其他回答(共7条)

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  2019-06-20 14:00 连丽红 客户经理

  少儿医保报销比例是怎样规定的：

  1、门诊报销方面，按规定，基本医疗保险二档、三档参保人，在选定的社康中心发生的门诊医疗费用，在一个医疗保险年度内，由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。

  而门诊大病报销的话，基本医疗保险一至三档同等待遇：连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%;连续参保时间满36个月的，支付90%。

  2、住院报销方面，住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系，连续参保时间越长，报销费用越高。

  连续参保时间不满6个月的，医保统筹基金年度最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍；连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍。

  连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

  拓展知识

  医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。

  报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  
  

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  2019-06-20 13:57 齐明松 客户经理

  少儿医保应该是城镇居民医保
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  2019-06-20 13:54 赵风茹 客户经理

  申办对象：
  1、杭州市区户籍，符合计划生育政策，未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生。
  2、非杭州市区户籍，符合计划生育政策，在杭州市区就读，且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生，以及在杭居住、其父母一方已参加杭州市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童。
  办理材料：
  (1)18周岁以下的本市区户籍少年儿童，凭本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理;
  (2)18周岁以上，但仍在本市区中小学校就读的本市区户籍学生，凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理;
  (3)非本市区户籍，在本市区就读，且其父母一方已参加本市区社会保险的中小学生，凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿(原件和复印件)和一寸近照一张至规定地点办理(办理时需审核其父母的社会保险参保情况);
  (4)
  非本市区户籍，其父母一方已参加本市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童，凭本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理(办理时需审核其父母的医疗保险参保情况)。
  办理程序：
  符合参保条件的人员，可持办理材料至就近的市区各街道(镇)劳动保障站，市、区医保经办机构或钱江新城市民之家医保窗口办理参保手续，同时缴纳相应医保费。也可在办理参保手续后，在本市工商银行或杭州银行的营业网点办理委托扣缴城居医保费手续。其中首次申请参保的，应先在市、区医保经办机构或市区各街道(镇)劳动保障站和钱江新城市民之家医保窗口办理参保资格审核手续，再到工商银行或杭州银行营业网点办理委托扣缴城居医保费手续。已参保人员必须每年6月15日至9月15日至各经办机构办理续保手续。
  办理地点：
  1、市区各街道(镇)劳动保障站;
  2、城区医保经办机构;
  3、市级医保经办机构(含钱江新城“市民之家”医保窗口、杭州市异地人员医疗费报销大厅、杭州市医疗保险城北服务大厅及杭州市医保局服务大厅)。
  办理时间：
  1、常规时间：如2015年6月15日--2015年9月15日
  2、非常规时间：针对新生儿、户籍关系新迁入杭州市区的18周岁以下未入学少年儿童，在出生或户籍关系迁入的3个月内。
  缴费标准：
  每人每年缴纳150元，政府补贴每人每年250元，同一年度结算缴费标准不变。
  参保少儿至医保经办机构办理参保缴费手续的，请家长携带本人银行卡，应缴纳的城乡医保费从银行卡帐户内直接扣除。
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  2019-06-20 13:51 龚子龙 客户经理

  肯定少儿医保好。
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  2019-06-20 13:48 赵骥万 客户经理

  少儿医保报销标准及范围：
  参保少儿发生的规定病种以外的普通门诊费用，少儿医保统筹基金不予支付。
  可列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用：
  1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。
  2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。
  3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。
  4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
  5)因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险开支范围的医疗费用。
  6)符合国家、省和本市规定的其他医疗费用。
  不能列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用：
  1)在国家、省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的;
  2)未经批准在非定点医疗机构就医的;
  3)用于科研、临床验证的;
  4)在执行试行收费标准期间的;
  5)因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的;
  6)出国、出境期间发生的;
  7)临时外出期间，因急诊住院超过15天未办理登记手续的;
  8)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔偿责任者支付的;
  9)国家、省和本市规定不列入开支范围的其他费用。
  参保少儿个人应承担的医疗费有：
  参保少儿个人应承担的医疗费包括自费、自理、自负三类。
  自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如：空调费、生活用品费、陪客费、自费药品费等。
  自理：是指参保人员因病需要进行特殊检查和特殊治疗，以及使用基本医疗保险乙类目录药品等，需先由个人支付一定比例的费用。如：CT检查费的5%。
  自负：是指住院起付标准部分、住院起付标准以上部分，以及规定病种医疗应由个人按比例承担部分的费用。
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  2019-06-20 13:45 符胜忠 客户经理

  我这边是杭州，希望能帮到你，这个答案你可以放心，绝对不是网上摘下来的，今天去社保局，有个单子是这么写的。
  申请对象：
  本市区户籍、符合计划生育、未满18周岁的少儿或虽已满18周岁但仍在本市区中小学就读的学生，以及非本市区户籍，符合计划生育，在本市区就读，且付木一方以参加本市区缴费满5年，随家长在本市区居住的学龄前儿童。
  申报材料：
  1、本市户口：户口薄（原件、复印件）和一寸近照一张
  2、非本市区户籍：户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，（原件、复印件）学籍证明和一寸近照一张；（学龄前儿童）；
  3、非本市区户籍 户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，（原件、复印件）学籍证明和一寸近照一张；（本市区就读）
  4、已满18周岁仍在本市区就读需学校提供学籍证明
  5、符合免缴条件的需提供有效期内《杭州市困难家庭救助证》。《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》，区民政认定的抚恤优待对象。
  办理程序;
  1、参保：持办理材料至就近的街道（乡、镇）劳动保障站或窗口办理，凭打印的缴费单缴纳城居医保费，同时领取证历本。
  2、续保：持办理材料至就近的街道（乡、镇）劳动保障站或窗口办理，凭打印的缴费单缴纳城居医保费。
  3、已参保人员必须每年6月15日至9月15日至各经办机构办理续保手续。
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  2019-06-20 13:42 辛培军 客户经理

  少儿医保当然也是社保，社保包括养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险，少儿医保也是医保，当然就是社保。