去年已经给小孩子办过少儿医保,今年继续还要...
齐方洲
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2020-10-24 15:03
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2020-10-24 15:06最佳答案
一、主要政策依据
1、《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》;
2、深圳市社会医疗保险有关规定。
二、参保范围
符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医疗保险:
(一)经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初
中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校(以下简称“学校”)在册少儿,
其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市保险一年以上。
(二)未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。
三、缴费标准
参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月,其中参保少儿
监护人缴纳75元,财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承
担。
四、缴费方式
1、个人缴费部分(75元/人.年):由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号
上托收,本市户籍低保物困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;
2、财政补助部分(75元/人.年)由财政每年划入社保基金专户。
五、申报受理时间
1、在校少儿每年9月份办理参保和缴费手续。
2、市外转学或迁户且符合参保和缴费手续。
3、新生儿在出生后两个月内可随时办理参保和缴费手续。
4、在规定办理参保和缴费手续时间以后申请参保的,自申请参保起第4个月后社保机构
方受理其参保缴费手续(2007年首次参保除外)。
六、申办方式
1、在校少儿(不含低保物困家庭少儿),由所在学校每学年收集学生参保资料后统一
向社保机构申办。
2、未入校园及市外定居的,未满18周岁的本市户籍少儿,可直接向户籍所在地社保机
构申办。
3、本市户籍的低保家庭、特困家庭少儿由所在区民政部门统一向社保机构申办。
七、申办程序
(一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿);
1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007
年第一批申报无需网上申报信息),准备所需材料所交回学校。
3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过
计算机系统在银行托收应征费用。
5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险
征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放
至参保人手中。
(二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿:
1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年
第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过
计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,
在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险
证并发放至参保人手中。
(三)深户低保特困家庭少儿:
1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填
写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。
2、民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过
计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿
保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作证后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发
放至参保人手中。
八、须提供的资料
(一)由学校、民政部门向社保机构申报的:
1、单位成立批文号复印件(验原件),《深圳市少儿医疗保险网上服务协议》、《网
上服务意向表》、《深圳市少儿医疗保险协办单位(学校)登记表》原件、协办单位经办人
身份证、银行存折复印件(验原件)。
2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证(或计划生育证)复印件(验原
件)。
3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。
4、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签上
名及少儿身份证号(0--3岁儿童不用提供)。
(二)个人向社保机构申报的:
1、《深圳市少儿医疗保险个人登记表》。
2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证、计划生育证复印件(验原件)。
3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。
4、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签上
名及少儿身份证号(0--3岁儿童不用提供)。
九、特别提示
(一)新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可以从出生之月起享受少儿医保待
遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇。
(二)0--3岁幼儿参保不需提供数码回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号
录入后,少儿医疗保险证才能使用。
(三)没有在规定的每年9月和新生儿出生后两个月或入户两个月内办理参保的,需从
申报参保的当月起3个月后,从第四个月起托收少儿医保费,托收当月起可享受待遇(学校
申请除外)。
(四)少儿及监护人所提供的申报材料复印件全部需使用A4纸复印件。
其他回答(共7条)
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2020-10-24 15:27 齐明明 客户经理
社区儿童办理医疗保险手续如下:
1、准备身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页);
2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载 );
3、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》(前往所属参保登记部门领取)。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。 -
2020-10-24 15:24 龙层花 客户经理
一、办理方法:
小孩从出生之日起30天后就可以参加社区医疗保险,带上小孩的户口本到所在社区的劳动保障部门就可以了。具体地址你可以问社区的管理人员或大12333咨询,小孩一年100元左右,功能和职工医保差不多,主要针对住院医疗等费用的报销。
二、保障:
等到小孩上学之后,学校都会同意给学生办理学平险。只要是学生,学平险对校外的保险事故也是可以理赔的,学平险保障的范围一般有:
1、身故保障(有的公司对意外身故和疾病身故都负责,有的公司只对意外身故负责),
2、意外残疾保障
3、意外伤害医疗保障
4、住院医疗保障(按住院费用的多少,分级累进报销)
扩展资料
保险责任
在保险合同有效期间内,依据保险公司的相关规定,保险公司将承担如下的少儿医疗保险的保险责任:
在保险期间内,被保险人自合同生效日零时起因意外伤害原因或自合同生效日零时起满30 日后(若续保,则续保合同项下没有该 30 日的限制)因疾病原因在医院住院治疗,对其自住院之日起 90 日内发生的、符合当地城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用分情况承担给付住院医疗费用保险金的责任:
情况一:若被保险人参加了当地城镇居民基本医疗保险,则保险公司扣除当地城镇居民基本医疗保险和其他途径(包括但不限于社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位和本公司在内的任何商业保险机构等)所予补偿后的余额按下表的比例一分段计算住院医疗费用保险金。
情况二:若被保险人未参加当地城镇居民基本医疗保险,则保险公司扣除其他途径(包括但不限于社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位和本公司在内的任何商业保险机构等)所予补偿后的余额按下表的比例二分段计算住院医疗费用保险金。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2020-10-24 15:21 赵驰北 客户经理
去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息。并且带好以下材料:
1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。
2、身份证及复印件。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的就需要提供身份证号码。
3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则)
小孩一年100元左右,功能和职工医保差不多,主要针对住院医疗等费用的报销。 等到小孩上学之后,学校都会同意给学生办理学平险。只要是学生,对校外的保险事故也是可以理赔的,范围一般有:
1、身故保障(有的公司对意外身故和疾病身故都负责,有的公司只对意外身故负责);
2、意外残疾保障 ;
3、意外伤害医疗保障 ;
4、住院医疗保障(按住院费用的多少,分级累进报销)。
扩展资料
儿童材料
要求:具有北京市城镇户口,属于本社区管理范围内的16岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿(含出生28天后的婴儿)。
需要材料
1、居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份;
2、理论上,先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额160元现金。但在实际操作中,所在社区会指定邮政储蓄银行作为唯一选项,且预存至少1000元人民币;
3、填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份;
4、两张1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码),3岁以下除外;
5、凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应 提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员等)。
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2020-10-24 15:18 齐景岳 客户经理
填写深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表
1、少儿户口本。填报须知:验原件,网上比对不通过,窗口办理的提供。
2、出生医学证明。填报须知:或学生与监护人户籍信息在一起的户口本,或其他证明学生与监护人关系的证明材料复印件加盖学校公章(非深户提供)。网上比对不通过,窗口办理的提供。
3、少儿身份证。填报须知:验原件,网上比对不通过,窗口办理的提供。
4、经办人身份证。填报须知:验原件,非本人或监护人办理需提供。网上比对不通过,窗口办理的提供。
扩展资料:
符合下列条件之一的,可以办理:
1、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
2、本市中小学校和托幼机构在册学生。其中,非深户学生其父母一方需正在参加本市社会保险并累计满1年以上(职工五险之一累计满1年、当前为正常参保状态)。
参考资料:
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2020-10-24 15:15 连伟智 客户经理
一、办理少儿医保需要的材料
1、经办人身份证;
2、监护人身份证;
3、少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表;
4、少儿户口本;
5、监护人在本市开立的银行活期储蓄账户。
二、少儿医保的必要性
孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长。
扩展资料:
少儿医保的优势:
1、参保少儿就医转诊更为便利。
目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。
另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
2、易于与现行的医疗保险制度衔接。
未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
参考资料:
参考资料:
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2020-10-24 15:12 车广伟 客户经理
1.需要监护人身份证,监护人及其孩子的户口本,监护人银行卡,孩子出生证明,
2.携带好以上资料,去深圳市社会保险基金管理局,提交资料,即可办理。
拓展资料:
深圳市参保少儿及大学生参加的是基本医疗保险二档,其住院待遇为:
一、基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:
(一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;
(二)未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;
二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:
(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;
(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。
三、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档
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2020-10-24 15:09 赵顺起 客户经理
一、小孩社保办理之首次参保人员
1.18周岁以下的主城区户籍少年儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。
2.18周岁以上,仍在主城区中小学校就读的主城区户籍学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。
3.非主城区户籍,在主城区就读,且其父母一方已参加主城区职工医保的中小学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。
4.非主城区户籍,在主城区居住,且其父母一方已参加主城区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。
5.参保资格审核通过后,应在规定地点同时办理少儿医保缴费事宜。
二、儿童社保的保障
儿童社会医疗保险能为孩子提供最基本的医疗保障,虽说保障力度比不上少儿商业健康保险,但是也有两大优点。
1.可报销门诊医疗费用
小孩子抵抗力差,容易感冒发烧,所以门诊费用会是一笔不小的支出。少儿商业健康保险一般不保障门诊医疗费用,一次这部分只能靠儿童社会医疗保险。
2.可以对先天性疾病和既往症提供保障
对于有先天性或遗传性疾病的小孩,保险公司一般会拒保,因为承保风险太高了。儿童社会医疗保险则一视同仁,而且缴费标准也低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。
扩展资料:
儿童社会医疗保险是我国的基本医疗制度,对学生儿童就医产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用进行补偿。因其保费比较低,很多家长都会为孩子办理。当学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗时,就可以按照一定的比例进行报销。
不过儿童社会医疗保险只提供基础保障,保险专家表示,如果经济条件允许的话,建议为孩子投保少儿商业健康医疗保险,减少小孩患病时家庭的经济负担。
参考资料:
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昆仑健康保险股份有限公司 ... 昆仑健康保险股份有限公司(以下简称“昆仑健康保险”)是经中国保险监督管理委员会正式批准,于2006年1月12日成立的专业健康保险公司,总部设在北京。
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