漳州市在校学生基本医疗保险有没有包含学生校...
小孩在家摔伤,他是在校学生,有参加在校学生基本医疗保险,人的医药费能报销吗?
黄盛洁
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2020-07-22 15:31
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2020-07-22 15:43最佳答案
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,是有政府主导,个人出资的,具有强制性;学生意外险是商业保险,是对其的补充
其他回答(共7条)
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2020-07-22 15:55 辛培乐 客户经理
儿童意外险的产品有很多,平安等保险公司都有涉及。至于儿童意外险的赔偿范围,一般包括括意外身故、意外残疾,意外医疗(包括门诊、住院、津贴)等。 -
2020-07-22 15:52 龚巧云 客户经理
学校意外险保险范围包括:
一、死亡给付。如果购买了学校意外险的学生不小心遭受了意外,从而造成了死亡的话,那么保险公司会支付死亡保险金。
二、残废给付。购买学校意外学的学生在意外之中造成了残疾的话,那么保险公司也会给保险人支付一定的残废保障金。
三、医疗给付。如果被保险人在保险期间内遭受了意外需要住院治疗的话,那么保险公司会对住院治疗的费用进行一部分的承担。也就是所谓的医疗给付。但是一般情况下医疗保险不单独进行承保。 -
2020-07-22 15:49 龚子龙 客户经理
学生在校期间属于入城镇居民医保
经过多轮修改的新医改方案"两会"后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的"好处"。
2008年11月7日,人力资源和社会保障部、教育部、卫生部和财政部联合召开电视电话会议,对贯彻落实国务院办公厅日前下发的《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》做出了部署。根据《指导意见》,大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准,按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险的相应标准执行。
待遇和免除
1、每年的9月1日至次年的8月31日为高校大学生的参保和待遇享受年度。大学生在校期间按学年连续参保。因毕业、退学离校等原因终止缴费后停止享受保险待遇。
2、学生已购买商业医疗保险,其在门诊治疗的意外伤害费和住院的医疗费用,先由医保基金按规定支付,再由商业保险按规定对学生自付的医疗费用进行二次报销。
3、学生在学校医务室就诊时,因病情需要医保乙类药品治疗的(如头孢他啶、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星注射液等),按医保政策规定需要个人先自行支付10%,尔后再按门诊统筹基金71%支付,个人29%的比例规定予以支付。
4、下列情况按自费处理
(1)对医保限制性规定专科疾病才能使用的药品(专药专病),如醒脑静注射液限神志障碍:紫雪(颗粒、胶囊)限高热;参麦注射液限急症、重症用药;羟苯磺酸(多贝斯、昊畅)限糖尿病眼底病变;洛伐他汀(血脂康、阿乐)限高胆固醇血症;替米沙坦(立文)限高血压二线用药、心力衰竭、急性心肌梗死;克林霉素(万可宁)限二线用药;头孢哌酮舒巴坦纳限耐药菌旨起的重度感染等),如确需要使用,而又不在专科疾病之列的;
(2)对医保规定的诊疗服务项目限制性诊疗的之外的项目;
(3)国家规定的传染病预防接种(自费项目的二类疫苗如流感疫苗)费用;
(4)发生重大疫情和群体性突发公共卫生事件(如非典性肺炎、霍乱、食物中毒)和各种急慢性传染病需要专科治疗的(如开放性肺结核的抗涝治疗、病毒性甲、乙、丙型肝炎功能异常需要干扰素治疗等);
(5)门诊挂号费、门诊病历、救护车转运、邀请外院专家会诊费等。
(6)学生的各种计划生育避孕工具和在校期间意外受孕所导致的门诊医疗费用。
(7)寒、暑假期间的异地门诊医疗费用,原则上不安排在统筹范围内报销,国家有专项规定的从其规定。学生异地住院、门诊重症按医疗保险的有关政策执行。
5、有下列情形之一的医疗费用,学院统筹医保基金亦不予支付;
(1)在国外或者港、澳、台地区治疗的;
(2)自杀、自残以及酗酒的(精神病除外);
(3)因违法犯罪行为所致伤病的(如打架、斗殴等);
(4)交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;
(5)医疗保险已明确规定重症疾病范围的;
(6)按照国家、省、市有关规定不予以支付的其他费用。 -
2020-07-22 15:46 边友康 客户经理
学生医疗保险还是交费为好。虽然是自愿的。但对个人是有好处的。作为学生,每天在学校的时间接近10个小时,(含路上时间)又都是活泼好动的年龄,很容易出现意外伤害(如交通、运动、以及学生之间的打闹造成的损伤)。有医疗保险可保驾,何乐而不为呢。对于有个别学生不上保险,老师要求写保证书做法欠妥。(其实也是一种无奈。)但本意是好的。有人说学校和医保公司合作赚学生钱财,属于乱胡说。现在的医疗保险直接由保险公司来办理(包括收费),如果学生入保险人少,对学校的影响就是投保率没达标。(85%)
所以一般情况下学校都会建议学生交 -
2020-07-22 15:40 龚小芝 客户经理
学生在校的意外险只包含意外医疗,保障范围仅限于意外。
这些远远是不够的。要给孩子提供一个完整的保障。
希望可以帮到您。
如果有什么不明白需要咨询的可以 私聊我。 -
2020-07-22 15:37 赵顺起 客户经理
您好!
医疗包括:意外医疗和疾病医疗
学校意外险是属于团险范畴,仅保意外,当然绝大多数都包含意外医疗。
因为您的问题没有具体到哪款产品,我没办法给您明确的答案!
希望能够帮助到您! -
2020-07-22 15:34 黄益江 客户经理
学生在校的意外险只包含意外医疗,保障范围仅限于意外。所以要看医疗来源是自然病还是意外致病。
学校给学生买的保险,一般是学生平安保险这一类的,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。由于学平险保险费低、保障额度高,对于处于好动年龄、容易发生磕碰意外的幼儿和在校学生来说,是一种非常有用的险种。学生及学生家长有权自主选择是否购买学平险。任何单位和个人均无权强制学生购买学平险。被保险人包括在校学生及幼儿园幼儿,其保险保障主要包括意外伤害保障、疾病身故保障、意外伤害医疗保障以及住院医疗保障。虽然目前针对少儿的保险产品并不少,但由于学平险一般保险费较低、兼顾身故及医疗保障责任,因此,对于大部分未成年人来说,学平险是最简单、便宜的人身保障险种。
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