我给孩子买了双份意外险该怎样理赔

p我给孩子买了双份意外险该怎样理赔,一份是人寿,另一份是大地,我该怎样理赔。p
连书耀 来自: 网页 2020-08-02 15:45

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2020-08-02 16:00最佳答案

王先生来电说,自己在朋友推荐下,在两个保险公司各买了一份附加了医疗险的意外险,当时认为这样可以得到两份赔偿,很划算。没想到,在一个深夜下楼买夜宵的时候,因为楼道感应灯坏了,一脚踏空,扭伤了脚。在就医后,王先生想起购买的意外保险,所以到第一家保险公司去理赔,顺利地得到了社保范围内的医药费的全部赔款。可是,当他赶到第二家保险公司领第二份保险赔款时,他的理赔却落空了。 答:王先生在意外伤害险中附加的意外伤害医疗险,是商业医疗费用保险,是一种报销型的保险,只能按照医药费的票据赔付一份费用。看病后的票据在其中是很关键的一环,作为依据只能用一次。像王先生在一家保险公司得到过赔付,医疗票据作为一个赔付的依据已经使用过了,所以就作废了,不能作为第二家保险公司赔付的依据,自然也得不到第二份赔款了。 答:报销型就是保险人在保额范围内按被保险人的实际支出予以补偿。也就是说,你花了多少医疗费就赔多少;这还是要和社保标准挂钩的。被保险人不能因为重复保险而额外获利。 答:应该是没有的。因为这种情况下,医疗险不能单独承保,它只能作为意外险中的一个附加险。

其他回答(共7条)

  • 2020-08-02 16:09 宇文献花 客户经理

    梧桐树保险网为您解疑答惑~
    意外险可以购买多份,如果购买了两份意外险,且发生合同约定的意外事故,保险公司的具体赔付要分情况来看。
    意外身故/残疾:一般情况下,意外导致身故或者残疾,两份意外险是可以累计赔付的。
    意外医疗:因意外导致入院治疗产生的合理且必要的医疗费用,按照实报实销的原则进行赔付,通过其中一份意外险报销完之后,剩下的再由另一份意外险报销,报销总额不超过实际开销。
    意外住院津贴:因意外导致住院,在规定的天数内,两份意外险均可给付津贴。
    同种保险买多份其实没有太大必要,最好能合理分配保费,规划全面保障。
  • 2020-08-02 16:06 赵骆伟 客户经理

    1.无法避免,意外险属于商业保险范畴,理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件。工伤保险与商业保险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。
    2.为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。
    3.无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
  • 2020-08-02 16:03 齐方洲 客户经理

    因为意外事故导致的残疾或者身故,对应的赔偿金或身故金都是可以叠加的,不管你买了多少份,你都可以向多家保险公司索赔。只要是在保额范围内,你不会因为买了多份保单而影响最后的理赔。

    对意外险理赔事项有疑问的,可以看看我这篇文章:

    不过,需要注意以下几点:

    一、累计意外身故保额有限制

    大多数的意外险会询问投保人的身故责任累计保额,超过一定额度后就不能购买或保险合同无效。个人意外伤害保险的最高保额为100万元,如果在保险公司进行书面投保,告知相应财务状况后,符合标准也可投保200万的保额;

    二、未成年人的身故保额有限制

    保险法对未成年人的身故保额做了限制,具体如下:不满10周岁的未成年人:身故赔付不得超过20万元满10周岁未满18周岁的未成年人:身故赔付不得超过50万元

    举个例子:老王给他8岁的儿子投保了多份意外险,累计保额达到了100万,万一不幸不生,也只能获赔20万。

    也有一些意外险会注明最高合计身故保额,大家在购买时一定要仔细阅读合同。

    三、意外险中的意外医疗,不能叠加赔付

    意外医疗,是按照实际发生的医疗费用为限进行报销的,累计赔付金额不超过发票总金额。

    那么怎么挑选到性价比高的意外险呢?我帮大家将市面上的意外险都梳理了一遍,最终这些优秀的意外险入了我的法眼:

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:

  • 2020-08-02 15:57 齐景娥 客户经理

    “假如一个人同时在3家保险公司买了意外险,出事了可以获得3份赔偿吗?”梧桐君在某个问答平台看到了这个问题,下面留言咨询的人也有很多,今天就和大家来聊一聊购买多份意外险能否全部理赔的问题。

    首先,我们需要清除意外险的保障责任,一般分为三大类:意外身故或全残、意外伤残、意外医疗,有的意外保险也会附加意外住院津贴。

    意外身故或全残,获得意外险全额理赔的情况一般来说只有两种——身故或者全残。生命无价,意外全残或身故可以重复理赔,即购买多少理赔多少!

    意外伤残,按照残疾的等级不同,理赔金额也不同!以当时的情况进行鉴定,鉴定标准为《人身保险伤残评定标准》,然后按照伤残等级赔付保险金,赔付比例如下图:

    可以重复理赔,即购买多少理赔多少!

    意外医疗,扣除免赔金额和自费药费用。其是补偿型保险,理赔金额不得超过购买的额度,不可以重复理赔!并不是买多少赔多少,而是依最终的花销金额和理赔份数为依据!

    意外津贴保险,

    保险责任指因意外而住院,在住院期间的补贴。依购买的份数为标准,多家保险公司购买,可以叠加理赔!

    然后,我们以一个实际例子来理解一下,假如李先生购买了表中的前三款意外险,购买的保障如下:

    阳光个人综合意外险 意外身故/残疾保险金 10万 意外医疗保险金1万(免赔额外社保范围内100%赔付或总医疗费用减去已报销费用赔付,两者取数额少的) 意外住院津贴50元/天(3天免赔)

    泰康e顺综合意外险 意外身故保险金40万 意外伤残保险金20万 意外医疗保险金3万(免赔额外社保范围内100%赔付) 意外住院津贴50元/天

    复兴保德信星宁意外伤害保险 意外身故保险金50万 意外伤残保险金5万 猝死保险金10万

    那么李先生如果不幸因意外伤害身故,则可以获得10+40+50=100万身故保险金;

    如果李先生不幸发生了意外,但万幸没有生命危险,但造成6级伤残,住院23天,花费3万元,其中社保报销8000元,剩余部分自理。费用自理的部分包括1万2千社保范围内的,还有1万元自费项目。

    则李先生可以获得意外伤残赔付金额为:(10+20+5)*50%=17.5万

    李先生可获得阳光个人综合意外险和泰康e顺综合意外险的意外住院津贴为:(23天-3天)*50元/天+23天*50元/天=2150元

    最后我们来看,李先生可以获得的意外医疗保险是多少:

    如果李先生先去找阳光个人综合意外险理赔,则可以获得的是1万元-100免赔额=9900元意外医疗保险金;剩余的有2千元的社保范围内的费用,找泰康e顺综合意外险报销,可获得2000-100=1900元意外医疗保险金,共计11800元,相当于减去了两次免赔额。

    如果李先生先找泰康e顺综合意外险报销,可获得1.2万-100免赔额=11900元意外医疗保险金。

    可以看出,理赔顺序不同,获得的结果也不同,但总额不会超过购买额度和实际花销。梧桐君建议购买了多份意外险的朋友在报销意外医疗保险金的时候,可以选择额度高、赔付比例高,免赔额低的进行报销。

    相信看过上面的例子,大家对于购买多份意外险如何理赔有了一定的理解,不过梧桐君还是要提醒大家,在购买多份意外险的时候需要注意以下两点:

    个人买高保额意外险需要审核

    如果个人购买过高保额的意外险产品,保险公司可能会对其进行审核。不同公司的标准不一样,有的公司保额达到300万元就会审核。一家合资寿险公司规定,北京、上海、广州、深圳等地消费者投保,如果寿险、意外险合计保额超过100万元的要填写高保额问卷,保险公司会对投保人的家庭信息,如资产情况等方面进行调查。

    保险条款对于积累风险保额的限制

    另一点就是买保险时,要看清公司的条款,比如有些保险如果问“您是否已有或者正在申请我公司或其他公司的保险”,“您在各家公司的累积风险保额”等问询条款,如果投保时的累积风险保额超限,可能理赔时会有一些纠纷,需要在投保时了解清楚。

    写在最后

  • 2020-08-02 15:54 龚峻梅 客户经理

    各款产品都有它的特点,你可以根据您的需求进行选择,如果同时买了两个公司的意外险,因意外而身故可以同时获得理赔,发生的医疗费在一家理赔后另一家只在剩余部分的基础上按合同约定的比例赔付。
  • 2020-08-02 15:51 赵风莉 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    您好!鉴于人的生命是无价的,所以提前购买双份意外险,在申请意外身故保险金理赔时,是可以累积赔付的,但意外医疗赔偿遵循实报实销原则,也就是所报销的总额度不会超过实际产生的医疗费用总和。意外险理赔流程
    一.电话报案
    拨打保单上的报案热线
    二.提供索赔资料及相关单证
    1、索取索赔申请书。
    2、根据投保的产品情况及申请保险金种类收集相关的证明资料。如人身意外险发生所致的医疗费用收据、门急诊病历、伤残鉴定书等等;家财险需要提供的损失清单、购物发票、消防部门失火证明等等。
    3、通过EMS、DDS邮寄或传真准备好的相关索赔资料和单证至保险公司。
    三.查询索赔情况
    在提供索赔资料后,可以拨打客服电话查询索赔情况,将详细告知索赔的情况。
    四.查收保险赔付金
    在接到齐全的理赔资料后,经保险公司审核资料无误后三十个工作日内将审核结果及理赔清单发送核对,若无异议我们将通知保险公司将保险赔付金划入帐户。
    五.结案
    客服人员将对客户电话回访,确认保险赔款到账,并最终结案。

  • 2020-08-02 15:48 赵风蕊 客户经理

    在两个公司买意外险,能获的双份理赔

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