人寿保险意外险理赔流程
赵颖辉
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2020-07-07 20:31
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2020-07-07 20:40最佳答案
保险小编帮您解答,更多疑问可。
您好,意外保险理赔流程如下:及时报案——提交材料——保险公司核查——进行赔付。您在意外发生后,一定要及时与保险公司取得联系,及时报案,搜集意外证据以便尽快得到赔偿。人生处处有风险,购买意外险规避风险是不错的选择。目前提供多达15家保险公司意外险产品,您可以对产品进行对比选择适合您的保险。以下推荐一些综合保险给您参考:
华泰“金领人生”综合意外伤害保险
涵盖高额意外伤害、意外医疗、交通工具保障,适合经常出差的商旅人士等购买。
1、普通意外保险金50万元,意外医疗保险金5万元;
2、航空意外保险金高达200万元,火车、轮船、汽车保险金50万元;
“太平福寿”意外伤害保险
太平人寿是一款保障全面的综合意外伤害保险,保障额度均衡,非常适合作为社保补充进行购买。
1、普通意外保险金10万元,意外医疗保险金2万元;
2、飞机意外保险金50万元,火车轮船保险金20万元,客运汽车保险金15万元;
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其他回答(共7条)
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2020-07-07 20:58 黄盛林 客户经理
保留医疗单据,到保险公司报销。
举例100元意外卡单:
意外伤害保额10万。
意外医疗保额5000元。
那么发生事故身故赔付10万元。意外医疗,100元免赔额以上部分按50-80%报销医疗费用。限额在5千之内。
扩展资料
理赔需要用到的材料:
理赔人本人身份证正反面复印件、银行卡正反面或者存折复印件、单位盖章意外伤害事故证明、理赔申请书。
被保险人门诊治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、处方和病历,如有CT、B超、X光,需要报告单。
被保险人住院治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、入出院证明和出院小结(需要和医生要复印件)、出院结算发票。
门诊或住院的病历本医疗费用收据原件和费用明细清单,如有处方须有处方签。
中国人寿100元的意外险赔偿金额:
保险公司赔付会根据保险合同约定条款赔付。
如果保额10万。意外身故或者伤残就按最高10万赔付。
参考资料
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2020-07-07 20:55 车广伟 客户经理
为了避免走弯路,在了解意外险出险理赔流程之前,我们更需要知道什么属于意外险的理赔范围
中国人保意外险有线上理赔和线下理赔两种理赔方式,他们的流程分别为:
一、 线上理赔
线上理赔流程只需在中国人保官网“理赔中心”中的“非车险在线理赔”页面中进行线上报案、提交理赔材料,在达成赔偿协议后10日内支付赔款。
整个流程的进度均可在官网上查询。
另外,有购买其他保险产品,还需注意理赔冲突问题
二、 线下理赔
1. 拨打报案电话95518
在保护现场并采取必要的紧急施救措施后拨打中国人保的报案电话“95518”,
2. 事故勘察和损失确认
保险公司委派相关人员到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,确认事故是否属于保险责任。指导被保险人(投保人)填写出险通知书(索赔申请书),出具索赔须知,并对相关费用进行确认
3. 提交索赔材料
根据索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,保险公司对索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。关于理赔资料的详情请看
4. 赔款计算和审核
在提交的索赔材料真实齐全的情况下,保险公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的计算和赔案的内部审核工作,并达成最终的赔偿协议。
5. 领取赔款
达成赔偿协议后10日内,根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
最后,送上一个有关意外险的防坑小视频
望采纳
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资料来源:
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2020-07-07 20:52 车庆云 客户经理
发生保险事故后,中国人寿投保人可以采取以下方法和流程申请理赔:
1、发生保险事故后要先向中国人寿保险公司报案;投保人报案的渠道有以下三种:
(1)拨打中国人寿95519客服电话报案;
(2)直接到中国人寿当地服务中心报案;
(3)通过网站销售人员协助报案;
2、携带相关材料到当地服务中心申请理赔 :
按照《理赔应备资料》提示,携带相关材料到当地服务中心申请理赔;保险公司将第一时间审核申请人递交的申请,如材料不全,公司将通知申请人补交相关材料;
3、中国人寿保险公司审核理赔申请:
(1)若事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,保险公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到申请人指定的银行账户中;
(2)若事故不属于保单载明的保险责任或属于免责条款以及特约中载明的事项,保险公司会在核定拒付后3个工作日内,向申请人发送《拒绝给付保险金通知书》;
4、当公司对申请人提供的理赔申请资料审核完毕,并做出给付决定时,会向申请人通过电话、短信通知或寄发《理赔领款通知书》;
扩展资料:
1、申请时效:根据《中华人民共和国保险法》规定,人寿保险以外的其他保险的被保险人或者权益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
2、人寿保险的被保险人或者权益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭;
3、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。
参考资料来源:
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2020-07-07 20:49 龚巧云 客户经理
中国人保意外保险保障工作生活中的一般意外和交通意外,提供意外伤害及意外医疗保障,理赔流程如下:
1、出险报案:出险之后请立即拨打人保财险24小时服务热线
95518。
2、案件处理:理赔人员根据案件情况提供专业的指导和服务。
3、行使索赔权:把约定的理赔资料交到理赔服务网点。
4、核对赔款:接到付款通知后,查询赔款到帐情况,如有疑问随时拨打95518
扩展资料
中国人保意外保险保障业务分类
1、人身意外险
意外伤害:因意外伤害导致身故或残疾,根据合同约定给付医疗保险金,保险金额:3.8-5.7万/份。
意外医疗:因遭受意外伤害,在二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,根据合同约定给付医疗保险金。意外医疗每人每次意外事故免赔额100元,赔付比例80%,门急诊赔付限额500元。
2、交通意外保险
航空意外:在保险期间内,被保险人持有效客票乘坐民航客机期间遭受因意外伤害导致身故或残疾的,按"飞机意外伤害保险金额"给付保险金。保险金额:40-200万。
火车意外:在保险期间内,被保险人持有效客票乘坐火车、地铁、轻轨期间遭受因意外伤害导致身故或残疾的,按"火车意外伤害保险金额"给付保险金。保险金额:30万。
轮船意外:在保险期间内,被保险人持有效客票乘坐轮船期间遭受因意外伤害导致身故或残疾的,按"轮船意外伤害保险金额"给付保险金。保险金额:30万。
汽车意外:在保险期间内,被保险人持有效客票乘坐汽车期间遭受因意外伤害导致身故或残疾的,我们将按"汽车意外伤害保险金额"给付保险金。保险金额:2万。
3、航空意外年度保险
乘坐飞机遭受意外伤害导致其身故、残疾,保险人依照约定给付保险金,保险金额20-200万。
参考资料来源:中国人民保险官网-意外保险
参考资料来源:百度百科-人保意外保险 -
2020-07-07 20:46 黄相森 客户经理
意外伤害保险理赔需要的材料如下:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明
【拓展资料】
关于保险理赔的索赔时效,我国保险法第二十七条对保险索赔时效做了以下规定 :
人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
这也就是说除了人寿保险的索赔时效是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭外。人身意外险、健康保险和财产保险的索赔时效都是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。 -
2020-07-07 20:43 赵飞行 客户经理
想深入了解这款产品,可以看一下我之前写过的一篇文章:
这款产品的保障内容有:
・意外身故/伤残,保额最高可达50万,身故赔付100%基本保额,伤残按不同等级,可以赔付10%-100%基本保额。
・意外医疗,保额最高是2万,社保范围内费用,是0免赔额,100%报销。
具体意外险那拿到多少理赔金还得看保障内容,但总归来说如果是真实属于意外的,那么保险公司一定会赔,而且分三种情况赔付!
・意外身故或者全残的赔付,要么身故要么全残,保险公司才会赔付全部保额。如果情况没有这么严重,只是伤或者残,那么按情况赔付!
・意外伤残的赔付,伤残:除了身故以外,如果经过180天的治疗后,身体仍然留下了某些损伤,则按伤残比例进行部分赔付。伤残鉴定以保险事故发生后的第180天为准,以当时的情况进行鉴定,鉴定标准为《人身保险伤残评定标准》,然后按照伤残等级赔付保险金。
・意外导致受伤,但是没有达到伤残的赔付标准,如果没有严重到意外残疾,只是伤,那么门急诊和住院的理赔就是靠意外医疗。不过意外医疗是报销,也就是说花多少报销多少!
其次在购买意外险还要注意:
说到意外险,我还有份名单要分享:
望采纳!
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资料来源:
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2020-07-07 20:37 连东英 客户经理
在中国人寿保险进行了报案,提交完全的理赔资料。报销所需时间:
1、5000元以下3-5个工作日。
2、5000-10000元的3-7个工作日。
3、10000元以上的5-10个工作日。
中国人寿保险报销流程:
1、发生合同内保障的风险,需要理赔,首先要报案。
2、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料。
1)保险合同原件
2)投保人的身份证复印件(正反面)
3)投保人的银行卡复印件(正反面)
4)被保险人门(急)诊病历原件
5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章)
6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件
7)被保险人病理报告原件
3、审核之前,还会要求填写就医原因、过程,才会递交到分公司。
4、最后递交到总公司,确定赔付后财务打款。
5、最后退回合同,将理赔款打进受益人账户
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