孕期需要买什么保险,重大疾病保险可以买吗?...
米大丽
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2019-12-17 14:21
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2019-12-17 14:33最佳答案
大家常说的大病险,其实应该叫做重大疾病保险,是以被保险人是否罹患重大疾病为保险标的的一种保险。好吧,我知道这句话你可能没有听懂,但是没关系,下面我会详细的解释。
而医保呢,应该叫医疗保险,是属于我们社保范围内,五种保险中的一种,主要解决的是我们看病就医的花费报销问题的,属于报销型保险。
下面我将用说人话的方式帮你轻松看懂这两种保险的区别。
医疗保险(简称医保)
一般公司都会给员工缴纳五险一金。其中的这五险,就是我们称为的社会保险。而其中的一种险种,叫医疗保险。剩下的四种,今天暂时不表。
医疗保险,按照保险的赔付方式,属于报销型保险。
从字面意思就可以理解,所谓报销,就是我们看病花了钱,然后国家给我们报销。
但是下面问题就产生了,是不是只要是我们看病花费就可以报销的?
答案是否定的,国家会帮我们承担一部分,但并非是全部。
因为每一个地区都不一样,但是整体都是大同小异,我们今天主要是聊一下这类保险的整体框架,日后即使想要买商业医疗保险的时候,也知道从哪几个方面去选择了。
1.起付线。
只要是医疗保险都有一个起付线,在商业医疗保险中叫免赔额,其实都是一样的。这个是按照年计算,假设今年第一次住院花费了3000元,那么1300元以上的部分才可以报销。如果今年我第二次住院又花费了3000元,那么这3000元,就没有起付线了,这个是按照第二次没有起付线的城市来算的,有的城市还有第二次报销的起付线。但是原理都是一样的。
2.报销比例。
当超过起付线的部分可以报销了,那么是全部报销吗,答案依然是否定的。这个就稍微有点复杂,但是每个城市都差不太多,首先会把你看病的医院分级,越好的医院报销比例越低,然后把你治疗的药分级,最后,整体的报销比例在80%左右。
3.封顶线。
这一年的报销金额是有上线的,一般是在30万左右,如果超过这个部分,花在多的钱也都不给报销了。
我们总结一下医疗保险的主要内容:
1.是报销型的保险,我们先花钱,然后在按照一定比例报销。
2.有起付线、报销比例、封顶线,整体的报销比例大概在80%左右。
了解了医疗保险之后,我们来看下重大疾病保险和医疗保险的几点区别:
1.赔付方式
大病险:假设我买了一份50万保额的重大疾病保险,不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病,我只需要拿确诊报告给保险公司,保险公司就会给我理赔的,至于我拿着这笔钱去看病也好,还是用于其他花费也好,这个理赔款如何花费,是自己决定的。
医保:我们刚才说了医保是报销型的,只要是我们住院的花费,都可以按照一定比例报销,不过是需要我们先自己垫钱。
· 大病险是确诊了疾病,直接给付一笔钱。
· 医疗保险是住院花完钱之后,在去报销。
2.保障条款
重大疾病保险和医疗保险不同的是,重大疾病是必须罹患了这份保险里面规定的疾病才可以,如果罹患了不是保险条款里面的,那么保险公司就不会赔付。而医疗保险则只要是去规定的医院住院,无论是什么样的疾病,都会按照一定的比例去报销医疗花费。
· 大病险保障的是保险合同规定的疾病
· 医疗保险保障不看疾病,而是看是否住院。
3.保障期限不同
重大疾病保险一般都是终身或者长期性的。一般都是先选择一个保障的年限,选择一个自己想要保障的保额,然后系统会根据你的年龄和性别,推算出你要缴纳的保险,这些保费你可以分成5年/10年/20年/30年等等,去分期缴纳。
医疗保险一般都是一年期的,就是缴纳一年,保障一年,如果不缴纳了,保障就没有了,保费是一年一变的,因为我们的年龄在增长。而且最高报销的额度和起付线都是事先规定好的。
· 大病险可以选择长期保障,保额和缴费年限都可以自己选择。
· 医保属于一年一交,保额一般都是固定好的。
所以很多小伙伴们所困扰的,是不是有医保就不用买大病了,两者其实是最好的互相补充,并不冲突。
其他回答(共7条)
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2019-12-17 14:45 黄盛润 客户经理
您好! 社保在重大疾病的报销中只是一部分,不是全部报销,一场重大疾病可能需要好几十万,那社保能报销多少呢? 根据以往报销比例来看,能报销到 50% 以上的都不是很多,关键看您怎么治疗了,是全部用好药、用好的病房、好的营养药品、好的仪器呢?还是就一般普通治疗呢? 其实,这都不是最要命的,如果一个人患了重疾,他还能去工作吗?还能去挣钱吗? 一个非常要命的问题就是收入会中断! 您的收入损失社保会报销吗?? 还有就是,即便是社保报销之后,后期在家里的调养费用社保会报销吗? 病人需不需要有人来照顾呢? 亲属的照看费用,如来回的交通费、或者住宿费(假如去外地的更好的医院去治疗)、亲属也要工作挣钱啊?亲属来照顾病人,亲属的工作会不会有影响呢? 有太多的东西都没有考虑进去,现在不是有没有必要买重疾险,而是要买多少的问题了? 按理来说,50 万就只能是起步保额了,50 万以下都太低了。 重大疾病是一次性给付的,不需要发票,不管看病需要多少钱,买多少额度就理赔多少。 -
2019-12-17 14:42 连书耀 客户经理
随时可以买,不需要什么手续,。到时候只要如实告知,需要体检,。而且重疾类的是保不了 了。看你原来是什么疾病,有可能还会加你保费。但这只是公司说说,还没几个人愿意加。
假如你厉害,没如实告知。且这一切都蒙过关了,。(但这只是假如。可能性很小,),那你就坚持吧。新保险法规定只要被保险人在投保后两年内没出险,保险公司不得知,。再你两年后再次理赔还是能赔到的,这是新保险法。。。还有楼上有个说去港澳买,还有送旅游送机票?你送我么,。。
所有保险公司都是差不多的,国内国外,保费成本费率保额。区别很小,最有区别的就是分红和万能的利率了,大公司运营的好利率就高,所以别指望到外地买有多么好,能送你这么多不知道要你买多少了,多少保费都不知道。到时候让你飞过去不让你保,再叫你自己回来。。。麻烦了。。 -
2019-12-17 14:39 米国连 客户经理
十分需要。因为社保缴费低,保障低,报销限制多,报销的反而少;而重大疾病保险则是交费较高,保障更高,报销限制少,报销比例高,一经确诊,提前支付。 -
2019-12-17 14:36 梅金荣 客户经理
买保险时需要如实告知,要病例和诊断证明,再有同样的重大疾病也不管,还得体检合格才能买。很麻烦。不过65岁以下可以买意外险,那就不需要病例了也不需要体检。 -
2019-12-17 14:30 龚崇松 客户经理
众所周知,购买保险的时候,保险公司一般对于被保险人的身体健康是有一定要求的,特别是重疾险,并不是所有人能想买就买的。
很多人在投保前,也会在后台咨询一些健康异常能不能投保的问题,常见的有乳腺结节、乙肝病毒携带、甲状腺结节、脂肪肝等等,我们以前也写过相关的文章。
由于不同的保险产品健康告知内容各有差异,严格程度也并不相同,而且各位想要咨询的健康异常也不完全一致,今天不一一分析哪款保险能投保、哪款不能投保,而是从大的方面来聊一聊健康告知与核保这件事,同时为大家解答一些被问得最多的问题:
买保险前要不要全面体检?
保险公司为什么要核保?
身体异常,如何以健康体投保?
一、买保险前要不要全面体检?
为什么现在大家都愿意在网上买保险,最主要的原因可以说就是因为方便,投保步骤简单,而且都是免体检投保。而在线下购买保险,则可能需要先去医院做一个全面体检,保险公司再根据体检报告排除各种风险后,再进行承保。
但是,我们并不建议在投保前做全面的身体检查。因为现在亚健康状态普遍,大部分人身体或多或少都会有些小毛病,这样在检查之后再进行健康告知的话,很有可能无法正常承保,只能加费、除外或者拒保,对我们自身很不利。
二、保险公司为什么要核保?
很简单,为了防止逆选择风险。说得简单点,就是防止带病投保。
有些人健康的时候,意识不到自己需要保险,觉得买保险是浪费,但是一旦检查出身体有问题了,就想着赶紧买份保险,可以得到保险公司的理赔,减少自己的经济损失。
这种心理不难理解,但是却不符合保险存在的意义。如果保险公司不做核保、不设门槛,人人都在患病之后再买保险,那保险公司都会赔到倒闭,保险也将不再存在。
因此,保险公司在处于信息弱势地位下,会通过各种核保手段,了解被保险人的健康状况、生活习惯、家庭病史等,从而控制赔率。保险公司控制好了赔付风险,还可以再定价时可以进一步降低保费,对于符合投保条件的人群来说,更为有利。
健康告知页面展示
线上投保,常见的核保方式有哪些?
1. 健康告知
线上投保健康险的第一步,投保人必须仔细阅读健康告知事项。保险公司询问的问题往往都与这份保单直接相关,与保单不相关的内容则不会问询,被保险人即使有其他健康问题,健康告知不问就不用告知。
1. 智能核保
如果身体异常在健康告知中被提及了,该怎么办?别慌,您可以尝试投保含有智能核保功能的产品。智能核保操作非常简单,简单几步就可以得到相应的核保结果,而且不会留下任何核保记录,即使被拒保也不会影响以后的投保。
智能核保页面
没有智能核保功能或者超过了智能核保的范围,就可以进行到下一步,邮件预核保或者人工核保。
1. 邮件预核保
指在正式投保之前,将相关的资料如病历,检查报告等,发送给保险公司的核保人员,进行提前审核,这种操作的好处是比较人性化,很多复杂的疾病也有承保的可能,同时也不会留下拒保、延期或者除外的不良记录。
1. 人工核保
这是最后一种核保方式,指投保产品时,直接通过产品的链接把核保的资料发送给保险公司,等待保险公司审核。这种审核虽然也很方便,但缺点是会留下不良的记录。投保没有智能核保、邮件预核保的产品,或者觉得核保成率高的话,可以选择这种核保方式。
三、身体异常,如何以健康体投保?
那么如果已经发现自己身体健康异常,仍然想以健康体投保,该怎么办呢?这里为大家提出了5个建议:
1. 健康告知属于有限告知,提到的如实告知,没有提到、而且比较轻微的情况就可以不用主动告知。
2. 选择含有智能核保功能的保险产品,如果能通过智能核保,就可以正常投保了。
3. 尝试多种保险产品。不同的保险产品健康告知和智能核保条件都会有差异,有的比较严格,有的则比较宽松。比如乙肝病毒携带,很多产品不能投保,复星联合康乐一生(2019)重大疾病保险、复兴保德信星悦重大疾病保险则可以。
4. 有些健康异常是是得到控制或者治愈的,比如肥胖、脂肪肝等。可以在调整生活习惯,身体恢复正常后再尝试投保。
另外,产品的健康告知并不是一成不变的,很多保险公司会针对消费者的需求,对健康告知进行升级更新,也许升级之前无法投保的,升级之后又可以投保了。比如,梧桐树保险网独家销售的完美人生守护重大疾病保险,在上线仅1个月后,就对健康告知进行了升级,15条健康告知直接减少几乎一半,变为8条,很多告知内容也更为宽松。
完美人生守护重大疾病保险:重疾多次赔付型产品中的“性价比之王”
无论是从保障内容、条款设计以及保费来看,信泰完美人生守护重大疾病保险是一款高性价比的多次赔付重疾险,产品优势很大,很适合追求全面保障的人群,如果有购买此类重疾险的需求,它非常值得考虑。
一)等待期仅90天
完美人生守护重大疾病保险的等待期仅90天。
在等待期内出险,保险公司是没有赔付责任的,因此等待期越短,被保险人就可更早享有全部保障。相比一般重疾险等待期180天,完美人生守护重疾险整整缩短了一半时间。
而且一般的重疾保险,如果在等待期内患了某种轻症,是退还所交轻症保费,轻症合同终止,也就是其它轻症都不赔付了。但完美人生守护重大疾病保险只是免除等待期内所患的这一种或多种轻症的责任,但仍可以享受其他的轻症保障。
二)106种重疾5次赔付,恶性肿瘤单独分组
保障106种重疾,可赔付5次,每次赔付100%保额;
重疾科学分5组,恶性肿瘤单独一组。
综合各大保险公司理赔数据来看,恶性肿瘤理赔一直处于top.1的地位,所以说把其他种类疾病和恶性肿瘤同分为一组的行为,都是在耍流氓。
完美人生守护重大疾病保险将赔付率最高的恶性肿瘤单独分为一组,则可以充分保证其他的重疾赔付不会受到癌症的影响,对被保险人更有利。
三)55种轻症3次赔付,单次赔付比例高达45%
市面上的大多数重疾险产品,轻症赔付比例都在30%左右。完美人生守护重大疾病保险轻症赔付三次且无间隔期,每次赔付基本保额的45%,是目前市场上轻症给付最高的。
当然,一般重疾险最高投保保额只有50万,30%的保额,也就是15万,而完美人生守护重大疾病保险最高投保保额为83万,轻症单次赔付的最高保额为37.35万。轻症的保障更充分。
四)少儿特定重疾双倍赔,给孩子加倍保障
完美人生守护重大疾病保险还有一个比较亮眼的优势就是给未成年人设置了18岁前10种特定高发疾病额外给付100%保额。比如,宝宝不幸患有白血病,除了给付重疾部分保额外,再额外给付一次儿童高发疾病特定保额。
10种少儿特定重大疾病,涵盖了少儿常见高发重症,少儿特定重疾200%保额,保障还是很全的。 五)保费低于同类型产品
完美人生守护重大疾病保险最高可以赔付8次,成人赔付比例累计最高可达635%,儿童赔付比例累计最高可达735%,但是保费甚至比一些重疾单次赔付的保险产品还便宜!保障更全,保费更低!
健康告知是投保的重要一环,能身体健康时投保最好,不仅投保成功几率更大、选择的余地也更大。但即使身体健康已经出现异常,也不用太过失望,您仍然可以通过各种核保方式,获得正常投保的机会,大家只需要多多尝试。
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2019-12-17 14:27 龚家跃 客户经理
您好!老年人由于身体的原因,健康的风险很大,因此您计划给老年人买重大疾病保险是非常明智的。
适合57岁老年人的重大疾病保险,建议您可以参考:慧择中年关爱(56-60周岁) 计划一,该产品非常适合关注重疾保障的老年人群体,提供适合老年人的30种重大疾病保障,并还提供意外、意外医疗保障,非常适合您的需求。
希望以上回答可以帮到您,若您还想了解更多信息,您可以点击下方的合作机构,还可以查询我的百度空间,抑或通过百度hi与我进行互动。 -
2019-12-17 14:24 齐智娟 客户经理
你想为老人买保险的想法很好,表现出你的孝心。但是,你家老人目前的年龄和健康状况如果要买商业保险,可能会遇到一些问题:
1、如果他们要买一些健康险,可能要通过保险公司的体检。如果体检发现老人是非健康体,保险公司可能会有两种选择,A、加费承保;B、拒保;
2、如果能够通过体检关,老人所需的保费会显得高一些,甚至形成倒挂。当然,如果你们的经济能力不是问题,老人又能通过体检关,那么,你就可以为老人们买一些符合他们需要的险种了。如果你的经济能力有限,不建议买商业保险。
3、如果老人是非农户口,可以到当地社保局为老人家办理社保。如果政策允许,可根据社保局的要求去进行办理。
如果是农村户口,只能在当地办理新型农村合作医疗保险了。
因为各地的政策有差异,建议:先在当地社保局的网站上对相关问题进行了解和咨询。
买保险一定要明确一个基本道理:买保险买的是保障!而并非是其它(如:股票、基金、存款……等)。买保险是为了规避人身风险,建立个人保障体系的有效方法。同时,它还是一种理财方式。要想正确的利用这种方式理财,就应该学习和了解一些有关保险的基本知识。如果人云亦云,或者想当然的去买保险产品,结果可能会适得其反,不但让你花钱买了你不一定需要的产品,还会让你烦心很长一段时间,甚至,烦心一辈子。
保险分为:社会保险和商业保险。
社会保险是法定的保险,也可以被称作:政策性保险。它是国家管理部门以法律为依据,以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为,所以它带有强制性的特点。雇主(或机构)在雇用雇员时应该签定劳动合同,雇主(或机构)应该为雇员办理社会保险,这是雇主应有的社会责任和义务。如果公司不为雇员办理社保,就是一种违法行为,在掌握了相关证据后,可以向当地劳动监察大队进行投诉、举报。还可以向当地媒体求助,揭露那些不良老板的违法行为。
个体人员可以以自由职业者的身份,在户口所在地参加社保(至少目前的政策是这样的),之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上基本医疗、基本养老和生育保险问题时,可以得到相关方面的经济保障。如果还想了解的更多,可以登录当地社保局的网站,进行相关问题的了解与咨询。
社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。
商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险,既然是商业保险,它就带有强烈的商业色彩,它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平(根据自己的需要和经济能力进行购买,买的多,保障多,买的少,保障少,不买就没有保障),它的定位应该是:社会保险的补充。购买原则是:自愿原则。
这两种保险的共同特点:为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的,因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买?你最需要买什么险种?买多少?那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。
买保险买的是保障,而保障是人人都需要的。所以,买保险之前一定要搞清楚:什么是保险?为什么要买保险?我最需要的是什么样的保障?我需要多少这样的保障?就我现有的能力能买多少我需要的保险产品?如果你真想给自己和家人买一些保险,建议你:
1、首先学习和了解一些保险知识;
2、了解保险的作用和意义;
3、明确自己对保险的需求;
4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到:明明白白消费,踏踏实实享受。不然的话,由于自己一时的无知,换来的可能是今后无限的烦恼。
人生处处有风险,意外伤害、健康问题和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险,一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。
对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则,应该是非常有必要的。如果你还想了解更多关于保险方面的专业知识,可以到保险网上去看一看。或者找一位有责任感、业务精通的高素质保险业务员进行相关的业务咨询。
给未成年人买保险,主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险。如果孩子年龄太小,想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制,所以,可以先给孩子少买一点健康险,如果有可能,可以再附加一份住院津贴险或住院医疗险。
另外,还可以考虑在社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金(大约是40-50元左右/份/年),这样,孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。待孩子年龄稍大一些,再给他买一些适合他需要的险种。
不少的人买商业保险之前,只有购买的欲望和冲动,而没有认真地去了解一下相关的保险知识,听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容,事后跟别人聊起来,才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚,或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此,建议你还是先学习、了解,再决定购买。正所谓:磨刀不误砍柴功。
一般来说:每个人理想的基本有效保障:终身健康险应不低于30万元;意外伤害险应不低于20万元/年;养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的,但也要量力而行。
对于工薪族来说,购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对你的日常生活产生一些不良影响。
保险公司在承保时,对被保险人和投保人有一些要求,即:一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过十万元。
买商业保险(无论什么险种),肯定是:越早买越好。因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。
保险是一门学问,买商业保险需要的是:要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备,不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者,买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。
正确的投保做法应该是:
1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识,正确认识 保险的功能和作用;
2、选择一家实力强,信誉好的保险公司;
3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、从业三年以上,能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务,这一点非常重要;
4、选择适合自己需要的险种组合;
5、收到保单后,应在7天内多次认真仔细阅读每一条款,如遇不解或疑问,应随时与保险公司或业务员取得联系,进行咨询。如对所投险种不满意,10日之内可以无条件退保,以确保自身的利益免受损失。所以,投保前的前期选择非常重要。
万能险可能不适合你们,因为,这个险种是用闲钱来买的,而且要承担保险公司在运作中的风险。你们需要的是保障型保险产品。
为了避免老人的悲剧在你的身上重演,有没有考虑为自己和家人,尽快建立并完善起人生风险的防范体系?
个人观点,仅供参考。
祝你好运!
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