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  2020-11-04 18:21 符育明 客户经理

  社保中的医疗保险一旦暂停，那看病就无法使用医保卡去进行报销。现在可以进行续交，续交以后看病也有等待期，分为以下两种情况。
  

  1、由公司为你交纳，当月交纳了以后，下个月15日就可生效使用，进行报销。
  

  2、自己个人交纳，当月交纳以后，由于停交已经超过了3个月，所以有6个月的等待期，到6个月后才能生效使用，进行报销。
  

  拓展资料

  关于医保

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

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  2020-11-04 18:18 米培燕 客户经理

  据“法保兜保险网”了解医疗保险中断之后，可以补交就可以，需要提醒的是，很多城市的医疗保险政策规定，医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。医疗保险最好不要中断，中断后要及时办理补缴，以免影响待遇享受。
  如果是单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销;中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的，按50%执行;不满六个月的，不予支付。如果没有间断缴费，或间断缴费没有超过一年，在住院当月缴费的情况下，不影响医疗保险报销。
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  2020-11-04 18:15 米国超 客户经理

  医保显示：[医保缴费 (暂停)缴费]，则证明原单位已经把医疗保险做减员了，也就是说医疗保险已经转出了，如果有新单位，可以让新单位增加医疗保险。
  对于要换工作的人士来说，这点要特别注意！如果停止缴费3个月后，则不再享受医保报销待遇。重新缴纳医连续缴满个6月后才可以继续享受医保报销待遇。所以，中途辞职且有间隔的人士，最好自己去相关部门把医保的费用缴纳上，不然万一在不受医保保护的6个月中，生点大病，会花费你更多的钱。
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  2020-11-04 18:12 齐晓彬 客户经理

  医保卡停了，医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。医保停交，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说，不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇

  医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，缴纳年限要重新计算，同时也视为中断参保，而在中断参保后再次办理参保手续的话，需要连续缴满6个月后，才可重新享受医保待遇。此外，医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴纳年限。

  扩展资料：

  医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  一、医保的优势
  

  按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  二、医保的缺陷

  每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

  参考资料：

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  2020-11-04 18:09 米大丽 客户经理

  医保系统显示：医保缴费 (暂停)缴费，就证明你的社保没有在缴费状态，如果是已经办了离职手续，那么应该是你的原单位已经把你的医疗保险做了减员，也就是说你的医疗保险已经从原单位转出了。

  这时候如果你进了新单位，就可以让新单位给你做增员了，也就是在医保系统上增加你的医疗保险。然后就可以恢复正常缴费了。

  扩展资料：
  

  哪些单位和职工必须参加基本医疗保险？

  按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）的规定，城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。

  这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。

  但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。

  如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗费用支出控制不住，增加基金超支的风险。

  参考资料：

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  2020-11-04 18:06 龚小艳 客户经理

  医保待遇暂停是指用人单位未按时足额缴纳基本医疗保险的，由各级医疗保险经办机构责令限期缴纳或者补足，逾期仍不缴纳的，医疗保险经办机构将暂停该单位享受医疗保险待遇。
  
  已按2012年度居民医保个人缴费标准预缴了2013年度居民医保费的参保人，在“通知”实施后3个月内，到今年11月30日，未按照“通知”规定的标准补缴居民医保费的，将暂停享受居民医保待遇。截止日之后补缴居民医保费差额的，从缴费次月开始恢复享受居民医疗保险待遇。
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  2020-11-04 18:03 辛培军 客户经理

  社保暂停参保的意思是社保的参保状态为暂停缴费，说明你这段时间是没有缴费。

  如果是用人单位没有缴纳的，可以催促用人单位及时缴纳。根据劳动合同法规定，有人单位必须为员工缴纳社会保险，社会保险包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。

  现在你已经参加了社会保险其中的四种险种，所以你有权要求单位为你缴纳养老保险，如果单位不为你缴纳养老保险，你可以向当地的劳动行政部门投诉，由劳动行政部门来维护你的合法权益。

  扩展资料：

  具体缴费方式和时间：

  按照分类组织参保的原则，采取集中收缴（农村居民、被征地农民以家庭为单位到户籍所在地村或社区申请缴费）、网上申报缴费、银行网点实时缴费、税务办税服务厅自助终端缴费、网上税务局APP、微信缴费等方式。

  以西安为例：

  西安居民医保暂停

  1、依据西安市医保政策：西安市城镇居民医疗保险市级统筹，信息共享。如需暂停居民医保，请员工持本人身份证、户口本、居民医保证（红色）前往参保所属社区劳动保障工作站办理暂停缴费（居民医保证有个人医保编号，请注意留存）。

  2、暂停缴费后，如个人要参加西安市城镇职工医保，那么请将个人的医保编号提供给新的用人单位社保经办人员，新用人单位填写《西安市基本医疗保险职工情况变更登记表》，制作新增人员数据盘，身份证复印件等资料办理接续手续后，员工即可享受西安城镇职工医保待遇。

  参考资料：