其他回答(共7条)

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  2019-10-25 17:19 龙展航 客户经理

  孩子刚出生就住院了，能报销医疗费用。
  人社局规定，新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。
  报销流程：
  住院时使用新生儿的名字，尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保，尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式，少使用自费药品。
  新生儿参保后，使用医保结算系统较为方便，倘若没有参保，报销程序就相对复杂，因此应尽量避免现金报销，以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
  参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。
  城镇户籍新生儿，自出生之日起3个月内办理参保手续，并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费，每人每年40元，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。
  对于出生后超过3个月以上参保缴费的，仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用，新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。
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  2019-10-25 17:16 黄益江 客户经理

  不能报销。

  一、可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗，这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。

  二、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  三、它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

  扩展资料：

  主要区别

  与职工医保区别

  一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

  二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

  三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

  四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

  参考资料来源：

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  2019-10-25 17:13 樊扬诗 客户经理

  凡符合国家计划生育政策且连续参保缴1年以上的参保居民，孕期检查及住院分娩发生的生育医疗用可享受销。按《关于生育保险待遇结算有关问题的通知》（威劳发〔00〕号）规定，由参保居民到参保地医疗保险经办讥构办理登记备案手续，发生的孕期检查、生育医疗用由统筹基金支付，实行定额管理，由医疗保险经办讥构与生育定点医疗讥构进行结算。定额标准为孕期检查每人00元，住院分娩医疗用每人00元
  参加生育保险的男职工，女方无工作单位或未参加生育保险的可享受销0%生育医疗的待遇；如果女方参加了城镇居民医保，两种医疗待遇不重复享受
  （一）城镇居民孕期检查备案手续的办理。孕期检查备案提供资料：1.《威海市城镇居民孕期检查备案表》；.《计划生育服务手册》或《生育证》；.城镇居民本人身份证；.怀孕证明；.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料到医疗保险经办讥构审核备案后，到选定生育医疗讥构进行孕期检查
  （二）城镇居民生育备案手续的办理。生育备案提供资料：1.《威海市城镇居民生育服务备案表》；.城镇居民本人身份证；.《计划生育服务手册》或《生育证》；.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料，在预产期前1个月内到医疗保险经办讥构审核备案后，可到选定的生育医疗讥构生育
  （三）城镇居民生育定点医疗讥构的选择。城镇居民可自主选择一所生育定点医疗讥构作为孕期检查服务讥构，选择时可一并将其作为本人生育的服务讥构，也可另行选择本人的生育定点医疗讥构
  　
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  2019-10-25 17:07 黄盈椿 客户经理

  生育保险报销比职工医保高，另外女方生育保险可以报销产假工资。生育保险报销包括：检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付，同时享有生育津贴等；用医保报销，则只能按普通门诊或住院比例进行报销。职工医保不报销生小孩费用。其报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
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  2019-10-25 17:04 齐晓威 客户经理

  1、按照《东营市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（东政发〔2001〕21号）文件第三十七条第二款规定，女职工生育不享受基本医疗保险待遇。
  2、男职工参加了生育保险，其配偶发生的生育费用报销问题请咨询企业职工生育保险。
  3、城镇职工医疗保险使用社会保障卡，仅是证件表现形式的不同，其保险没有区别。
  4、您参加生育保险，其住院费无法通过医疗保险或生育保险进行报销。
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  2019-10-25 17:01 符翠红 客户经理

  一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
  不同的城市，有不同的医疗保险和生育保险报销政策，一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，生育医疗费用包括下列各项：
  (一)生育的医疗费用;
  (二)计划生育的医疗费用;
  (三)法律、法规规定的其他项目费用。
  生育保险是专门针对城镇企业职工的，那些没有工作但参加居民医保的青年人，由于没生育保险，一旦生育，医疗费就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台医疗保险政策，将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以减少参保居民的医疗负担。
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  2019-10-25 16:58 龚富贵 客户经理

  父母有参加城镇职工医疗保险的可以保险，母亲/父亲可在新生儿一周岁内，携出生证或医院开具的出生证明及参保父母的户口簿到佛冈县社保局二楼保险关系股办理新生儿参保登记。

  以清远市佛冈县为例，清远市城镇职工、城乡居民医疗保险正常参保缴费的参保人，其新生儿出生一年内到社保部门登记参保，无需缴费，可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇；出生一年后必须按规定参保缴费，并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。

  佛冈县社保局保险关系股股长陈莉表示，新生儿如果是一周岁内，父母有参加城镇职工医疗保险，以及城乡医疗保险，那么他们所生的宝宝，一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人，其新生儿不享受医保。

  母亲/父亲参加城乡医保或职工医保的，可在新生儿一周岁内，携出生证或医院开具的出生证明及参保父母的户口簿到佛冈县社保局二楼保险关系股办理新生儿参保登记。

  扩展资料：

  清远市城乡居民医疗保险包括两部分：基本医疗保险和大病补充医疗保险，一年内最高实际支付限额为50万元，其中，基本医疗保险基金最高可支付20万元，基本医疗保险政策范围内个人自付部分及最高支付限额以上部分（不含起付标准），由大病补充医疗保险进行分段二次报销。

  市内就医：扣除住院起付标准后符合报销政策范围的医疗费用，一级医院基金支付90%，二级医院75%，三级医院60%。就医时需出示社会保障卡在医院进行就医登记（未申请办理社会保障卡的凭社保部门发放的医疗保险参保凭证办理就医登记），以便进行即时结算。

  市外就医：扣除住院起付标准后符合报销政策范围的医疗费用，一级医院80%，二级医院65%，三级医院50%。参保人到市外医院就医住院的凭身份证或社会保障卡到参保地社保局医保股申请办理就医登记手续，在异地定点联网医院所发生的住院费在医院结算，参保人只需支付个人部分。

  参考资料来源：