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  2020-02-26 15:06 龚峻梅 客户经理

  平安福的重疾属于主险，意外险是附加险，理赔规则是主险每发生一次，生命保障金扣减已赔部分，例如主险20万，重大疾病15万，意外伤残30万，意外医疗2万/年，如发生重大疾病，理赔了15万，则主险金额只剩下5万，再因意外住院，可以在扣减100元基础上报销医疗费2万，最后不幸身故，再赔30万+5万（主险），合同结束。附加险则是每年单独买的，不影响主险的赔偿，例如因意外造成伤害，未造成伤残或死亡，只赔医疗金，不影响生命保障金，也不赔意外伤残金。如果意外造成残疾，按鉴定的伤残等级赔偿意外伤残金，生命保障金只有生命结束才赔。我一个客户因车祸造成双下肢缺失，这个情况同时构成意外伤害和重疾，重疾赔了15万，意外伤害是4级，意外伤害赔了18万，合计赔了32万。
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  2020-02-26 15:03 黄相森 客户经理

  此款保险是国内保障型保险产品类，属于保疾病范围比较宽泛，赔付率较高的保险，整体性价比非常高，但需要注意，此款产品不是投资险，另外此款保险缴费时限比较长，投保人要综合考虑自身的经济状况。

  1、这是一款什么的保险产品？

  非分红的纯保障型健康险（终身险）

  2、这款保险产品最大的优点是什么 ？

  市场上大型保险公司中第一款预定利率高达4%的纯保障型产品

  保费低，保额高，保障全面，性价比高；就是说，同样的保费，同样的年龄，比其它类型产品得到的保额高出10% -20%以上.

  重大疾病种类更全，意外保障更全面，豁免更人性化. 还有免费赠送的20%的8种轻度重疾

  附加的意外险，保障范围大大扩充了，从7级34项扩大到10级281项而且自驾车双倍赔付，而且交费期满保障到70周岁

  3、4%预定利率什么意思？

  对我们（投保人）有什么好处？

  简单的说，就是保险公司设计产品时的定价利率，4%是目前市场当中较高的， 体现在保额与保费上。

  预定利率越高，原则上对客户越有利，但对保险公司经营管理压力越大。

  不要把预定利率与投资回报率等同起来 ，此类产品买得是保障，越低的保费，买到更高和更全面的保障。次款保险不是投资险!

  4、这款产品最大的缺点是什么?

  任何产品都有优缺点，此产品最大的缺点就是：

  你得持续交费至少20年以上

  中途最好不要退保，退保非常不划算。

  5、我不知道怎么买？保费支出多少算合理？

  一般来讲，可参考双十原则，即您或全家每年，保费=年收入*10%（支出） ；保额=年收入*10倍（保障） ? 重大疾病保额有“5年存活率”，即：重疾保额=年收入*5年+治疗康复费用（收入补偿险）

  意外保额=年收入*10年（或20年）

  平安福终身寿险是目前客户投保最多，销售最火爆的一款保障型旗舰产品，具有重疾保障高，医疗保障高，低保费高保障的特点。相同保费相同年龄的情况下，平安福的保额能提高25%，是市场上第一款4%定价利率的产品。

  自去年8月国家保监会发布新的“人身保险费率政策”以来，其它公司也推出了类似产品，但无一例外的只采用了3.5%定价利率，主要原因就是没有雄厚的资金以确保充足的偿付能力。在这之前的分红类产品，保障金额低，保费又贵，客户接受率不高，通过费率改革能提高保额，更符合客户的需求。

  例子：李先生，31岁，每天24元，每月725元，每年8707.35元，30年缴费。

  301000元主险+300000元重疾险+300000元意外险+20000元意外医疗+29600元住院医疗

  只需要从收入中每天拿出24元就可以拥有以下几大保障：

  1、医疗保障

  （1）大病医疗，300000元，保终身。

  自投保之日起90天后生效，在所有保险公司中，平安保险的等待期为最短，有的公司是360天，有的是180天，在180天内出险不赔付，平安保险只需要90天。

  与其它保险公司产品相比，保障范围在30大类的基础上新增加了8种轻度重疾保障，金额为重疾险的20%，此案例为60000元，赔付60000元后且不影响重疾300000元的赔付。从头到脚覆盖人体所有器官。

  凭全国二级或二级以上公立医院专科医生的诊断书，确定是保险责任，将一次性赔付300000元保险金，解决医疗费用的问题。

  缴费只需30年，这份重疾保障可保一生，活到100岁就保到100岁。

  有了这份保障，就随时有一笔300000元的资产为您准备着，当有什么事情发生的情况下，可以帮助您解决高额的医疗费、后期的康复费和收入损失补偿，在经济上帮助到您的家庭。

  （2）住院医疗，29600元。

  因发生意外或疾病，住院所产生的合理费用每年报销29600元（可根据客户需求调高额度）。

  （3）意外医疗，20000元。

  因意外伤害所产生的费用每年报销20000元（可根据客户需求调高额度）。

  2、人身保障

  （1）公共交通和自驾车驾乘意外，901000元。

  公共交通（火车、汽车、飞机、轮船、地铁）意外造成身故，在赔付601000元的基础上再额外赔付300000元，总共901000元。

  自驾车架乘意外身故，在赔付601000元的基础上再额外赔付300000元，总共901000元。

  目前市面上的保险产品只有交通意外双倍赔付，平安福这款产品新增了自驾车架乘意外保障，被保险人驾驶或乘坐私家车发生意外，可获得双倍赔付，对客户更有利。

  （2）一般意外，601000元

  因一般意外造成身故，在赔付301000元寿险的基础上，再额外赔付300000元意外保障金。总共601000元。

  （3）意外伤残，30000元 - 300000元

  因意外造成残疾，按残疾程度比例支付，比如评定为1级也就是最严重的，赔付100%，就是300000元，2级赔付90%，就是270000元，总共10级。

  市面上有的保险公司还是采用老版的7级34项。平安这款产品保障范围是采用2013国家保监会新发布的新的伤残评定标准，10级281项，新增了烧伤残疾，胸腹脏器损伤，神经精神等保障范围，保障更广更全面。

  其它公司产品主险缴费停止，意外险保障也就停止，最长只能保到65岁。这款产品的意外保障能保到70岁，在所有保险公司产品中保障期为最长。60岁退休以后，老年人发生意外的风险相对较高，保障期越长，对客户就越有利。

  3、养老补偿金、养老补充金

  60岁的时候，保单现金价值约190000元，70岁约220000元，80岁约24万元，可以把钱取出来作养老补充。

  当然，如果仅靠这款产品来养老是远远不够的，因为这款产品是保障型而非理财型，保的是重疾和意外。想晚年有个高品质的生活，那么就再拿点钱出来投一份纯理财型产品，叫“赢聚一生”。

  与其它保险公司产品相比，保障范围在30大类的基础上新增加了8种轻度重疾保障，金额为重疾险的20%，此案例为60000元，赔付60000元后且不影响重疾300000元的赔付。从头到脚覆盖人体所有器官。

  4、传家宝

  人都会有生老病死，百年离开的时候，如果保单里的钱不取出来的话，保单收益人可以一次性获得301000元保险金。子女拿到这笔钱后，对他们的生活也会起到很大帮助。

  5、豁免

  这份保单缴费30年，中途如果发生重大疾病，以后的保费豁免，意外保险金不受影响可以保到70岁。

  这个计划综合来讲为幸福家庭提供了以下三大利益：

  第一 是医疗保障高，可以解决医疗费用、康复费用和收入损失补偿。

  第二 是人身保障高，不管发生什么事，可以保障家人生活不受影响，保障他们生活得很好。

  第三 就是传家宝，给子孙后代留下了一笔钱，或者退休后把钱取出来自己用，做自己想做的事。

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  2020-02-26 15:00 齐晓娇 客户经理

  平安福的重疾属于主险，意外险是附加险。

  理赔规则是主险每发生一次，生命保障金扣减已赔部分，例如主险20万，重大疾病15万，意外伤残30万，意外医疗2万/年，如发生重大疾病，理赔了15万，则主险金额只剩下5万，再因意外住院，可以在扣减100元基础上报销医疗费2万，最后不幸身故，再赔30万+5万（主险），合同结束。

  平安福提供了重疾+身故+意外+医疗等等为一体保障，一份保单全覆盖，也是它的亮点，非常适合“高逼格”家庭投保，毕竟它的保障还是十分齐全的。平安福更加适用于中高档家庭的定位。

  扩展资料

  1、平安福是由终身寿险附加提前给付重疾构成，寿险和重疾共用保额，但是需要交两份钱。比如平安福的寿险保额31万重疾，保额30万。

  假如被保人一生不发生重疾，等被保人身故，保险公司就赔31万。假如被保人在保险期间得了重疾，保险公司赔了30万之后，等被保人身故，保险公司就只赔1万了。

  2、平安福有90天等待期内是免责期（意外造成的没有等待期），免责期内是不赔的。保单持续缴费继续有效，但重疾后面怎么赔要打95511咨询。

  3、平安福升级到2018版，增加了不少保障方面的亮点，却始终没有把最高发的非典型性心肌梗塞、轻微脑中风、冠状动脉介入手术（非开胸手术）3种轻症加入保障内。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-02-26 14:57 齐春惠 客户经理

  刚刚特地跑去看了下平安福的条款
  的确平安福是可以有豁免附加险的
  而豁免的生效条件就是投保人罹患合同所约定的重疾
  出险报案后保险公司进行核查是很正常的事情
  投保前的一些就医历史
  如果在投保的时候没有如实告知
  保险公司是会根据情况进行理赔考量
  如果没有如实告知的事项跟本次理赔的内容没有直接关系
  一般还是可以赔下来的
  而至于是否因为没有如实告知而不履行豁免条款
  你可以拨打平安的客服热线或到柜台去咨询
  你所关注的问题保险公司会直接给你答复
  如果你有什么疑问或帮助
  也可以跟当地保监会进行联系
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  2020-02-26 08:39 黄盛润 客户经理

  既然人已经身故了，就不用管是因为疾病还是什么别的原因身故了。平安福首先里面有一个终身寿险，然后附加重疾，并不是完全的重疾险。所以不用理赔重疾了，直接去保险公司理赔主险就行，可以拿到主险的身故受益金。
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  2020-02-26 08:36 龚小芝 客户经理

  你这情况，保险公司一般会拒绝理赔的。
  如果你想要他们理赔，就要向法院起诉。有胜诉的机会。理由是：确诊是癌症的时间应该是以切片检查结果出来的时间为准，之前都只是推测，依法不能算是确诊。
  可以直接去保险公司理赔部直接办理理赔。他们拒绝理赔的话会有书面通知给你，凭这个就可以起诉了。
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  2020-02-26 08:33 齐明杰 客户经理

  不知道阿姨现在身体怎么样，祝阿姨早日康复。但是，我想澄清一些事情，我看有人留言说保险是骗人的，有点过分了。虽然我写的有点残忍（阿姨的情况保险公司应该不能赔钱），但是不想看到不对的言辞误导大家。
  首先，如果购买时，业务员没有问清楚阿姨是不是有过任何身体不适，疾病史，住院，那是业务员有问题，没有尽职尽责。可以向公司去投诉他。
  其次，购买健康险重疾险，当然需要身体健康才可以。如果身体有毛病了，再去买，如果客户是保险公司老板，您能让不？不合理吧。业务员如果没刨根问底的问健康情况，您和阿姨也有责任应该主动告诉业务员已经发生的诊疗情况。更何况买平安福之前，医院检查已经说是肿瘤了，哪怕没有最终病理分析确诊，已经是肿瘤，本来就不能买重大疾病保险了。
  保险法是有规定的，投保之前要对自己的健康情况告知清楚，不严重就能承保，严重的尤其已经是肿瘤了肯定不能承保，没多久就会退还保费的。如果阿姨“一年前查说是肿瘤”这件事发生在购买保险之前，保险公司不赔也是受到法律保护的。