其他回答(共7条)

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  2020-06-23 17:45 连俊勤 客户经理

  商业医疗保险和重大疾病保险区别：

  1、两者在含义上不同：重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。

  商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。

  2、两者的保险目的不同：重大疾病保险目的是解决人民群众因病致贫、因病返贫的问题。

  商业医疗保险目的是缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。

  3、保障内容 不同：重大疾病保险在基本医疗保障的基础上，在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  商业医疗保险是按照商业保险公司条款约定，被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-06-23 17:42 齐景岳 客户经理

  医保和商业医疗险的区别
  社会医疗险
  社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利，一般可以用来作为最基础的医疗保障。 社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求，不管你有没有罹患疾病，都可以购买。
  一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%；而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%，报销比例略低于企业职工医保，但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。
  缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道，企业职工医保一般分为两部分，一部分是个人缴纳，一部分是公司缴纳，个人通常缴纳30%，企业缴纳剩余的70%，一般最低缴纳基数在1000多，各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多，按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。
  商业医疗险
  商业医疗险的种类繁多，一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。
  商业医疗险一般可以作为医保的补充，因为医保的报销通常有社保范围，所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销，这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。
  但是商业医疗险不像医保人人可参保，如果想要投保商业医疗险，必须先通过健康告知，如果健康告知没有通过核保，那么就会被拒保。
  如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状，但是在投保商业医疗险时，健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的，如果出线需要理赔，保险公司会先去核实你的情况，只有完全符合理赔，保险公司才会理赔，带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录，保险公司都是可以调查出来的，所以即使你投保了，也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的，受法律保护的，不是保险公司不想赔就不赔的。
  引自：
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  2020-06-23 17:39 樊振生 客户经理

  医保和商业医疗保险的区别
  社会医疗险
  社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利，一般可以用来作为最基础的医疗保障。 社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求，不管你有没有罹患疾病，都可以购买。
  一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%；而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%，报销比例略低于企业职工医保，但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。
  缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道，企业职工医保一般分为两部分，一部分是个人缴纳，一部分是公司缴纳，个人通常缴纳30%，企业缴纳剩余的70%，一般最低缴纳基数在1000多，各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多，按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。
  商业医疗险
  商业医疗险的种类繁多，一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。
  商业医疗险一般可以作为医保的补充，因为医保的报销通常有社保范围，所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销，这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。
  但是商业医疗险不像医保人人可参保，如果想要投保商业医疗险，必须先通过健康告知，如果健康告知没有通过核保，那么就会被拒保。
  如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状，但是在投保商业医疗险时，健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的，如果出线需要理赔，保险公司会先去核实你的情况，只有完全符合理赔，保险公司才会理赔，带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录，保险公司都是可以调查出来的，所以即使你投保了，也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的，受法律保护的，不是保险公司不想赔就不赔的。
  来源：
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  2020-06-23 16:42 堵新心 客户经理

  1、医保指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

  2、商业医疗保险（Insurance for medical care) 是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
  

  在报销上不会有冲突，如果发生医疗费用，先去社保报销，报销完了以后，会开一个分割单，商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。
  还要说明的是，出去社保以外，必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害，重大疾病，以及养老补充。
  原因如下:
  首先，社保没有意外保障，如果因为意外身故残疾，基本上是没有钱的。
  

  其次，社保是报销性质，换句话说，前期还是要自己掏钱看病的，花多花少，最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来，还哪来的什么报销呢？
  

  而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的，简单说，只要拿到医院的确诊通知单，就可以到保险公司理赔的，这笔理赔款，肯定是可以解决燃眉之急的。

  扩展资料：

  商业医疗保险和医保区别：
  

  1、首先，两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利。

  2、而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

  3、其次，保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用；

  4、社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。

  5、再次，两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权；

  保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。

  而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。

  参考资料来源：百度百科-商业医疗保险

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  2020-06-23 16:39 黄盛润 客户经理

  一、社会医疗保险与商业医疗保险的基本区别

  1、社会医疗保险

  社会医疗保险是国家的一项福利，基本解决怕病问题，是最基本的保障！

  医保并非都是强制参保，事实上仅职工医保才是强制参保，新农合和城镇居民医保都是自愿参保，但由于行政推动和政策鼓励，后两者的参保率也非常高。

  所以，以后千万不要觉得只有职工医保才是医保，职工医保、城镇居民医保和新农合这三项，有其中一项就算是有医保哦~

  2、商业医疗保险

  商业医疗保险没有政府强制，遵循自愿投保原则，是个人自愿与保险公司订立保险合同，按时缴纳保险费。签订的保险合同受《保险法》的保护。

  它由保险公司开发，根据保险合同约定，当被保险人因为疾病或者意外伤害造成医疗费用和收入损失，保险公司会根据约定金额进行补偿。

  考虑到大家可能对商业医疗保险不太了解，这里直接整理了一份性价比高的医疗险给你们>>

  二、两者在报销方面的区别

  社会医保虽然覆盖范围特别广，但是有一利必有一弊，它的报销限制特别多。总结起来有四条：起付线下不报，封顶线上不报，个人自费部分不报，个人自付部分不报。

  而商业医疗保险能做的恰恰是报销医保不能报销的部分，是对医保的很好补充，比如医保不能报销的自费药、特需门诊、进口药、某些治疗费等，商业医疗险都可以报销。

  所以一般建议两者搭配使用效果更佳，怕你们不了解，又怕你们买的时候会踩坑，直接整理了一下哪些医疗险不能买，真的是操碎了老母亲的心>>

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  2020-06-23 16:36 赵骥万 客户经理

  商业医疗保险是国家医保的补充，同时也是应对医疗费用支出的合适手段，不同的人根据需求不同，合适的产品也是不一样的，适合的就是最好的。

  如何挑选出一款适合自己的商业医疗险，深蓝君建议你可以关注一下三点：

  1、医疗保险，都保什么？

  很多医疗险保障的医院都是二级及以上公立医院普通部，只有中高端的医疗险，才可以报销特需部或国际部，以及昂贵私立医院的费用。

  同时也要关注保障内容，一般看病都会涉及到门诊和住院，选择时可以关注产品关于门诊责任、住院责任方面的保障。

  2、医疗保险，能报多少？

  不同的产品，报销规定有所不同：

  • 保额：最高能报的上限，超过保额都报不了；

  • 免赔额：保险公司要求的最低下限，低于这个数目也报不了；

  • 报销范围：能报销医保范围还是不限医保范围；

  • 报销比例：有的可以 100% 报销，有的只能报销 80%；

  3、问问自己的需求

  问自己一个问题，想通过医疗险解决什么问题？只有这个问题解决了，才能选择对应的产品。

  低保额，低免赔：解决的是小额医疗风险的问题

  高保额，高免赔：解决的是大额医疗风险的问题。

  另外医疗保险变化多样，建议大家不要被各种的细节所迷惑，一定要有取舍，学会抓住重点 ，才能解决自己的问题。

  以上就是关于商业医疗险的解读以及投保思路，希望可以帮助到你。

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  2020-06-23 16:27 米增强 客户经理

  一、社会医疗保险与商业医疗保险的基本区别

  1、社会医疗保险

  社会医疗保险是国家的一项福利，基本解决怕病问题，是最基本的保障！

  医保并非都是强制参保，事实上仅职工医保才是强制参保，新农合和城镇居民医保都是自愿参保，但由于行政推动和政策鼓励，后两者的参保率也非常高。

  所以，以后千万不要觉得只有职工医保才是医保，职工医保、城镇居民医保和新农合这三项，有其中一项就算是有医保哦~

  2、商业医疗保险

  商业医疗保险没有政府强制，遵循自愿投保原则，是个人自愿与保险公司订立保险合同，按时缴纳保险费。签订的保险合同受《保险法》的保护。

  它由保险公司开发，根据保险合同约定，当被保险人因为疾病或者意外伤害造成医疗费用和收入损失，保险公司会根据约定金额进行补偿。

  考虑到大家可能对商业医疗保险不太了解，这里直接整理了一份性价比高的医疗险给你们>>

  二、两者在报销方面的区别

  社会医保虽然覆盖范围特别广，但是有一利必有一弊，它的报销限制特别多。总结起来有四条：起付线下不报，封顶线上不报，个人自费部分不报，个人自付部分不报。

  而商业医疗保险能做的恰恰是报销医保不能报销的部分，是对医保的很好补充，比如医保不能报销的自费药、特需门诊、进口药、某些治疗费等，商业医疗险都可以报销。

  所以一般建议两者搭配使用效果更佳，怕你们不了解，又怕你们买的时候会踩坑，直接整理了一下哪些医疗险不能买，真的是操碎了老母亲的心>>

  以上。还有什么疑问的话，记得可以找我鸭~