深圳社保医疗保险账户金额能否在广州做全身体检

深圳社保医疗保险账户金额能否在广州做全身体检
章要在 来自: 移动端 2019-03-25 14:08

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2019-03-25 14:23最佳答案

体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。
以下项目不在医疗保险的报销范围内:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(3)近视眼矫形术;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

其他回答(共7条)

  • 2019-03-25 14:32 黄盛毅 客户经理

    做全身体检社保卡应该是不可以报销的,要不然谁都会拿着社保卡做体检了,做体检建议你去湘南附属医院健康管理中心,收费是很合理的。0735和2331最后339拨数字就好啦
  • 2019-03-25 14:29 赵颐轩 客户经理

    通常情况来说社保卡是不可以用来体检的。

    不在医疗保险的报销范围内的项目:

    • 项目类:

    1. 挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

    2. 出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

    • 非疾病治疗项目类。

    1. 各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

    2. 各种减肥、增胖、增高项目;

    3. 各种健康体检;

    4. 各种预防、保健性的诊疗项目;

    5. 各种医疗咨询、医疗鉴定。

    • 诊疗设备及医用材料类。

    1. 应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

    2. 眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

    3. 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

    4. 各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

    • 治疗项目类。

    1. 各类器官或组织移植的器官源或组织源;

    2. 除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

    3. 近视眼矫形术;

    4. 气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

    • 其他。

    1. 各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

    2. 各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

  • 2019-03-25 14:26 管爱国 客户经理

    体检是不在医保范围内的。
    参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
    (一)住院治疗的医疗费用;
    (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
    (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
    (四)符合规定的其他费用。
    下项目不再只用医疗保险的报销范围内:
    (一)服务项目类。
    (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
    (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
    (二)非疾病治疗项目类。
    (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
    (2)各种减肥、增胖、增高项目.
    (3)各种健康体检;
    (4)各种预防、保健性的诊疗项目;
    (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
    (三)诊疗设备及医用材料类。
    (1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
    (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
    (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
    (四)治疗项目类。
    (1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
    (2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
    (3)近视眼矫形术;
    (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
    (五)其他。
    (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
    (2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
  • 2019-03-25 14:20 米增建 客户经理

    1、体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。

    2、以下项目不在医疗保险的报销范围内。

    一、服务项目类。

    (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

    (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

    二、非疾病治疗项目类。

    (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等。

    (2)各种减肥、增胖、增高项目。

    (3)各种健康体检。

    (4)各种预防、保健性的诊疗项目。

    (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

    扩展资料

    报销条件

    1、《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    2、根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

    (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

    (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

    参考资料:百度百科-医疗保险报销条件

  • 2019-03-25 14:17 管火金 客户经理

    体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:

    服务项目类:

    1. 挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

    2. 出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

    非疾病治疗项目类:

    1. 各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

    2. 各种减肥、增胖、增高项目;

    3. 各种健康体检;

    4. 各种预防、保健性的诊疗项目;

    5. 各种医疗咨询、医疗鉴定。

    诊疗设备及医用材料类:

    1. 应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

    2. 眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

    3. 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

    4. 各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用品;

    治疗项目类:

    1. 各类器官或组织移植的器官源或组织源;

    2. 除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

    3. 近视眼矫形术;

    4. 气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

    其他:

    1. 各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

    2. 各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

    扩展资料:

    医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

    基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

    2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

    2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

    参考资料:医疗报销范围-百度百科

  • 2019-03-25 14:14 赵飞虎 客户经理

    体检是不在医保范围内的。

    按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定,医保不予支付费的非疾病治疗项目类包括:

    1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

    2、各种减肥、增胖、增高项目;

    3、各种健康体检;

    4、各种预防、保健性的诊疗项目;

    5、牙科整畸、牙科烤瓷;

    6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

    医保免责范围:

    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

    5、报销范围内,限额以外部分。

    扩展资料

    人民日报人民时评:体检入医保,制度设计当审慎

    人社部2015年统计公报显示,城镇职工医保统筹基金结存6000多亿元,个人账户积累4429亿元,有大量资金沉淀。

    事实上,很多地方也已探索将个人账户结余用于购买体检服务。但由于3种基本医保饥饱不均,可能会造成一个家庭内参加居民医保、新农合的成员钱不够用,而参加职工医保的成员钱花不出去的怪现象,这种情况亟待改变。

    因此,不妨将个人账户改造成家庭健康账户,专门用于补偿家庭成员购买健康体检、疫苗、健身等的支出,全家共济使用,量入为出。如此既不违背基本医保的定位,又能盘活巨额个人账户结余资金。

    参考资料来源 

    参考资料来源 

    参考资料来源 



  • 2019-03-25 14:11 车广东 客户经理

    社保卡的作用
    (一) 社会医疗保障卡用于记录居民社会保障的相关信息,它卡内标识了持卡人的个人就业状况,并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业病及伤残程度等。
    (二) 社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看。
    (三) 社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
    (四) 持卡人可持卡到定点医院就医,到医保指定药店购买药品,进行医疗保险个人账户结算。值得注意的是,参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用,但是不可以提取现金或进行转帐。
    (五) 参保人失业了,可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续,并申领失业保险金以及申请参加就业培训;
    (六) 参保人可持卡办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务,办理领取养老金等社保事务。
    (七) 参保个人还可以凭卡申请劳动能力鉴定,享受工伤保险待遇等等。
    (八) 持卡人还可以凭社会医疗保障卡上网查询相关信息。

相关百科精选

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