重庆市男职工生育保险报销
黄盘明
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2020-10-25 16:54
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2020-10-25 17:00最佳答案
1、产前检查报销须提供的资料:
检查费发票原件和一一对应的检查报告单。(如查血的结果啊,B超单这些都可以。发票准备500元的就可以了,一定要准备那些现金支付的哈,医保卡支付的不算)
2、生育并发症备案提供的资料:
在确诊之日起5个工作日内,由医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》。请留存备案表及相关检查治疗资料至报销生育医疗费时使用。
3、生育津贴需提供的资料:
身份证(原件、正反两面的复印件)、准生证(原件、复印件)、出生证明(原件、复印件)、出院证明原件(就是上面写了破腹产还是顺产,还有医生写了出院后的注意事项的那张单子,每个医院都不一样)、住院费用清单(就是详细的那个清单,应该有几张,每种药写得很清楚的那个)、住院费用收据(就是费用总单,什么甲类多少钱,乙类多少钱那个)、结婚证(原件、复印件)。
生育保险报销,必须是足额缴满6个月生育保险的次月起才能享受保险待遇,应于当次生育医疗行为结束后90日内到所在区的社会保险局办理申领待遇手续,可以交给公司行政帮忙办理,具体可以咨询行政,另外若是自行前往社保局办理。 一般分三块:
第一块:产检报销500(刷医保卡是不能报销的,必须是自己的现金支付)。主要是指常规检查费,查血费和B超费这些,一般贵的如系统B超等是不在报销项目里面的,所以不是说给了500的现金就全部报销了或者给了3000元就可以报销500元,而是看你里面是否有这些报销项加起来大于等于500元,这一点要注意。
第二块是生产医疗费报销:(刷医保卡是不能报销的,必须是自己的现金支付哦),生孩子时,在医院就要跟医生说走生育保险,医院直接会扣除部分费(也就是报销的费用,例如一共花了8000可以报2000,医院就结算收6000)用再做结算,只有这个是需要自己在医院报销的。
第三块是生育津贴:也有人把它说成产假工资,小编查阅了相关政府资料,根据《重庆市职工生育保险暂行办法》第十四条规定:参保单位女职工符合政策生育或终止妊娠的,产假期间由领取工资改按规定享受生育生活津贴。生育生活津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。
其他回答(共7条)
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2020-10-25 17:18 黄盛波 客户经理
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按照《重庆市职工生育保险办法》规定:参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇。
女职工怀孕后所办理的流程如下:
一、参保女职工生育各项费用申请:
第一步
参保女职工在妊娠3个月后申请办理就医保险证明,所需资料:
1、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件;
2、身份证原件及复印件;
3、一寸近期免冠相片2张;
4、选定1家生育保险协议服务机构;
5、填写生育保险业务办理委托书;
第二步
参保女职工在生育或终止妊娠后90日内申请生育保险医疗费及生育生活津贴,所需资料:
1、填制《重庆市生育保险个人费用结算表》;
2、生育保险就医证明原件;
3、身份证原件及复印件;
4、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件;
5、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单(包括产前检查费及生育医疗费)。
6、协议服务机构出具的出院证明、婴儿出生(或死亡)、流引产医学证明、专家鉴定证明等原件。
7、代为申领的,填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。
二、参保职工计划生育手术费用申请:
所需资料:
1、填制《重庆市生育保险计划生育费用结算单》;
2、身份证原件及复印件;
3、结婚证原件及复印件;
4、门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;
5、协议服务机构出具的计划生育手术证明;
6、代为申领的,填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。
7、实施复通手术的必须出具区县(自治县)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证;
三、参保女职工发生生育并发症需要办理的手续:
参保女职工生育发生并发症,须在确诊结论作出之日起5个工作日内到参保地经办机构备案,所需资料:
1、生育保险就医证明原件;
2、诊断证明、病历等材料;
3、填制《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》;
4、委托他人办理的需要提交书面委托书;
备注:参保职工必须在每年第一季度内向参保地生育保险经办机构申领完上年度应享受的生育保险待遇。 -
2020-10-25 17:15 齐晓峰 客户经理
产前检查报销须提供的资料:
检查费发票原件和一一对应的检查报告单。(如查血的结果啊,B超单这些都可以。发票准备500元的就可以了,一定要准备那些现金支付的哈,医保卡支付的不算)
生育并发症备案提供的资料:
在确诊之日起5个工作日内,由医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》。请留存备案表及相关检查治疗资料至报销生育医疗费时使用。
生育津贴需提供的资料:
身份证(原件、正反两面的复印件)、准生证(原件、复印件)、出生证明(原件、复印件)、出院证明原件(就是上面写了破腹产还是顺产,还有医生写了出院后的注意事项的那张单子,每个医院都不一样)、住院费用清单(就是详细的那个清单,应该有几张,每种药写得很清楚的那个)、住院费用收据(就是费用总单,什么甲类多少钱,乙类多少钱那个)、结婚证(原件、复印件)。
生育保险报销,必须是足额缴满6个月生育保险的次月起才能享受保险待遇,应于当次生育医疗行为结束后90日内到所在区的社会保险局办理申领待遇手续,可以交给公司行政帮忙办理,具体可以咨询行政 -
2020-10-25 17:12 赵飞虎 客户经理
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重庆市生育险报销,规定要在生育或终止妊娠后90日内到生育保险经办机构一次性申领的,逾期不能再报销。
参保人员在妊娠3个月后,持《生育服务证》或《再生育服务证》、《居民身份证》及一寸近期免冠相片(如委托他人代办,还应提供委托书、代办人身份证和复印件)到参保地生育保险经办机构办理生育就医证明,并由本人就近选定1家协议服务机构。其选定的协议服务机构一经确定,原则上不予变更。
根据《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府﹝2005﹞181号)规定,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持以下资料到生育保险经办机构一次性申领:
(1)本人的身份证及复印件;
(2)代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;
(3)《(再)生育服务证》和复印件;(根据渝人社发〔2015〕55号文件规定参保人符合计划生育政策但未办理《生育服务证》或《再生育服务证》的,生育保险经办机构可凭参保人在卫生计生部门出具的符合计划生育的相关材料,按规定享受生育保险待遇)
(4)协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等。
(5)异地生育的需提供单位证明及医院级别证明。(文件没有此项规定,但经办机构按此执行)
(6)市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。
根据《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府﹝2005﹞181号令)第十四条规定,生育生活津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。 -
2020-10-25 17:09 龚峻梅 客户经理
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【重庆市南岸区生育保险报销流程】
1.委托单位申领的,提交本人身份证及一张复印件、委托书(请准确委托由何单位领取生育待遇)。(生育待遇将转账到单位)
2.本人申领的,提交本人身份证及一张复印件,本人名下的中国银行卡复印件一张。(生育待遇将转账到银行卡中)
3.《生育服务证》或《再生育服务证》及一张复印件
【重庆市南岸区生育保险报销材料】
参保职工本人的《居民身份证》、《结婚证》、《(再)生育服务证》三证的原件和复印件各一份,一寸近期免冠相片2张。如有特殊情况需委托他人代办,参保单位应出具情况说明加盖公章。二是费用报销。参保职工在分娩后或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人持以下证件和资料于当次医疗行为结束后90日内到参保地生育保险经办机构
【重庆市南岸区生育保险报销范围】
1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术,须在当地生育保险协议机构就医;不能使用医疗保险卡结账。
2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区社会保险局办理生育保险待遇申领手续。
3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准假外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术的,必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明
【重庆市南岸区生育保险缴费比例、报销比例】
生育津贴以生育时间点的缴费基数计算。生育生活津贴=缴费基数÷30天×津贴天数。
女职工的产假期间工资将由生育津贴支付。生育津贴的计算方法是:按照女职工本人生育当月的缴费工资基数除以30,再乘以产假天数。生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由单位补足。
【重庆市南岸区生育保险待遇】
参保单位职工从参保单位为其连续足额缴满6个月生育保险费的次月起,按照规定享受以下生育保险待遇:(1)生育生活津贴;(2)生育及并发症医疗费用(包括产前检查费、生育医疗费、妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费);(3)计划生育手术费用。 -
2020-10-25 17:06 赵顺贵 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
重庆市男职工生育保险报销流程参考如下
1、本人的身份证;
2、代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;
3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;
4、协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等;
5、病历、医疗费用收据等有关凭据;
6、市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。
重庆市生育保险报销流程手续
1、已经完成生育分娩并已经办理出院的,产前检查费、生育及其并发症医疗费由用人单位按规定支付。从符合领取待遇规定之日起,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《重庆市职工生育保险暂行办法》规定计发。
2、已经完成生育分娩尚未办理出院的,产前检查费由用人单位支付,生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《暂行办法》规定计发。
3、尚未完成生育分娩的,符合领取待遇规定之日前发生的产前检查费由用人单位支付,之后发生的产前检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《暂行办法》规定计发。
4、参保职工在妊娠3个月后,持《生育服务证》或《再生育服务证》、《居民身份证》及一寸近期免冠相片到参保地生育保险经办机构办理生育就医证明,并由本人就近选定1家协议服务机构。其选定的协议服务机构一经确定,原则上不予变更。
重庆市生育保险报销标准
其中重庆市生育津贴计算方法是:生育津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由单位补足 -
2020-10-25 17:03 龚家跃 客户经理
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。 -
2020-10-25 16:57 梅金荣 客户经理
根据《重庆市职工生育保险暂行办法》及其相关规定,单位参加生育保险后,女职工按规定享受生育、终止妊娠及计划生育手术待遇,男职工只能享受部分计划生育手术(如绝育手术)待遇。
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