门诊收据农村合作医疗保险能报销吗

门诊收据农村合作医疗保险能报销吗
符腾丹 来自: 移动端 2019-07-28 13:19

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2019-07-28 13:34最佳答案

严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。

其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。

医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。

扩展资料:

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

参考资料来源:

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2019-07-28 13:43 黄登盛 客户经理

    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
    报销比例范围
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    5、住院医疗。
    医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销
  • 2019-07-28 13:40 齐景嘉 客户经理

    新型农村合作医疗的报销规定,大体上各区差别不大,供你参考,也可直接咨询所在地农村合作医疗管理中心。
    一、报销凭证:
    1.普通门诊医药费报销,须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。
    2.住院报销,须提供住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明;特殊病门诊医药费报销,须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。
    3.定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销,须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。
    二、报销标准:
    1.普通门诊核准医药费一级医院报销40%,二级医院报销30%,三级医院报销20%,实报资金封顶2000元。
    2.住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元。
    定点二级医疗机构(除区中医院外)的住院和特殊病门诊核准医药费报销自起付线至5000元,报销40%;5000元以上至2万元,报销45%;2万元以上至5万元,报销55%;5万元以上,报销65%。实报资金封顶10万元。
    三、报销程序:
    在规定报销时间内,参合患者或家属将新型农村合作医疗证、门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单或(和)住院收费专用收据、诊断证明、项目明细、费用清单送至村或居委会新型农村合作医疗工作组。
  • 2019-07-28 13:37 黄盛波 客户经理

    农村合作医疗报销以后有报销收据,
    报销所需资料:
    门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
    住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
    门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
    办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
    报销流程:
    参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
    医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
  • 2019-07-28 13:31 龚崇松 客户经理

    严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
    医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。
  • 2019-07-28 13:28 赵顺西 客户经理

    不能。

    新农村合作医疗跟社保是无法同时报销的,只能选择其中一种报销。如果有参加职工医疗保险的,建议注销掉农村合作医疗保险,农村合作医疗每年交费一次,不产生个人账户余额,所以不存在转移费用的问题。

    如果同时购买了农村合作医疗和商业医疗保险,在发生治疗费用时只能先用社保报销,剩余的部分才由商业医疗保险来报销。

    社会医疗和商业医疗都是遵循一个原则:费用补偿原则。即花多少,报多少。可最高实现两者结合后全部报销。

    扩展资料

    新农村合作医疗保险的保障对象是具有农村户口的农民,农民是自愿参加的,而且政府会有所补贴。

    社保的参保对象是有工作岗位的员工,社保是政府强制要求单位一定要给员工买的,单位出一大部分的费用,员工个人出一小部分的费用,政府没有相应的补助。

    这两者在待遇上也不同。由于社保所交的费用要比新农合高很多,因此社保的待遇也比新农合高很多,在医保报销上,报销的比例要比新农合高很多。

    新农合报销范围主要分为两个部分,一部分是门诊补偿,一部分是住院补偿。

    一、门诊补偿

    1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%

    2、镇卫生院就诊报销40%

    3、二级医院就诊报销30%

    4、三级医院就诊报销20%

    5、中药发票附上处方每贴限额1元。

    6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2019-07-28 13:25 黄真敏 客户经理

    农合报销后医疗保险不能报销。
    “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
    新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
    新型农村合作医疗报销范围为:
    参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
    医疗保险报销比例:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
  • 2019-07-28 13:22 符胜忠 客户经理

    问:农村医保没卡能报销吗

    答:农村合作医疗报销是否必须带卡,看当地规定,带卡是为了验证身份信息及验证打款信息
    新农合报销规定,一般不会很不同地区,供大家参考,也可咨询农村合作医疗管理中心的位置。有医疗保险,那么它是适合使用医保报销,因为农村合作医疗保险报销低,一般不能报销
    一个报销凭证:
    1。普通门诊医疗费用报销,为客户提供一个专门的门诊收费的费用收据,处方,清单中。
    2。住院报销,住院费用都需要提供专用发票,项目详情,费用清单,诊断证明;特殊疾病门诊医疗费用报销,为客户提供一个专门的门诊收费收据,处方,以及成本的诊断证明相应列表。
    3。三级医疗机构指定的综合性住院和门诊医疗费用报销特殊疾病,提供同时发出指定二级转诊,转诊证明。
    二,报销标准:
    1。批准了一项普通科门诊住院报销40%的医疗费用,30%报销二级医院,三级医院报销20%,报2000元坚实的资金上限。
    2。住院和门诊疾病特别批准报销医药费,一,二级医院0免赔额,三级医院起付线1000
    指定的住院和门诊病报销从行支付5000元,报销40%的医疗费用特别批准二级医疗机构(除区医院外);超过5000元至20000元,报销45%;超过20000元至50000元,报销55%;5万元以上,报销65%。
    三,报销手续:
    在规定时间内报销,患者或家属对新型农村合作医疗卡,专用门诊收费收据,处方,库存成本或参与(和)医院收费专用收据的诊断证明,项目详情,费用到村或居委会新型农村合作医疗工作小组名单。

相关百科精选

  • 陆上货物运... 陆上货物运输保险是货物运输保...

  • 人保财险机动车辆保险 人保财险机动车辆保险,是由中国人民财产保险股份有限公司推出的车险产品,是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标志的一种运输工具保险。其保险客户,主要是拥有各种机动交通工具的法人团体和个人。