但是我觉得也差不到哪去。希望能帮到你。 -
2020-11-08 08:25 赵顺贵 客户经理
拿到启东本地去报销,应该是六成 -
2020-11-08 08:22 辛国爱 客户经理
能 重病医疗报销80左右 小的一半 -
2020-11-08 08:19 符胜忠 客户经理
复印件有用的,农村合作管用的,原件给少儿医疗,没事,你别急,都能报到的 -
2020-11-08 08:16 赵飞虎 客户经理
能报销,当地医疗一般报销75%最高,如果异地,可能在这个基础上报销45%最高。所以差不多有30%左右的报销。记得电话咨询需要哪些资料,准备好后回去办理,避免重复往返。 -
2020-11-08 08:13 齐智娟 客户经理
无论你在启东还是在南通,跟你报销多少没什么关系,只要住院,都有报销,报销重点在药费,一般的化验,检查不好报销的,不过现在听说国家标准提高了,在7成以上,你直接去你们当地报销部门去问问! -
2020-11-08 08:10 黄盈椿 客户经理
需要提前办理转诊手续,才可以享受报销的。
否则是不能报销。
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