其他回答(共7条)

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  2020-11-06 08:02 齐景宪 客户经理

  1、基本材料
  (1)《广州市职工生育保险待遇申请表》(一式两份。须加盖单位公章;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定，由参保人申办的，可不加盖公章)
  (2)参保人的有效身份证明(如以下材料之一 ：居民身份证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、护照、社会保障(市民)卡等。单位申办的提供加盖公章并注明“与原件核对无异”的复印件一份;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定，由参保人申办的，提供原件一份)
  2、主要材料(有下列情形的，需分别提供以下材料)
  (1)顺产的：
  A、婴儿出生证明(原件及复印件，如新生婴儿死亡的，则提供由医疗机构出具的死亡证明)
  B、《计划生育服务证》(原件及复印件，需由计生部门出具)
  (2)难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂)：吸引产、钳产、臀位牵引产及生育多胞胎的，除A、B两项主要材料外，还需提供：
  C、诊断证明(原件及复印件，需由医疗机构出具)
  (3)流产的，需提供B、C两项主要材料。
  (4)施行计划生育手术的，需提供C一项主要材料。
  报销流程
  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位;
  2、由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续;
  3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;
  4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。
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  2020-11-06 07:59 黄生龙 客户经理

  是可以报销的，生育保险包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。

  女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用，按照限额付费的支付原则，低于限额的，据实支付，高于限额的，按限额支付。其中，治疗生育并发症的住院医疗费最高支付限额为5万元。

  扩展资料：

  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；

  2、已办理参保备案，并在当地生育；

  3、当地人社局要求的其他条件。

  参考资料：
  

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  2020-11-06 07:56 樊扬诗 客户经理

  生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。

  生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。

  生育保险报销比例

  1、顺产为270%

  2、难产为320%

  3、剖腹产为420%

  【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。

  生育保险报销期限

  生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

  扩展资料：

  申请报销材料：

  1、本人的身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；

  2、结婚证原件及复印件；

  3、夫妻双方户口簿(集体户口的，携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件；

  4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件；

  5、本人实名制银行结算账户存折原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一)；

  6、根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料：

  ①对于委托他人办理的，需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；

  ②对于外省市户籍的生育妇女，需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明；

  ③对于在外省市生育的妇女，需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况（难产或顺产）的出院小结和小孩《出生医学证明》；

  ④对于男方为军人的，需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件；

  ⑤对于符合计划内生育第二个孩子，需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。

  参考资料来源:

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  2020-11-06 07:53 赵风英 客户经理

  单位社保缴费正常的，生育医疗费和产前检查费是在医院直接刷社保卡里的生育基金报销掉的，超过限额的必须自费。
  生育前后单位连续正常缴纳社保满10/12个月的，职工可以在生完小孩后6个月内去社保局申请生育待遇，可以自己去也可以单位去，工作人员会根据你生产方式判断你休产假多少天，一次性营养补助跟生的时间有关每年标准都变。休产假期间单位必须正常发工资，不发违法，可以进行劳动仲裁。单位发了工资的，因为你休假没上班，所以生育基金会有个生育津贴补贴给单位，直接打到单位账户上，津贴给单位不是给个人的，但是津贴高于工资的，单位必须把差额给个人。
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  2020-11-06 07:50 黄睿多 客户经理

  看你保了哪种医保，普通的新农合医保是不报销的。
  

  医疗保险分为有2种：综合医疗保险、住院医疗保险。

  1、如果宝妈参保了综合医保：部分产检是可以免费的，去医院检查时，医院自动免收这部分费用。

  2、如果宝妈参保缴纳了住院医保：那么只能在生病住院时享受到医疗保险。

  3、如果你参保缴纳了生育保险：产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇，大部分必要的产检项目都能记账或报销。

  扩展资料：

  综合医疗保险对各种住院和门诊费用都提供了广泛的保障，其保险责任一般包括：住院床位费、检查检验费、手术费、诊疗费。此外，综合医疗保险的保险责任还包括对门诊医疗费用，某些康复治疗的费用，如假肢、人工关节和轮椅及救护车费用等的补偿。

  对上述医疗费用项目，综合医疗保险的给付限额相对较高，甚至只有一个总的保险金额给付限额，这与基本医疗保险是不同的。综合医疗的除外责任也比基本医疗保险要少得多。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-11-06 07:47 边华涛 客户经理

  注意事项
  对于生育保险的不同保障项目有不一定标准，所以在生育保险报销的时候，要准备好相关材料，能够快速的得到补偿。当然各地方性政策可能会有差异，所以报销标准也有所不同，具体在报销过程中应提前咨询当地社保局(12333)。
  产检的费用可以在生育保险里面报销，但是前提是不要使用医保卡支付，如果用你的医保支付了，那么在生育保险里面就报不到了。
  生育保险报销范围内的标准
  一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
  二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
  三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
  四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
  五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
  生育保险报销多少
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
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  2020-11-06 07:44 黄真敏 客户经理

  生育医疗费，就是生孩子时在医院花费的费用，包括生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费，出院的时候就直接报销了。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。也就是说如果顺产，不额外使用自费药，生孩子几乎不花钱。

  此外还有生育津贴，就是产假期间的工资，产后一年内可以报，准备好资料找你们公司的人力就好了，需要提供《出生证》、《准生证》及出院的相关证明，人力会帮你去社保局报销，费用直接打到社保卡上面的银行卡，自己取出来就可以了。
  

  扩展资料：

  生育保险报销流程：

  生育保险报销流程是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。

  1、生育医疗费：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴：女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；生育手术费用，应当在手术前申办。

  参考资料：