太平洋人寿保险学生险医疗住院理赔问题?

我是在校学生,学校买的是两年学平险。但是保险公司只发了第一年07年的保险单,后来09年元旦生病住院一个月。共花费住院费6000左右,在医院已报销过农村合作医疗2500,请问资料已收集齐全,并上缴。除保单没有以外有收据单审核能不能通过签批?改公司理陪应该怎么计算的?并可以理陪多少金额?
黄盛毅 来自: 网页 2020-01-07 17:34

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2020-01-07 17:46最佳答案

得看你买的太平洋保险的保险范围和性质是怎样的,如果报告住院医疗,则可以报销!

其他回答(共7条)

  • 2020-01-07 17:58 米国连 客户经理

    你好!我是广州太平洋区拓服务专员!
    太平洋赔付是按照住院金额-社保报销金额的85%进行赔付的!
    那么就应该是这样算的(2452-1918)*85%,也就刚刚好是435元!
  • 2020-01-07 17:55 赵风英 客户经理

    您好!一、学生险理赔其实很简单的,跟一般的意外险一样只是多了一份学校证明,一般无论是发生意外或疾病医疗,首先是联系代理人或致电保险公司先报案,之后等孩子出院或完全治愈后,再提交相关资料给代理人办理理赔或自己协带资料到保险公司营业网点办理申请赔付即可。二、赔付额度,具体要看当时的保险额度及其具体比例,以及根据孩子具体的医疗费用清单剔出非社保用药后按约定比例报销。三、赔付需提供资料:家长有效身份证、孩子户口本或出生证、家长的银行存折或卡、学校证明、诊断证明、费用清单、如果有住院还需要提供出院小结、理赔申请单家长签名即可,如果是委托办理需填写一份授权委托书并递交复印件即可,如果自己办协相关证件前往营业点柜台办理即可。
  • 2020-01-07 17:52 辛在柱 客户经理

    具体要看条款,意外医疗只管因意外产生的医疗费用,住院医疗意外和疾病产生的医疗费用都管。
  • 2020-01-07 17:49 樊成钢 客户经理

    只要是二级甲等以上的医院都可以,但你要把你的情况说的再详细一些,比如说在哪买的保险,买的什么保险;是意外事故住院还是疾病住院;因为意外险跟医疗险是不一样的。

    如果是意外,那任何急诊都可以,住院就要看医院的等级,还要看是不是指定的定点医院,疾病住院同样要看是不是指定的医院。

    还可以拨打太平洋寿险全国统一客服电话:95500  提前准备好身份证号码和保单号码即可咨询!

    扩展资料:

    一、学生险理赔其实很简单的,跟一般的意外险一样只是多了一份学校证明,一般无论是发生意外或疾病医疗,首先是联系代理人或致电保险公司先报案,之后等孩子出院或完全治愈后,再提交相关资料给代理人办理理赔或自己协带资料到保险公司营业网点办理申请赔付即可。

    二、赔付额度,具体要看当时的保险额度及其具体比例,以及根据孩子具体的医疗费用清单剔出非社保用药后按约定比例报销,公司团体学生险一般是减免50元,50元以上按所产的费用比例报销,具体可查保险单赔付比例。

    三、赔付需提供资料:家长有效身份证、孩子户口本或出生证、家长的银行存折或卡、学校证明、诊断证明、费用清单、如果有住院还需要提供出院小结、理赔申请单家长签名即可,如果是委托办理需填写一份授权委托书并递交复印件即可,如果自己办协相关证件前往营业点柜台办理即可。

    参考资料来源:

  • 2020-01-07 17:43 龚小莲 客户经理

    我的一个孩子在财保投保学生险,30元/学期通过学校投保,住院花费40989.53元。减掉起付线免赔800元,减掉不可报8181.89元,减掉合作医疗12056.8元,中国人民财产保险公司赔付20760元。医疗证号:3607340915030001.今年同一学期,可是,另外一小孩在太平洋保险公司投保学平险,30元/学期,因疝气手术住院,花费3554.12元,减起付线一百元,减不可报销286元,剩余3168元,如累计报销60%算的话,可报1900元。但是,太平洋保险公司才赔付429元6角,赔付合理吗?
  • 2020-01-07 17:40 连保军 客户经理

    只要是二级甲等以上的医院都可以,但你要把你的情况说的再详细一些,比如说在哪买的保险,买的什么保险?你是意外事故住院还是疾病住院?因为意外险跟医疗险是不一样的。如果是意外,那任何急诊都可以,住院就要看医院的等级,还要看是不是指定的定点医院,疾病住院同样要看是不是指定的医院。你把问题补充一下,另外你还可以拨打太平洋寿险全国统一客服电话:95500 提前准备好你的身份证号码和保单号码即可咨询!
  • 2020-01-07 17:37 龚宇飞 客户经理

    拥有意外医疗和住院医疗保险的客户住院是可以报销的。

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